Patologia muscolo-tendinea e disregolazione metabolica nella CP

Background: la paralisi cerebrale spastica (CP) è un disturbo del neurosviluppo nei bambini. Sebbene la lesione cerebrale iniziale non sia progressiva, la patologia muscolare, un segno importante negli individui affetti, è un processo continuo. Gli individui con PC sono meno attivi fisicamente rispetto ai loro coetanei con sviluppo tipico (TD) e gli individui gravemente colpiti sono più sedentari. Pertanto, in quest’ultimo gruppo potrebbero esistere un aumento dell’atrofia muscolare, una diminuzione della funzione muscolare e della capacità cardiorespiratoria, una disregolazione metabolica e un’infiammazione cronica di basso grado. Tuttavia, le informazioni sono scarse e il ruolo della patologia muscolo-tendinea e dell’inattività fisica resta da chiarire. Infine, non è noto se i loro tessuti e organi possano ancora adattarsi agli stimoli che inducono la salute.

Obiettivi: Gli obiettivi principali del progetto sono 1) migliorare la nostra comprensione della patologia muscolo-tendine spastica, del rischio di malattia cardiometabolica e dell'infiammazione cronica probabilmente presente nei giovani con CP spastica più grave e 2) scoprire la relazione muscolo-tendine alterazioni e sedentarietà sulla funzione muscolare e sul metabolismo nonché fattori di rischio cardiometabolico e infiammazione sistemica. Verrà inoltre studiato il potenziale di adattamento del loro sistema muscolare, cardiorespiratorio ed endocrino.

Metodi: Verrà effettuato uno studio trasversale per confrontare adolescenti e giovani adulti gravemente compromessi con PC spastica, i loro coetanei con CP e TD lievemente affetti. Il primo gruppo parteciperà inoltre ad un allenamento di fitness cardiorespiratorio di 12 settimane con Frame Runners. Le proprietà muscolo-tendinee verranno esaminate mediante ultrasuoni ed elastografia a onde di taglio, mentre la funzione e il metabolismo muscolare mediante dinamometria e spettroscopia nel vicino infrarosso. I campioni di sangue verranno analizzati valutando i parametri metabolici e le citochine proinfiammatorie. L'idoneità cardiorespiratoria verrà studiata utilizzando il test di corsa con frame da 6 minuti e l'analisi degli scambi gassosi. L'attività fisica sarà valutata con accelerometri e diari di attività. Il benessere mentale e la qualità della vita saranno valutati mediante l'uso del questionario CPCHILD™.