- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05739942
Studio di determinazione della dose di [177Lu]Lu-NeoB in combinazione con RT e TMZ nel GBM di nuova diagnosi.
Studio di ricerca della dose di fase Ib che valuta la sicurezza e l'attività di [177Lu]Lu-NeoB in combinazione con radioterapia e temozolomide in soggetti con glioblastoma di nuova diagnosi con stato di promotore metilato o non metilato di MGMT.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il glioblastoma (GBM) è il tipo più comune e aggressivo di tumore cerebrale primario, con un alto tasso di mortalità. L'attuale standard di cura (SoC) nel GBM di nuova diagnosi include la combinazione dell'agente alchilante Temozolomide (TMZ) con la radioterapia (RT). L'ipotesi di questo studio è di migliorare l'esito per i pazienti combinando l'attuale standard di cura con la terapia con radioligando [177Lu]Lu-NeoB. I pazienti arruolati in questo studio saranno trattati per un massimo di 32 settimane con il regime standard TMZ e RT, in combinazione con [177Lu]Lu-NeoB ogni 4 settimane. In casi eccezionali, in cui i pazienti tollerano e traggono beneficio da [177Lu]Lu-NeoB, possono ricevere fino a 10 somministrazioni di dosi, con una durata del trattamento fino a 37 settimane. Durante questo periodo, sono pianificate valutazioni periodiche di sicurezza ed efficacia su base settimanale. L'obiettivo principale di questo studio è stimare la dose raccomandata di [177Lu]Lu-NeoB in combinazione con TMZ e RT nei partecipanti con GBM di nuova diagnosi e caratterizzare la sicurezza e la tollerabilità di questo trattamento. Per questo motivo, i pazienti saranno arruolati e trattati in coorti con livelli di dose crescenti e la totalità dei dati disponibili sarà utilizzata per definire la dose raccomandata. In una coorte di espansione, verranno trattati ulteriori pazienti per caratterizzare ulteriormente la sicurezza e la tollerabilità, nonché per raccogliere dati preliminari sull'efficacia da questa coorte. Si raccomanda di ripetere le valutazioni della risonanza magnetica con mezzo di contrasto ogni 8 settimane e verranno utilizzati questionari sugli esiti riportati dal paziente (PRO) per valutare l'effetto del trattamento in studio sui sintomi riportati dal paziente e sulla tollerabilità. Dopo il trattamento, tutti i pazienti saranno seguiti fino a 5 anni aggiuntivi per la sicurezza, la progressione della malattia e la sopravvivenza.
In questo studio, il termine "farmaco sperimentale" si riferisce a [68Ga]Ga-NeoB come composto di imaging con radioligando, utilizzato per esplorare l'espressione di GRPR e a [177Lu]Lu-NeoB, utilizzato come terapia con radioligando. Il termine "trattamento in studio" si riferisce alla combinazione di [177Lu]Lu-NeoB, temozolomide (TMZ) e radioterapia (RT).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cote D Or
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Dijon, Cote D Or, Francia, 21034
- Novartis Investigative Site
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Essen, Germania, 45147
- Novartis Investigative Site
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München, Germania, 80377
- Novartis Investigative Site
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RE
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Reggio Emilia, RE, Italia, 42123
- Novartis Investigative Site
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Porto, Portogallo, 4200-072
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spagna, 28040
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spagna, 28009
- Novartis Investigative Site
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Andalusia
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Granada, Andalusia, Spagna, 18014
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spagna, 08916
- Novartis Investigative Site
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L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08907
- Novartis Investigative Site
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California LA
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Denver
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Ctr
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106-5028
- Univ Hosp Cleveland Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84103
- Uni of Utah Huntsman Cancer Inst
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il consenso informato firmato deve essere ottenuto prima della partecipazione allo studio
- Glioblastoma confermato istologicamente secondo la classificazione dell'OMS stabilita a seguito di resezione chirurgica o biopsia
- Adeguata funzione del midollo osseo e degli organi come definita dai seguenti valori di laboratorio ottenuti entro =< 14 giorni prima di ricevere il primo trattamento in studio
- Presenza di potenziamento del gadolinio nella regione del tumore nella risonanza magnetica pre-operatoria
- Karnofsky performance status >= 60%
Criteri di esclusione:
- Terapia aggiuntiva, concomitante o attiva per il glioblastoma al di fuori del presente studio
- Somministrazione di un radiofarmaco con intento terapeutico entro un periodo corrispondente a 10 emivite del radionuclide utilizzato prima dell'iniezione di [68Ga]Ga-NeoB
- Anamnesi o diagnosi attuale di compromissione della funzione cardiaca
- Storia di un altro tumore maligno attivo nei 3 anni precedenti l'ingresso nello studio
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei trattamenti in studio, ai loro eccipienti o alla dacarbazina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: [177Lu]Lu-NeoB in combinazione con radioterapia (RT) e temozolomide (TMZ)
Nel glioblastoma di nuova diagnosi
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Soluzione radiofarmaceutica per infusione
Altri nomi:
Fornito come kit per la preparazione radiofarmaceutica di [68Ga]Ga-NeoB o come soluzione radiofarmaceutica pronta per l'uso per iniezione
Altri nomi:
Capsule/polvere liofilizzata in flaconcino monodose per ricostituzione.
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Sperimentale: [177Lu]Lu-NeoB come agente unico
Nel glioblastoma ricorrente
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Soluzione radiofarmaceutica per infusione
Altri nomi:
Fornito come kit per la preparazione radiofarmaceutica di [68Ga]Ga-NeoB o come soluzione radiofarmaceutica pronta per l'uso per iniezione
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza e natura della tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: Fino a 8 settimane (glioblastoma (GBM) di nuova diagnosi) o 6 settimane (GBM ricorrente) dopo la prima somministrazione di [177Lu]Lu-NeoB
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Una tossicità dose-limitante (DLT) è definita come un evento avverso o un valore di laboratorio anomalo valutato come non correlato alla malattia, alla progressione della malattia, a malattie/lesioni intercorrenti o a farmaci concomitanti che si verificano durante il periodo di osservazione della DLT di [177Lu]Lu- NeoB. Per tutta la classificazione verranno utilizzati i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi del National Cancer Institute (NCI CTCAE) versione 5.0. Nel Gruppo 1 (GBM di nuova diagnosi), il periodo di osservazione della DLT è definito come un totale di 8 settimane (56 giorni) dalla prima somministrazione di [177Lu]Lu-NeoB, per coprire l'intera durata della combinazione concomitante di RT e TMZ con il prime due amministrazioni di [177Lu]Lu-NeoB. Nel Gruppo 2 (GBM ricorrente), il periodo di osservazione della DLT è di 6 settimane (42 giorni) a partire dalla prima somministrazione di [177Lu]Lu-NeoB (alla Settimana 1 Giorno 1) e tiene conto della valutazione del profilo di sicurezza durante 2 cicli completi di [177Lu]Lu-NeoB. |
Fino a 8 settimane (glioblastoma (GBM) di nuova diagnosi) o 6 settimane (GBM ricorrente) dopo la prima somministrazione di [177Lu]Lu-NeoB
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza e gravità degli eventi avversi (AE) e degli eventi avversi gravi (SAE), variazioni dei parametri di laboratorio, segni vitali ed elettrocardiogramma (ECG)
Lasso di tempo: Dalla data di iscrizione fino a 28 giorni dopo la fine del trattamento, valutato fino a circa 17 mesi
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La distribuzione degli eventi avversi sarà effettuata mediante l'analisi delle frequenze per gli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), gli eventi avversi gravi (TESAE) e i decessi dovuti a eventi avversi, attraverso il monitoraggio dei parametri di sicurezza clinici e di laboratorio rilevanti.
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Dalla data di iscrizione fino a 28 giorni dopo la fine del trattamento, valutato fino a circa 17 mesi
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Dalla data della prima dose alla data del decesso dovuto a qualsiasi causa, valutato fino a circa 17 mesi
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L'OS è definita come il tempo dalla data della prima dose alla data del decesso dovuto a qualsiasi causa.
Se non si sa che un partecipante è morto, il sistema operativo verrà censurato all'ultima data in cui si sapeva che il partecipante era vivo (alla data limite o prima).
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Dalla data della prima dose alla data del decesso dovuto a qualsiasi causa, valutato fino a circa 17 mesi
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Incidenza e gravità degli eventi avversi in seguito alla somministrazione di [68Ga]Ga-NeoB
Lasso di tempo: Alla data dello screening e ogni 8 settimane fino alla progressione della malattia.
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L'incidenza e la gravità degli eventi avversi in seguito alla somministrazione di [68Ga]Ga-NeoB durante lo screening saranno effettuate mediante l'analisi delle frequenze di eventi avversi (EA), eventi avversi gravi (SAE) e decessi dovuti a eventi avversi, attraverso il monitoraggio dei dati clinici e di laboratorio pertinenti parametri di sicurezza.
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Alla data dello screening e ogni 8 settimane fino alla progressione della malattia.
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Concentrazione di [177Lu]Lu-NeoB nel sangue nel tempo
Lasso di tempo: Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Verranno raccolti campioni di sangue intero venoso per la caratterizzazione farmacocinetica basata sull'attività di [177Lu]Lu-NeoB.
La concentrazione ematica di [177Lu]Lu-NeoB sarà riassunta con statistiche descrittive.
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Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Concentrazione ematica massima osservata (Cmax) di [177Lu]Lu-NeoB
Lasso di tempo: Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Verranno raccolti campioni di sangue intero venoso per la caratterizzazione farmacocinetica basata sull'attività di [177Lu]Lu-NeoB.
La Cmax sarà elencata e riepilogata utilizzando statistiche descrittive.
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Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Tempo in cui si è verificata la massima concentrazione osservata del farmaco (Tmax) di [177Lu]Lu-NeoB
Lasso di tempo: Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Verranno raccolti campioni di sangue intero venoso per la caratterizzazione farmacocinetica basata sull'attività di [177Lu]Lu-NeoB.
Il Tmax sarà elencato e riepilogato utilizzando statistiche descrittive.
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Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Area sotto la curva concentrazione ematica-tempo (AUC) di [177Lu]Lu-NeoB
Lasso di tempo: Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Verranno raccolti campioni di sangue intero venoso per la caratterizzazione farmacocinetica basata sull'attività di [177Lu]Lu-NeoB.
L'AUC sarà elencata e riepilogata utilizzando statistiche descrittive.
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Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Clearance sistemica totale per la somministrazione endovenosa (CL) di [177Lu]Lu-NeoB
Lasso di tempo: Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Verranno raccolti campioni di sangue intero venoso per la caratterizzazione farmacocinetica basata sull'attività di [177Lu]Lu-NeoB.
Il CL sarà elencato e riepilogato utilizzando statistiche descrittive.
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Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Volume di distribuzione durante la fase terminale successiva all'eliminazione endovenosa (Vz) di [177Lu]Lu-NeoB
Lasso di tempo: Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Verranno raccolti campioni di sangue intero venoso per la caratterizzazione farmacocinetica basata sull'attività di [177Lu]Lu-NeoB.
Vz sarà elencato e riepilogato utilizzando statistiche descrittive.
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Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Emivita terminale (T^1/2) di [177Lu]Lu-NeoB
Lasso di tempo: Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Verranno raccolti campioni di sangue intero venoso per la caratterizzazione farmacocinetica basata sull'attività di [177Lu]Lu-NeoB.
T^1/2 verrà elencato e riepilogato utilizzando statistiche descrittive.
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Ciclo 1: Giorno 1 (Pre-dose (prima dell'inizio dell'infusione), fine dell'infusione, 0,5, 1, 2, 4 e 6 ore (ore) post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i) , Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) (1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla data della prima dose alla data della progressione confermata, valutata fino a circa 17 mesi
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La PFS è definita come il tempo intercorso dalla data della prima dose alla data della progressione confermata secondo il RANO modificato o alla morte per qualsiasi causa.
Se non viene osservato alcun evento di PFS, la PFS verrà censurata alla data dell'ultima valutazione adeguata del tumore prima della data di cut-off dei dati e dell'inizio della nuova terapia antineoplastica, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Dalla data della prima dose alla data della progressione confermata, valutata fino a circa 17 mesi
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Dosi di radiazioni assorbite di [177Lu]Lu-NeoB negli organi e nelle lesioni tumorali
Lasso di tempo: Cicli 1, 3 e 5: Giorno 1 (1-4 ore post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i), Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) ( 1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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La dose assorbita di [177Lu]Lu-NeoB dagli organi del corpo e dalle lesioni tumorali sarà determinata calcolando i TAC ottenuti dall'assorbimento del radiotracciante (come percentuale della dose iniettata) in organi e lesioni selezionati (provenienti dalla quantificazione dell'immagine).
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Cicli 1, 3 e 5: Giorno 1 (1-4 ore post-dose/post-infusione (p.i.)), Giorno 2 (24 ore p.i), Giorno 3 (48 ore p.i), Giorno 8 (168 ore p.i) ( 1 ciclo = 3 settimane (GBM ricorrente) o 4 settimane (GBM di nuova diagnosi))
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Azoli
- Dacarbazine
- Triazenes
- Imidazoli
- Temozolomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAAA603C12101
- 2022-502134-10-00 (Identificatore di registro: EU CT number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su [177Lu]Lu-NeoB
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Novartis PharmaceuticalsReclutamentoCancro al senoStati Uniti, Spagna, Canada, Germania, Australia, Italia, Francia, Singapore, Corea del Sud, Olanda, Cina, Regno Unito, Portogallo
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Peking University First HospitalNon ancora reclutamento
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Jinming ZhangSinotau Pharmaceutical GroupReclutamento
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Spago Nanomedical ABReclutamentoTumore solido | Cancro metastatico | Cancro refrattario | Tumore solido localmente avanzato | Tumore solido non resecabile | Tumore solido ricorrenteAustralia
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Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaEndocyte; Movember Foundation; Medical Research Future Fund; E.J. Whitten Foundation...Attivo, non reclutanteNeoplasie prostaticheAustralia
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Sinotau Pharmaceutical GroupReclutamentoCancro alla prostataCina
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ITM Oncologics GmbHReclutamentoCancro al seno triplo negativo (TNBC) | Adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC) | Cancro colorettale (CRC) | Cancro a cellule renali a cellule chiare (ccRCC) | Carcinoma uroteliale (UC) | Massa renale indeterminata (IDRM) | Cancro della vescica invasiva muscolare (MIBC) | Cancro alla testa e al collo... e altre condizioniFrancia, Australia
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Tomsk National Research Medical Center of the Russian...CompletatoTumori alla prostataFederazione Russa
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Novartis PharmaceuticalsReclutamentoCancro colorettale | Cancro al seno triplo negativo | Carcinoma polmonare non a piccole cellule | Adenocarcinoma duttale pancreatico | HR+/HER2- Carcinoma mammario duttale e lobulareStati Uniti, Canada, Germania, Spagna, Svizzera, Francia, Israele, Italia, Olanda, Belgio