Auswirkungen einer mobilen Stillberatungsintervention für berufstätige Mütter in Kenia

Ausschließliches Stillen (EBF) ist entscheidend für das Überleben, das Wachstum und die Gesundheit der Mutter; jedoch praktizieren mehr als die Hälfte der Mütter in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) EBF nicht während der empfohlenen sechs Monate des Säuglingsalters. Die Erwerbstätigkeit der Mutter ist ein signifikanter Risikofaktor für die vorzeitige Beendigung der EBF in LMICs. Die Richtlinien in Kenia zielen darauf ab, berufstätige Mütter dabei zu unterstützen, EBF nach einem national vorgeschriebenen 12-wöchigen Mutterschaftsurlaub weiter zu praktizieren. Die Umsetzung dieser Politik ist jedoch begrenzt, und nur 17 % der offiziell beschäftigten Mütter praktizieren EBF während der empfohlenen sechs Monate in Naivasha, Kenia, wo ein hoher Anteil der Mütter in der kommerziellen Landwirtschaft und anderen Niedriglohnbranchen beschäftigt ist.

Mobile Health (mHealth) beschreibt eine Reihe von drahtlosen Technologien und Techniken, die darauf abzielen, den Patientenzugang zu und die Interaktion mit präventiven Gesundheitsdiensten zu verbessern. mHealth-Technologien bergen ungenutztes Potenzial zur Unterstützung von Schulungs- und Beratungsansätzen für medizinisches Personal, um die Stillzeit berufstätiger Mütter zu unterstützen, insbesondere wenn sie gemeinsam mit Endbenutzern entwickelt werden.

Diese Studie wird die Machbarkeit einer mHealth-Intervention entwickeln und testen, um die Unterstützungsberatung für das Stillen in einem großen Überweisungskrankenhaus in Naivasha, Kenia, zu verbessern. Das Hauptziel dieses Vorschlags ist die Entwicklung von mHealth-Technologien zur Ausstattung und Unterstützung von Stillberatung für medizinisches Personal sowie die Implementierung und Bewertung ihrer Auswirkungen. Wir gehen davon aus, dass eine kultursensible und technologisch angemessene mHealth-Beratungsintervention die EBF-Raten bei Säuglingen berufstätiger Mütter verbessern wird. Diese Studie wird mit drei Zielen durchgeführt:

Bevor die klinische Erprobungsphase der Studie beginnt, werden wir einen humanzentrierten Designansatz anwenden, um die Machbarkeit einer mHealth-Intervention zur Unterstützung der Stillberatung für berufstätige Mütter iterativ zu entwickeln und zu testen.

Nach der Entwicklung der Technologie werden wir die Auswirkungen der mHealth-Stilberatungsintervention auf die Ergebnisse von EBF, Kindermorbidität und Präsentismus von Arbeitnehmern bewerten.

Das übergeordnete Ziel dieses Vorschlags ist die Entwicklung einer mHealth-Intervention, die die kontinuierliche Laktation und BF für berufstätige Mütter in verschiedenen Sektoren erfolgreich unterstützen und auf nationaler Ebene in Kenia und anderen LMIC-Kontexten verbreitet werden kann, in denen berufstätige Mütter mit einzigartigen Herausforderungen konfrontiert sind, EBF zu praktizieren und gleichzeitig aufrechtzuerhalten Anstellung.

Die Mütter werden im dritten Trimenon der Schwangerschaft rekrutiert und 9 Monate nach der Geburt nachbeobachtet. 284 Mütter werden nach dem Zufallsprinzip einer mHealth-Beratungsintervention oder dem Standard of Care (persönliche Beratung im Naivasha Sub-County Referral Hospital) zugewiesen. es werden 142 Mütter in jedem Interventionsarm sein.