- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06015074
Ciprofol vs Propofol per ridurre l'incidenza dell'ipossia nell'ERCP
Ciprofol vs Propofol per ridurre l'incidenza dell'ipossia nell'anestesia endovenosa durante la colangiopancreatografia retrograda endoscopica elettiva: uno studio randomizzato controllato in doppio cieco.
L’anestesia endovenosa è stata ampiamente utilizzata nella colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). Negli ultimi dieci anni, molte pratiche sono state eseguite in anestesia monitorata a base di propofol senza intubazione endotracheale in pazienti sottoposti a ERCP.
Ciprofol è un anestetico endovenoso di nuova concezione con una potenza 4-5 volte superiore a quella del propofol. Il Ciprofol sembra un agente anestetico promettente per l’anestesia endovenosa, ma le prove a sostegno della sua applicazione nell’ERCP sono ancora limitate.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Peiying Li, Doctor
- Numero di telefono: 15800616866
- Email: peiyingli.md@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200127
- Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,
-
Contatto:
- Peiying Li, Doctor
- Numero di telefono: +8615800616866
- Email: peiyingli.md@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti sottoposti a ERCP, ASA I-III
- normale funzionalità renale
- BMI ≥ 18 kg/m2 e ≤ 30 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Precedenti incidenti cerebrovascolari gravi e altre malattie neurologiche
- malattie mentali, uso a lungo termine di farmaci che influenzano la funzione del sistema nervoso centrale, benzodiazepine o oppioidi
- storia di allergia anestetica
- ipotensione preoperatoria o SP02 preoperatoria < 90% o insufficienza respiratoria cronica
- pazienti sospettati di avere vie aeree difficili
- screening per tossicodipendenza e abuso di alcol entro i primi 3 mesi (> = 6 drink standard/giorno)
- pazienti con diagnosi di grave malattia cardiopolmonare o malattie respiratorie o respiratorie come la sindrome dell'apnea notturna;
- bradicardia o blocco atrioventricolare.
- partecipare ad altri studi clinici entro 4 settimane;
- anomalie cognitive o comunicative determinate dai ricercatori;
- condizioni emergenti e critiche durante l'operazione;
- altre condizioni che i ricercatori ritengono non idonee per partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo Propofol
i pazienti nel gruppo Propofol ricevono sufentanil+propofol
|
i pazienti nel gruppo Propofol ricevono sufentanil (0,1 ug/kg)+
propofol (1,5-2 mg/kg) per l'induzione dell'anestesia e infusione continua di propofol 5 mg/kg/ora per il mantenimento dell'anestesia.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Gruppo Ciprofol
i pazienti nel gruppo Ciprofol ricevono sufentanil+ciprofol
|
i pazienti nel gruppo Ciprofol ricevono sufentanil (0,1 ug/kg)+
ciprofol (0,4-0,5 mg/kg) per l'induzione dell'anestesia e infusione continua di ciprofol 0,8 mg/kg/ora per il mantenimento dell'anestesia.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
l’incidenza dell’ipossia
Lasso di tempo: dall'induzione dell'anestesia all'uscita del paziente dall'unità di postanestesia, circa 1,5 ore in media
|
la definizione di ipossiemia: qualsiasi evento di SpO2 (saturazione di ossigeno misurata mediante pulsossimetria) < 90%
|
dall'induzione dell'anestesia all'uscita del paziente dall'unità di postanestesia, circa 1,5 ore in media
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
l’incidenza dell’ipercapnia
Lasso di tempo: 5 minuti ogni volta(linea di base, 10 minuti dopo l'inizio dell'intervento, completamento dell'intervento, 10 minuti dopo il risveglio)
|
pressione parziale di anidride carbonica arteriosa (PaCO2)> 50 mmHg
|
5 minuti ogni volta(linea di base, 10 minuti dopo l'inizio dell'intervento, completamento dell'intervento, 10 minuti dopo il risveglio)
|
|
l’incidenza dell’ipotensione
Lasso di tempo: dall'induzione dell'anestesia all'uscita del paziente dall'unità di postanestesia, circa 1,5 ore in media
|
pressione sistolica invasiva <90 mmHg
|
dall'induzione dell'anestesia all'uscita del paziente dall'unità di postanestesia, circa 1,5 ore in media
|
|
interruzione della procedura correlata alla sedazione
Lasso di tempo: dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'ERCP, circa 30 minuti
|
l’incidenza dell’interruzione della procedura a causa di intolleranza o eventi avversi gravi
|
dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'ERCP, circa 30 minuti
|
|
conversione dall’anestesia endovenosa all’anestesia generale
Lasso di tempo: dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'ERCP, circa 30 minuti
|
l’incidenza della conversione dall’anestesia endovenosa all’anestesia generale a causa di intolleranza o eventi avversi gravi
|
dall'induzione dell'anestesia al completamento dell'ERCP, circa 30 minuti
|
|
punteggio di soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 5 minuti
|
Il punteggio di soddisfazione dei pazienti viene misurato in base al punteggio di soddisfazione del recupero del paziente, da -33 il peggiore a 33 il migliore.
|
5 minuti
|
|
punteggi della scala analogica visiva (VAS).
Lasso di tempo: 30 secondi
|
il dolore perioperatorio viene misurato mediante punteggi della scala analogica visiva (VAS), dal punteggio indolore 0 al punteggio del dolore più grave immaginato 10
|
30 secondi
|
|
durata del soggiorno
Lasso di tempo: 2-7 giorni
|
durata della degenza in ospedale
|
2-7 giorni
|
|
l’incidenza dell’escrezione biliare avversa postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'operazione
|
pazienti con sintomi o segni di escrezione biliare avversa postoperatoria
|
30 giorni dopo l'operazione
|
|
l’incidenza di grave ipossia postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'operazione
|
pazienti con sintomi o segni di grave ipossia postoperatoria
|
30 giorni dopo l'operazione
|
|
l’incidenza di gravi disfunzioni circolatorie postoperatorie
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'operazione
|
pazienti con sintomi o segni di grave disfunzione circolatoria postoperatoria
|
30 giorni dopo l'operazione
|
|
l’incidenza della mortalità entro 30 giorni dall’intervento
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'operazione
|
mortalità entro 30 giorni dall’intervento
|
30 giorni dopo l'operazione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Peiying Li, Doctor, Clinial Research Center, Renji Hospital
- Cattedra di studio: Yu Weifeng, Doctor, Department of Anesthesiology, Renji Hospital
- Direttore dello studio: Zheng Li, Master, Department of Anesthesiology, Renji Hospital
- Investigatore principale: Yanhua Zhao, Doctor, Department of Anesthesiology, Renji Hospital
- Investigatore principale: Yifeng Qu, Master, Department of Anesthesiology, Renji Hospital
- Investigatore principale: Kun Luo, Master, Department of Anesthesiology, Renji Hospital
- Investigatore principale: Guangyan Wang, Operating Room,Renji Hospital
- Investigatore principale: Teng Wang, Department of Anesthesiology, Renji Hospital
- Investigatore principale: Huichen Zhu, Master, Department of Anesthesiology, Renji Hospital
- Investigatore principale: Jing Gao, Doctor, Clinial Research Center, Renji Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vargo JJ, Zuccaro G Jr, Dumot JA, Shermock KM, Morrow JB, Conwell DL, Trolli PA, Maurer WG. Gastroenterologist-administered propofol versus meperidine and midazolam for advanced upper endoscopy: a prospective, randomized trial. Gastroenterology. 2002 Jul;123(1):8-16. doi: 10.1053/gast.2002.34232.
- Qadeer MA, Vargo JJ, Dumot JA, Lopez R, Trolli PA, Stevens T, Parsi MA, Sanaka MR, Zuccaro G. Capnographic monitoring of respiratory activity improves safety of sedation for endoscopic cholangiopancreatography and ultrasonography. Gastroenterology. 2009 May;136(5):1568-76; quiz 1819-20. doi: 10.1053/j.gastro.2009.02.004.
- Vargo JJ, Zuccaro G Jr, Dumot JA, Conwell DL, Morrow JB, Shay SS. Automated graphic assessment of respiratory activity is superior to pulse oximetry and visual assessment for the detection of early respiratory depression during therapeutic upper endoscopy. Gastrointest Endosc. 2002 Jun;55(7):826-31. doi: 10.1067/mge.2002.124208.
- Adler DG, Baron TH, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; Standards of Practice Committee of American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: the role of ERCP in diseases of the biliary tract and the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Jul;62(1):1-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.04.015. No abstract available.
- Paspatis GA, Manolaraki MM, Vardas E, Theodoropoulou A, Chlouverakis G. Deep sedation for endoscopic retrograde cholangiopancreatography: intravenous propofol alone versus intravenous propofol with oral midazolam premedication. Endoscopy. 2008 Apr;40(4):308-13. doi: 10.1055/s-2007-995346. Epub 2007 Dec 5.
- Cote GA, Hovis RM, Ansstas MA, Waldbaum L, Azar RR, Early DS, Edmundowicz SA, Mullady DK, Jonnalagadda SS. Incidence of sedation-related complications with propofol use during advanced endoscopic procedures. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010 Feb;8(2):137-42. doi: 10.1016/j.cgh.2009.07.008. Epub 2009 Jul 14.
- Alzanbagi AB, Jilani TL, Qureshi LA, Ibrahim IM, Tashkandi AMS, Elshrief EEA, Khan MS, Abdelhalim MAH, Zahrani SA, Mohamed WMK, Nageeb AM, Abbushi B, Shariff MK. Randomized trial comparing general anesthesia with anesthesiologist-administered deep sedation for ERCP in average-risk patients. Gastrointest Endosc. 2022 Dec;96(6):983-990.e2. doi: 10.1016/j.gie.2022.06.003. Epub 2022 Jun 9.
- Amornyotin S, Srikureja W, Chalayonnavin W, Kongphlay S. Dose requirement and complications of diluted and undiluted propofol for deep sedation in endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2011 Jun;10(3):313-8. doi: 10.1016/s1499-3872(11)60052-0.
- Liu Y, Yu X, Zhu D, Zeng J, Lin Q, Zang B, Chen C, Liu N, Liu X, Gao W, Guan X. Safety and efficacy of ciprofol vs. propofol for sedation in intensive care unit patients with mechanical ventilation: a multi-center, open label, randomized, phase 2 trial. Chin Med J (Engl). 2022 May 5;135(9):1043-1051. doi: 10.1097/CM9.0000000000001912.
- Liu Y, Chen C, Liu N, Tong L, Nie Y, Wu J, Liu X, Gao W, Tang L, Guan X. Efficacy and Safety of Ciprofol Sedation in ICU Patients with Mechanical Ventilation: A Clinical Trial Study Protocol. Adv Ther. 2021 Oct;38(10):5412-5423. doi: 10.1007/s12325-021-01877-6. Epub 2021 Aug 21.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- C-Anesthesia
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