Modelli stampati in 3D per la riparazione della frattura mandibolare

L'obiettivo del trattamento è ristabilire l'occlusione dentale e l'armonia facciale del paziente prima della lesione. Le fratture che non sono dislocate e non mostrano alterazioni occlusali possono essere trattate in modo non chirurgico, ma la maggior parte delle fratture mandibolari richiederà stabilizzazione per una guarigione soddisfacente e per ripristinare l'orientamento maxillomandibolare pretraumatico. Sono state descritte varie strategie di trattamento che variano ampiamente a seconda della posizione della frattura e delle preferenze del chirurgo. I dati demografici, le comorbilità, la dentatura e la caratterizzazione della frattura del paziente influenzeranno tutti la scelta della fissazione da parte del chirurgo curante.

Esistono pochissimi studi di controllo randomizzati che mostrano i risultati quando la stampa 3D viene utilizzata per la pianificazione dell'intervento e l'esecuzione di una procedura. Questi dati sono essenziali per stabilire il valore della stampa 3D come servizio clinico. Esistono anche prove aneddotiche che un modello stampato in 3D di una frattura della mandibola può essere utile per la pianificazione preoperatoria perché il chirurgo orale e maxillo-facciale può valutare meglio la geometria delle lesioni ossee e può pre-piegare le placche di fissaggio prima della procedura. Questo ipoteticamente diminuisce la quantità di tempo in sala operatoria.

I ricercatori propongono uno studio di controllo randomizzato con disegno parallelo per studiare il valore della stampa 3D per la pianificazione preoperatoria in pazienti con frattura della mandibola che richiedono riduzione aperta, fissazione interna. Lo studio sarà suddiviso in due bracci: 1) Pazienti che avranno un modello 3D generato per la procedura chirurgica 2) Il gruppo di controllo che seguirà i normali standard di cura come descritto sopra e non avrà il modello 3D aggiuntivo creato prima operativamente.