Virkningen af ​​en mobil sundhedsamningsrådgivningsintervention for beskæftigede mødre i Kenya

Eksklusiv amning (EBF) er afgørende for børns overlevelse, vækst og mødres sundhed; dog praktiserer over halvdelen af ​​mødrene i lav- og mellemindkomstlande (LMIC'er) ikke EBF gennem de anbefalede seks måneder af spædbarnsalderen. Mødres beskæftigelse er en væsentlig risikofaktor for tidligt ophør af EBF i LMIC'er. Politikker i Kenya søger at støtte arbejdende mødre til at fortsætte med at praktisere EBF efter en nationalt påbudt 12-ugers barselsorlov. Implementeringen af ​​denne politik er dog begrænset, og kun 17 % af formelt ansatte mødre praktiserer EBF gennem de anbefalede seks måneder i Naivasha, Kenya, hvor en høj andel af mødrene er ansat i kommercielt landbrug og andre lavtlønsindustrier.

Mobil sundhed (mHealth) beskriver en række trådløse teknologier og teknikker, der søger at øge patienters adgang til og interaktion med forebyggende sundhedstjenester. mHealth-teknologier rummer et uudnyttet potentiale til at understøtte sundhedspersonalets trænings- og rådgivningstilgange til at støtte amning for arbejdende mødre, især når de udvikles i samarbejde med slutbrugere.

Denne undersøgelse vil udvikle og teste gennemførligheden af ​​en mHealth-intervention for at forbedre støtterådgivningen til amning på et stort henvisningshospital i Naivasha, Kenya. Det primære formål med dette forslag er at udvikle mHealth-teknologi til at udstyre og understøtte ammerådgivning af sundhedspersonale og implementere og evaluere dens virkning. Vi antager, at en kulturelt følsom og teknologisk passende mHealth-rådgivningsintervention vil forbedre EBF-rater blandt spædbørn af beskæftigede mødre. Denne undersøgelse vil blive gennemført med tre formål:

Inden studiets kliniske forsøgsfase begynder, vil vi anvende en menneskecentreret designtilgang til iterativt at udvikle og teste gennemførligheden af ​​en mHealth-intervention til støtte for ammerådgivning til beskæftigede mødre.

Efter at have udviklet teknologien vil vi evaluere virkningen af ​​mHealth ammerådgivningsinterventionen på resultaterne af EBF, børnesygelighed og arbejdertilstedeværelse.

Det overordnede mål med dette forslag er at udvikle en mHealth-intervention, der med succes kan understøtte fortsat amning og BF for beskæftigede mødre på tværs af forskellige sektorer og formidles på nationalt plan i Kenya og andre LMIC-sammenhænge, ​​hvor beskæftigede mødre står over for unikke udfordringer med at praktisere EBF og samtidig opretholde beskæftigelse.

Mødre vil blive rekrutteret i tredje trimester af graviditeten og fulgt gennem 9 måneder efter fødslen. 284 mødre vil blive tilfældigt tildelt en mHealth-rådgivningsintervention eller Standard of Care (personlig rådgivning på Naivasha Sub-County Referral Hospital). der vil være 142 mødre i hver indsatsarm.