Meccanismo di effetto cerebrale della terapia manipolativa spinale sull'analgesia LDH basata sulla risonanza magnetica multimodale

Criterio di inclusione:

• I partecipanti devono soddisfare i criteri diagnostici per l'ernia del disco lombare, compresi i tipi di protrusione come centrale, paracentrale, molto laterale, foraminale e subarticolare, con risultati di imaging che si allineano con la localizzazione neurologica.
• La fascia di età per i partecipanti va dai 18 ai 65 anni, comprende qualsiasi genere e devono essere destrimani.
• I partecipanti devono trovarsi nella fase non acuta della condizione, manifestando dolore da lieve a moderato e compromissione funzionale, con una durata dei sintomi superiore a 2 settimane.
• I partecipanti devono avere un punteggio della scala analogica visiva (VAS) superiore a 4 e un punteggio della Japanese Orthopaedic Association (JOA) inferiore a 15.
• I partecipanti idonei non devono aver assunto analgesici, farmaci nutrizionali neurotropi o sedativi nell'ultimo mese e non devono essere stati sottoposti a trattamenti sistemici.
• I partecipanti non dovrebbero aver ricevuto manipolazioni spinali o altre terapie fisiche nell'ultimo mese.
• I partecipanti devono accettare volontariamente di partecipare a questo studio e aver firmato un modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

• Pazienti con patologie concomitanti di medicina interna o ginecologiche note per causare dolore lombare, come nefrite, calcoli urinari, infiammazioni ginecologiche e anomalie uterine.
• Individui con gravi malattie primarie che colpiscono il sistema cardiovascolare, cerebrovascolare, fegato o rene.
• Quelli con disturbi funzionali neurogeni, condizioni psichiatriche, una storia di trauma cranico significativo o una storia di incoscienza.
• Individui con diagnosi di sciatica primaria o sciatica secca.
• Quelli con spondilolistesi lombare.
• Pazienti affetti da tumori lombari o tubercolosi.
• Soggetti con grave osteoporosi o lesioni cutanee localizzate nella zona lombare.
• Pazienti che soffrono di condizioni dolorose oltre la regione lombare.
• Quelli con malattie caratterizzate da cambiamenti strutturali nel cervello.
• Individui con disturbi della coscienza, gravi disabilità visive o uditive, disturbi del linguaggio o altri che non sono in grado di completare valutazioni sanitarie.
• Individui con impianti dentali, stent metallici o altri elementi che potrebbero compromettere l'imaging MRI.
• Quelli con paura della risonanza magnetica o altri motivi che impediscono di sottoporsi a scansioni MRI.
• Pazienti con diagnosi di ernia del disco lombare ma che sono asintomatici.