- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05735405
Esercizio aerobico e allenamento cognitivo nei pazienti con ictus
Effetti di innesco dell'esercizio aerobico sull'allenamento cognitivo dei pazienti con ictus ischemico ed emorragico
L'obiettivo di questo studio clinico è testare gli effetti dell'esercizio aerobico e del BDNF su pazienti con ictus ischemico ed emorragico durante un allenamento cognitivo computerizzato.
Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- Un esercizio aerobico di moderata intensità, prima di un allenamento cognitivo, consente una migliore performance?
- È possibile sfruttare la tempistica degli interventi riabilitativi per ottenere maggiori effetti? I partecipanti saranno divisi in 2 gruppi. Il gruppo sperimentale eseguirà prima 20 minuti di pedalata come esercizio aerobico di intensità moderata. Parteciperà poi a sessioni di training cognitivo della durata di un'ora, con l'obiettivo di allenare l'attenzione, la memoria di lavoro e le funzioni esecutive. Il gruppo di controllo effettuerà gli stessi interventi ma in ordine inverso.
I ricercatori confronteranno i risultati del training cognitivo nei due gruppi per verificare se l'ordine degli interventi influenza i risultati stessi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Brescia
-
Rovato, Brescia, Italia, 25038
- Reclutamento
- Centro Ettore Spalenza- Fondazione Don Gnocchi
-
Contatto:
- Alessandra Redolfi
- Numero di telefono: +039 030/7245419
- Email: aredolfi@dongnocchi.it
-
Contatto:
- Valentina Beccati
- Email: vbeccati@dongnocchi.it
-
Investigatore principale:
- Massimiliano Gobbo
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi clinica di ictus, sia ischemico che emorragico.
- I pazienti ricoverati presso l'Unità di Riabilitazione Specialistica 1 del "E. Spalenza - Don Gnocchi" di Rovato.
- Punteggio complessivo nel test MoCA ³ 26
- In caso di diagnosi di afasia, un test di comprensione verbale ("Token Test") con punteggio nella norma, P.E. > 1
- Quadro ipertonico e di spasticità compatibile con lo svolgimento dell'attività motoria della pedalata prevista nella seduta EA.
- Tolleranza all'esercizio fisico
- Elettrocardiogramma in entrata normale e privo di anomalie
Criteri di esclusione:
- Punteggio complessivo nel test MoCA <26
- In caso di diagnosi di afasia, un test di comprensione verbale ("Token Test") con punteggio patologico o borderline, P.E. £ 1.
- Diagnosi documentata di malattie neurodegenerative con impatto sulle prestazioni cognitive.
- Grave lesione cerebrale acquisita
- Analfabetismo
- Stato di ipertono e spasticità non compatibile con l'esecuzione dell'allenamento motorio
- Affaticamento eccessivo: il paziente non tollera l'attività fisica di moderata intensità e accusa eccessivo affaticamento durante la prova preliminare
- Elettrocardiogramma all'ingresso con anomalie e/o alterato
- Cardiopatia ischemica
- Disturbi cardiaci che sono controindicazioni per l'attività aerobica di intensità moderata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Il gruppo sperimentale eseguirà prima 30 minuti di pedalata come attività aerobica di moderata intensità.
Successivamente effettuerà un allenamento cognitivo quotidiano di 60 minuti per migliorare l'attenzione, la memoria di lavoro e le funzioni esecutive.
|
Ogni partecipante sarà sottoposto a una valutazione neuropsicologica completa, sia prima che al termine della sperimentazione clinica, con l'obiettivo di rilevare eventuali cambiamenti o miglioramenti.
Durante la prima e l'ultima sessione di sperimentazione clinica, ogni partecipante sarà sottoposto a due prelievi di sangue, uno prima e uno alla fine della corsa, per verificare i livelli di fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF).
Durante ogni sessione, ogni partecipante eseguirà 30 minuti di pedalata come forma di attività fisica di intensità moderata.
Durante ogni sessione ogni partecipante svolgerà 60 minuti di allenamento cognitivo attraverso esercizi specifici per le funzioni attenzionali, esecutive e di memoria di lavoro.
Per determinare l'intensità moderata individuale per ciascun paziente, verrà effettuata una valutazione del consumo di VO2. L'esame verrà effettuato utilizzando cyclette e mascherina per il calcolo del consumo metabolico di ossigeno. Verrà calcolata la soglia dei 3 MET da raggiungere nella pedalata (definirla di moderata intensità), al fine di sollecitare il rilascio di BDNF. |
|
Sperimentale: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo eseguirà prima un allenamento cognitivo quotidiano di 60 minuti per migliorare l'attenzione, la memoria di lavoro e le funzioni esecutive.
Eseguirà quindi 30 minuti di pedalata come attività aerobica di intensità moderata.
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Ogni partecipante sarà sottoposto a una valutazione neuropsicologica completa, sia prima che al termine della sperimentazione clinica, con l'obiettivo di rilevare eventuali cambiamenti o miglioramenti.
Durante la prima e l'ultima sessione di sperimentazione clinica, ogni partecipante sarà sottoposto a due prelievi di sangue, uno prima e uno alla fine della corsa, per verificare i livelli di fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF).
Durante ogni sessione, ogni partecipante eseguirà 30 minuti di pedalata come forma di attività fisica di intensità moderata.
Durante ogni sessione ogni partecipante svolgerà 60 minuti di allenamento cognitivo attraverso esercizi specifici per le funzioni attenzionali, esecutive e di memoria di lavoro.
Per determinare l'intensità moderata individuale per ciascun paziente, verrà effettuata una valutazione del consumo di VO2. L'esame verrà effettuato utilizzando cyclette e mascherina per il calcolo del consumo metabolico di ossigeno. Verrà calcolata la soglia dei 3 MET da raggiungere nella pedalata (definirla di moderata intensità), al fine di sollecitare il rilascio di BDNF. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggi dei test neuropsicologici
Lasso di tempo: Variazione dei punteggi dei test neuropsicologici a 1 mese
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L'ipotesi sperimentale è quella di ottenere punteggi migliori nel gruppo sperimentale sui test neuropsicologici utilizzati.
Verranno utilizzati test T e punteggi delta per determinare la variazione quantitativa del punteggio.
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Variazione dei punteggi dei test neuropsicologici a 1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di errori commessi negli esercizi cognitivi
Lasso di tempo: Un mese
|
Per ogni esercizio utilizzato nel training cognitivo verranno estrapolati dati numerici per determinare il numero di errori commessi e i progressi raggiunti.
Verranno effettuati test T per verificare se il gruppo sperimentale ha avuto una performance migliore durante l'allenamento rispetto al gruppo di controllo.
|
Un mese
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Bathina S, Das UN. Brain-derived neurotrophic factor and its clinical implications. Arch Med Sci. 2015 Dec 10;11(6):1164-78. doi: 10.5114/aoms.2015.56342. Epub 2015 Dec 11.
- Knaepen K, Goekint M, Heyman EM, Meeusen R. Neuroplasticity - exercise-induced response of peripheral brain-derived neurotrophic factor: a systematic review of experimental studies in human subjects. Sports Med. 2010 Sep 1;40(9):765-801. doi: 10.2165/11534530-000000000-00000.
- Ferris LT, Williams JS, Shen CL. The effect of acute exercise on serum brain-derived neurotrophic factor levels and cognitive function. Med Sci Sports Exerc. 2007 Apr;39(4):728-34. doi: 10.1249/mss.0b013e31802f04c7.
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- Faulkner J, Lambrick D, Kaufmann S, Stoner L. Effects of Upright and Recumbent Cycling on Executive Function and Prefrontal Cortex Oxygenation in Young Healthy Men. J Phys Act Health. 2016 Aug;13(8):882-7. doi: 10.1123/jpah.2015-0454. Epub 2016 May 4.
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- Lambourne K, Tomporowski P. The effect of exercise-induced arousal on cognitive task performance: a meta-regression analysis. Brain Res. 2010 Jun 23;1341:12-24. doi: 10.1016/j.brainres.2010.03.091. Epub 2010 Apr 8.
- Nilsson J, Ekblom O, Ekblom M, Lebedev A, Tarassova O, Moberg M, Lovden M. Acute increases in brain-derived neurotrophic factor in plasma following physical exercise relates to subsequent learning in older adults. Sci Rep. 2020 Mar 10;10(1):4395. doi: 10.1038/s41598-020-60124-0.
- Rasmussen P, Brassard P, Adser H, Pedersen MV, Leick L, Hart E, Secher NH, Pedersen BK, Pilegaard H. Evidence for a release of brain-derived neurotrophic factor from the brain during exercise. Exp Physiol. 2009 Oct;94(10):1062-9. doi: 10.1113/expphysiol.2009.048512. Epub 2009 Aug 7.
- Shobeiri P, Karimi A, Momtazmanesh S, Teixeira AL, Teunissen CE, van Wegen EEH, Hirsch MA, Yekaninejad MS, Rezaei N. Exercise-induced increase in blood-based brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in people with multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis of exercise intervention trials. PLoS One. 2022 Mar 3;17(3):e0264557. doi: 10.1371/journal.pone.0264557. eCollection 2022.
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Completamento dello studio (Anticipato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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- Version 1; 01/09/22
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