3D-gedruckte Modelle für die Reparatur von Unterkieferfrakturen

Das Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung der Zahnokklusion und Gesichtsharmonie des Patienten vor der Verletzung. Frakturen, die nicht disloziert sind und keine okklusalen Veränderungen aufweisen, können einer nicht-chirurgischen Behandlung zugänglich sein, aber die meisten Unterkieferfrakturen erfordern eine Stabilisierung für eine zufriedenstellende Heilung und zur Wiederherstellung der prätraumatischen maxillomandibulären Ausrichtung. Es wurden verschiedene Behandlungsstrategien beschrieben, die je nach Ort der Fraktur und der Präferenz des Chirurgen stark variieren. Die Demographie, Komorbiditäten, das Gebiss und die Frakturcharakterisierung des Patienten werden alle die Wahl der Fixation durch den behandelnden Chirurgen beeinflussen.

Es gibt nur sehr wenige randomisierte Kontrollstudien, die Ergebnisse zeigen, wenn 3D-Druck für die Interventionsplanung und Durchführung eines Verfahrens verwendet wird. Diese Daten sind unerlässlich, um den Wert des 3D-Drucks als klinische Dienstleistung zu etablieren. Es gibt auch anekdotische Hinweise darauf, dass ein 3D-gedrucktes Modell einer Unterkieferfraktur für die präoperative Planung nützlich sein kann, da der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg die Geometrie der Knochenläsionen besser beurteilen und die Fixierungsplatten vor dem Eingriff vorbiegen kann. Dies verringert hypothetisch die Zeitdauer im Operationssaal.

Die Forscher schlagen eine randomisierte Kontrollstudie mit parallelem Design vor, um den Wert des 3D-Drucks für die präoperative Planung bei Patienten mit einer Fraktur des Unterkiefers zu untersuchen, die eine offene Reposition und interne Fixierung benötigen. Die Studie wird in zwei Arme aufgeteilt: 1) Patienten, für die ein 3D-Modell für den chirurgischen Eingriff erstellt wird 2) Die Kontrollgruppe, die den normalen Behandlungsstandards wie oben beschrieben folgt und kein zusätzliches 3D-Modell vorab erstellt bekommt operativ.