- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06283784
STUDIO PER VALUTARE L'EFFICACIA DI UN MIX PROPRIETARIO DI PROBIOTICI VIVI NELLA PROFILASSI DELLA DIARREA IN PAZIENTI ADULTI
STUDIO IN DOPPIO CIECO, RANDOMIZZATO, CONTROLLATO CON PLACEBO PER VALUTARE L'EFFICACIA DI UNA MISCELA ESCLUSIVA DI PROBIOTICI VIVI NELLA PROFILASSI DELLA DIARREA IN PAZIENTI ADULTI CHE GIÀ HANNO INIZIATO UNA TERAPIA ANTIBIOTICA ORALE
Questo è uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo. Cento soggetti vengono randomizzati a ricevere YOVIS o placebo per un periodo di 10 giorni.
Lo scopo è determinare l'efficacia del trattamento in soggetti trattati con terapia antibiotica, misurando l'insorgenza di diarrea associata ad antibiotici (AAD) dal basale fino alla fine del periodo di osservazione (28±2 giorni)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L’AAD è definita come diarrea clinicamente inspiegabile che si verifica in relazione alla somministrazione di antibiotici. Qualsiasi antibiotico potrebbe potenzialmente causare AAD, ma gli antibiotici ad ampio spettro che colpiscono prevalentemente gli anaerobi e sono scarsamente assorbiti, come la clindamicina, le cefalosporine (cefixime e ceftriaxone) e l’amoxicillina-clavulanato, hanno un’incidenza più elevata di AAD (Turck D, 2003). È stato riportato che i tassi più elevati di AAD in 650 casi pediatrici erano associati ad amoxicillina/clavulanato (23%), penicillina A o M (11%) ed eritromicina (16%).
Nel presente studio, verrà selezionata la popolazione adulta già in terapia antibiotica con ampicillina/amoxicillina, cefalosporine e clindamicina, al fine di catturare il maggior numero possibile di eventi diarroici, con un numero limitato di soggetti.
YOVIS, Investigational Food Supplement (IFS), è una formulazione orale (capsule) contenente un mix definito di probiotici vivi già commercializzato da Alfa-Sigma come integratore alimentare da settembre 2017.
Placebo è una formulazione orale di capsule inerti. Placebo e YOVIS sono identici per forma, dimensione, colore e gusto.
Cento (100) soggetti saranno randomizzati a ricevere YOVIS o placebo (1:1) per un periodo di 10 giorni.
Nel caso in cui tutti i criteri di inclusione/esclusione siano soddisfatti, il soggetto verrà randomizzato alla visita basale a uno dei due trattamenti di prova in maschera. Ulteriori contatti telefonici sono previsti nei giorni 10±2 e 21±2, una visita finale in loco è prevista per il giorno 28±2.
L'obiettivo primario di questo studio è valutare, rispetto al placebo, l'efficacia di un trattamento di 10 giorni con YOVIS nel prevenire l'incidenza dell'AAD nei soggetti sottoposti a terapia antibiotica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Italy/Imperia
-
Sanremo, Italy/Imperia, Italia, 18038
- General Practitioner Ambulatory
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto, firmato e datato personalmente dal soggetto.
- Soggetti di entrambi i sessi di età compresa tra 18 e 65 anni (limiti compresi), senza limitazione di razza.
- Pazienti a cui è stata prescritta o che hanno iniziato una terapia antibiotica con ampicillina/amoxicillina, cefalosporine e clindamicina nelle 48 ore precedenti lo screening.
- Prescrizione di terapia antibiotica con durata di almeno 3 giorni ma non superiore a 14 giorni.
- Soggetto in grado di comprendere l'intera natura e lo scopo dello studio, disponibile a collaborare con lo sperimentatore e a soddisfare i requisiti dell'intero studio.
Criteri di esclusione:
Criteri di inclusione I soggetti verranno inclusi nello studio se soddisfano tutti i seguenti criteri.
- Consenso informato scritto, firmato e datato personalmente dal soggetto.
- Soggetti di entrambi i sessi di età compresa tra 18 e 65 anni (limiti compresi), senza limitazione di razza.
- Pazienti a cui è stata prescritta o che hanno iniziato una terapia antibiotica con ampicillina/amoxicillina, cefalosporine e clindamicina nelle 48 ore precedenti lo screening.
- Prescrizione di terapia antibiotica con durata di almeno 3 giorni ma non superiore a 14 giorni.
- Soggetto in grado di comprendere l'intera natura e lo scopo dello studio, disponibile a collaborare con lo sperimentatore e a soddisfare i requisiti dell'intero studio.
Criteri di esclusione
I soggetti verranno esclusi se soddisfano uno dei seguenti criteri:
- Donna incinta o che allatta.
- Ipersensibilità o allergia nota ai principi attivi e/o a qualsiasi componente del mix probiotico.
- Soggetto con intolleranza alimentare nota (es. proteine del latte, glutine..)
- Soggetto che ha assunto nelle 2 settimane precedenti l'inclusione, che sta attualmente assumendo o intende assumere altri integratori alimentari somministrati per via orale ad eccezione del prodotto in studio
- È vietato l'uso di farmaci antidiarroici (è consentito il mantenimento di un trattamento stabile e regolare iniziato più di 2 settimane prima della visita di screening)
- Diarrea attiva al momento della visita di screening
- Malattia intestinale non controllata
- Eventuale terapia antibiotica nei 30 giorni precedenti l'arruolamento
- Partecipazione attiva ad un altro studio clinico
- Soggetto con uno o più disturbi psichiatrici, quali: alcolismo, abuso di sostanze o disturbo da dipendenza, disturbo bipolare, schizofrenia o altro disturbo della personalità.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Capsule Yovis
YOVIS, Investigational Food Supplement (IFS), è una formulazione orale (capsule) contenente un mix definito di probiotici vivi già commercializzato da Alfa-Sigma come integratore alimentare da settembre 2017. Viene somministrato a 50 pazienti per 10 giorni consecutivi (1 capsula una volta al giorno ) con una goccia d'acqua, preferibilmente senza cibo.
|
I soggetti assumeranno il trattamento attivo per 10 giorni consecutivi (1 capsula una volta al giorno) con una goccia d'acqua, preferibilmente senza cibo.
Altri nomi:
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|
Comparatore placebo: Placebo
Placebo è una formulazione orale di capsule inerti.
si somministra a 50 pazienti per 10 giorni consecutivi (1 capsula una volta al giorno) con una goccia d'acqua, preferibilmente senza cibo.
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I soggetti assumeranno il trattamento placebo per 10 giorni consecutivi (1 capsula una volta al giorno) con una goccia d'acqua, preferibilmente senza cibo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia di YOVIS nel prevenire l'incidenza di AADD nei soggetti sottoposti a terapia antibiotica
Lasso di tempo: 10 giorni - 21 giorni - 28 giorni
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L'obiettivo primario di questo studio è valutare, rispetto al placebo, l'efficacia di un trattamento di 10 giorni con YOVIS nel prevenire l'incidenza dell'AAD nei soggetti sottoposti a terapia antibiotica.
L'incidenza della diarrea nel gruppo di trattamento sarà confrontata con il placebo nell'arco di 28 giorni.
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10 giorni - 21 giorni - 28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gravità e durata dell'AAD
Lasso di tempo: Tempi: 28 giorni
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Durata cumulativa della diarrea associata agli antibiotici (AAD): numero di giorni con diarrea nel periodo di osservazione
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Tempi: 28 giorni
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Gravità e durata dell'AAD
Lasso di tempo: Tempi: 28 giorni
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Gravità cumulativa della diarrea associata agli antibiotici (AAD): somma dei valori (ottenuti dalla trasformazione dei tipi di forma delle feci Bristol) di tutte le feci durante i giorni con diarrea (la trasformazione dei tipi della scala Bristol è definita: tipo da 1 a 4 = 0; tipo 5 = 1; tipo 6 = 2 e tipo 7 = 3) diarrea nel periodo di osservazione
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Tempi: 28 giorni
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Valutazione della durata e della gravità dei sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: 28 giorni
|
numero di pazienti con sintomi gastrointestinali nei due gruppi
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28 giorni
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Valutazione della durata e della gravità dei sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: 28 giorni
|
durata cumulativa con sintomi nei due gruppi;
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28 giorni
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Valutazione della durata e della gravità dei sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: 28 giorni
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la gravità cumulativa di ciascun sintomo
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28 giorni
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Valutazione dell'accettabilità, della sicurezza e del grado di soddisfazione di YOVIS rispetto al placebo
Lasso di tempo: 10 giorni
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La soddisfazione del paziente sarà valutata alla fine del trattamento.
Il medico chiederà al paziente il suo grado di soddisfazione rispetto alle sue aspettative, su una scala a 5 punti: Per niente soddisfatto", "Parzialmente soddisfatto", "Soddisfatto", "Più che soddisfatto", "Molto soddisfatto", numerando da 1 a 5 come scala a intervalli.
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10 giorni
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Accettazione globale auto-riferita dal paziente alla fine dello studio
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Al termine della visita dello studio verrà valutata l'accettazione globale del paziente al trattamento, riferito all'intero periodo, come cattivo, buono, discreto, eccellente
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28 giorni
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Accettabilità globale (investigatore) alla fine dello studio
Lasso di tempo: 28 giorni
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L'accettazione globale dello sperimentatore al trattamento sarà valutata al termine della visita dello studio, riferita all'intero periodo, come cattiva, buona, discreta, eccellente
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28 giorni
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Impatto delle abitudini intestinali sulla QoL
Lasso di tempo: 10-21-28 giorni
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valutato attraverso un questionario di 6 domande autocompilato dal soggetto ad ogni visita.
Viene compilato il questionario sulla qualità della vita.
6 domande dal valore minimo di 0 (nessun impatto) a 10 (massimo impatto) sulla qualità della vita
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10-21-28 giorni
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Effetti di YOVIS, rispetto al placebo, ad ogni visita sullo stato di salute generale
Lasso di tempo: 10-21-28 giorni
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valutato attraverso domande sul benessere generale e attraverso l'esame fisico durante le visite.
Questionario sui sintomi gastrointestinali.
il valore minimo di ciascuna domanda è compreso tra 0 (nessun dolore) e 10 (intensità massima del dolore)
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10-21-28 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Riccardo Agati, MD, General Practitioner
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- von Ossowski I, Reunanen J, Satokari R, Vesterlund S, Kankainen M, Huhtinen H, Tynkkynen S, Salminen S, de Vos WM, Palva A. Mucosal adhesion properties of the probiotic Lactobacillus rhamnosus GG SpaCBA and SpaFED pilin subunits. Appl Environ Microbiol. 2010 Apr;76(7):2049-57. doi: 10.1128/AEM.01958-09. Epub 2010 Jan 29.
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- YOVIS Capsules
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