- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06092073
Blocco bilaterale del piano fasciale retto-intercostale nella riparazione dell'ernia epigastrica
Efficacia e sicurezza del blocco bilaterale del piano fasciale retto-intercostale nell'analgesia perioperatoria nella riparazione dell'ernia epigastrica: uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le ernie epigastriche sono solitamente occulte nei pazienti obesi e i loro sintomi possono simulare l'ulcera peptica o la malattia della colecisti. La riparazione dell’ernia è associata a notevole dolore postoperatorio.
Il blocco del piano fasciale retto-intercostale (RIFPB) è un nuovo approccio sviluppato da Tulgar et al., 2023, i quali hanno ipotizzato che quando iniettiamo un anestetico locale nel piano interfacciale appena inferolateralmente allo xifoideo, tra il muscolo retto dell'addome e 6-7 cartilagini costali (quindi tra le cartilagini e i muscoli intercostali tra di loro), può essere garantito il blocco dei rami anteriori dei nervi che attraversano questa zona.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egitto, 31527
- Tanta University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-65 anni.
- Entrambi i sessi.
- Stato fisico I-II dell'American Society of Anesthesiology (ASA).
- Programmato per la riparazione elettiva dell'ernia epigastrica.
Criteri di esclusione:
- Pazienti obesi con indice di massa corporea (BMI) > 35 kg/m2.
- Pazienti con una grande ernia contenente intestino.
- Pazienti con allergia all'anestetico locale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo RIFPB
I pazienti riceveranno il blocco bilaterale del piano fasciale retto-intercostale (RIFPB) utilizzando 20 ml di bupivacaina allo 0,25% su ciascun lato.
|
I pazienti riceveranno un blocco bilaterale del piano fasciale retto-intercostale utilizzando 20 ml di bupivacaina allo 0,25% su ciascun lato.
bupivacaina 0,25%
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I pazienti non riceveranno il blocco.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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È ora della prima analgesia di salvataggio
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
L'analgesia di salvataggio sotto forma di 3 mg di morfina EV verrà somministrata se il punteggio della scala di valutazione numerica (NRS) > 3. NRS (0 rappresenta "nessun dolore" mentre 10 rappresenta "il peggior dolore immaginabile").
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24 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo totale di morfina nelle prime 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Se il punteggio della scala di valutazione numerica (NRS) è > 3, verrà somministrata analgesia di salvataggio sotto forma di 3 mg di morfina EV.
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24 ore dopo l'intervento
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Ciascun paziente verrà istruito sulla valutazione del dolore postoperatorio con il punteggio della Numeric Rating Scale (NRS). NRS (0 rappresenta "nessun dolore" mentre 10 rappresenta "il peggior dolore immaginabile"). Il dolore postoperatorio utilizzando la NRS a riposo e durante la tosse o il movimento sarà misurato al PACU, 2 ore. 4 ore, 6 ore, 8 ore, 12 ore, 18 ore e 24 ore dopo l'intervento |
24 ore dopo l'intervento
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Consumo intraoperatorio di fentanil
Lasso di tempo: Intraoperatoriamente.
|
Ulteriori dosi in bolo di fentanil 1 µg/kg IV verranno somministrate se si verifica un aumento della frequenza cardiaca o della pressione arteriosa media superiore al 20% della linea basale (dopo l'esclusione di altre cause oltre al dolore).
|
Intraoperatoriamente.
|
|
Pressione arteriosa media intraoperatoria
Lasso di tempo: Fino alla fine dell'intervento.
|
La pressione arteriosa media (MAP) verrà registrata preoperatoria, prima dell'esecuzione del blocco e ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento.
|
Fino alla fine dell'intervento.
|
|
Frequenza cardiaca intraoperatoria
Lasso di tempo: Fino alla fine dell'intervento.
|
La frequenza cardiaca (FC) verrà registrata preoperatoria, prima dell'esecuzione del blocco e ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento.
|
Fino alla fine dell'intervento.
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Complicazioni
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Verranno registrati pneumotorace, nausea, vomito, ematoma, ipotensione, bradicardia e tossicità anestetica locale.
|
24 ore dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 36264PR330/9/23
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Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- STUDIO_PROTOCOLLO
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