Impatto di un intervento di consulenza sanitaria mobile per l'allattamento al seno per madri occupate in Kenya

L'allattamento al seno esclusivo (EBF) è fondamentale per la sopravvivenza, la crescita e la salute materna del bambino; tuttavia, oltre la metà delle madri nei paesi a basso e medio reddito (LMIC) non pratica l'EBF durante i sei mesi raccomandati dell'infanzia. L'occupazione materna è un fattore di rischio significativo per la cessazione anticipata dell'EBF nei LMIC. Le politiche in Kenya cercano di sostenere le madri lavoratrici affinché continuino a praticare l'EBF dopo un congedo di maternità di 12 settimane obbligatorio a livello nazionale. Tuttavia, l'attuazione di questa politica è limitata e solo il 17% delle madri formalmente impiegate pratica l'EBF durante i sei mesi raccomandati a Naivasha, in Kenya, dove un'alta percentuale di madri è impiegata nell'agricoltura commerciale e in altre industrie a basso salario.

La salute mobile (mHealth) descrive una gamma di tecnologie e tecniche wireless che cercano di aumentare l'accesso dei pazienti e l'interazione con i servizi sanitari preventivi. Le tecnologie mHealth detengono un potenziale inutilizzato per supportare la formazione degli operatori sanitari e gli approcci di consulenza per supportare l'allattamento per le madri che lavorano, soprattutto se sviluppate in collaborazione con gli utenti finali.

Questo studio svilupperà e testerà la fattibilità di un intervento di mHealth per migliorare la consulenza di supporto per l'allattamento al seno presso un grande ospedale di riferimento di una sub-contea a Naivasha, in Kenya. L'obiettivo principale di questa proposta è sviluppare la tecnologia mHealth per dotare e supportare la consulenza sull'allattamento al seno degli operatori sanitari e implementare e valutare il suo impatto. Ipotizziamo che un intervento di consulenza mHealth culturalmente sensibile e tecnologicamente appropriato migliorerà i tassi di EBF tra i bambini di madri occupate. Questo studio sarà condotto in tre obiettivi:

Prima che inizi la fase di sperimentazione clinica dello studio, utilizzeremo un approccio di progettazione incentrato sull'uomo per sviluppare e testare in modo iterativo la fattibilità di un intervento di mHealth per supportare la consulenza sull'allattamento al seno per le madri occupate.

Dopo aver sviluppato la tecnologia, valuteremo l'impatto dell'intervento di consulenza sull'allattamento al seno mHealth sugli esiti di EBF, morbilità infantile e presenzialismo dei lavoratori.

L'obiettivo generale di questa proposta è quello di sviluppare un intervento di mHealth che possa sostenere con successo l'allattamento continuato e l'allattamento al seno per le madri occupate in vari settori ed essere diffuso su scala nazionale in Kenya e in altri contesti LMIC dove le madri occupate affrontano sfide uniche per praticare l'EBF pur mantenendo occupazione.

Le madri saranno reclutate nel terzo trimestre di gravidanza e seguite per 9 mesi dopo il parto. 284 madri saranno assegnate in modo casuale a un intervento di consulenza mHealth o allo Standard of Care (consulenza di persona presso il Naivasha Sub-County Referral Hospital). ci saranno 142 madri in ogni braccio di intervento.