- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06330922
Muskel-sene patologi og metabolsk dysregulering i CP
Muskel-senepatologi, metabolsk dysregulering og kronisk betennelse hos ungdom og unge voksne med moderat til alvorlig spastisk cerebral parese
Hovedmålet med dette prosjektet er å få kunnskap om muskel-sene-patologien til moderat til alvorlig affiserte unge mennesker med cerebral parese og deres risiko for kardiometabole sykdommer og kroniske betennelser. Videre skal det undersøkes om det er assosiasjoner mellom eksisterende patofysiologi samt inaktivitet og muskelfunksjon, kardiometabolske risikofaktorer og inflammasjon. Videre vil potensialet til målgruppen for tilpasning av dens muskel-, kardiorespirasjons- og endokrine system undersøkes.
Studieparametrene vil bli bestemt hos ungdom og unge voksne i alderen 14 til 25 år med moderat til alvorlig spastisk cerebral parese og sammenlignet med parametrene til deres mindre alvorlig rammede og friske jevnaldrende (tverrsnittsstudie). I tillegg vil de mer berørte personene delta i en 12-ukers treningsintervensjon (langsgående studie) utført med spesielle trehjulssykler (dvs. Frame Runners).
For å måle studieparametrene vil ultralyd, styrketester, nær-infrarød spektroskopi, blodanalyser og spiroergometri bli brukt. Kondisjonstreningen vil bli utført to ganger i uken i 12 uker med Frame Runners.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Spastisk cerebral parese (CP) er en nevroutviklingsforstyrrelse hos barn. Selv om den første hjerneskaden ikke er progressiv, er muskelpatologi, et ledende tegn hos berørte individer, en pågående prosess. Personer med CP er mindre fysisk aktive sammenlignet med jevnaldrende (TD) i typisk utvikling, og alvorlig berørte individer er mest stillesittende. Derfor kan økt muskelsvinn, redusert muskelfunksjon og kardiorespiratorisk kondisjon, metabolsk dysregulering og kronisk lavgradig betennelse eksistere i den sistnevnte gruppen. Informasjonen er imidlertid mangelfull, og rollen til muskel-senepatologi og fysisk inaktivitet gjenstår å belyse. Til slutt er det ukjent om deres vev og organer fortsatt kan tilpasse seg helsefremkallende stimuli.
Mål: Hovedprosjektets mål er 1) å forbedre vår forståelse av spastisk muskel-sene-patologi, risiko for kardiometabolsk sykdom og kronisk betennelse sannsynligvis tilstede hos unge mennesker med mer alvorlig spastisk CP, og 2) å avdekke forholdet mellom muskel-sener endringer og fysisk inaktivitet på muskelfunksjon og metabolisme samt kardiometabolske risikofaktorer og systemisk betennelse. Dessuten vil potensialet for tilpasning av deres muskulære, kardiorespiratoriske og endokrine system bli undersøkt.
Metoder: En tverrsnittsstudie vil bli utført for å sammenligne alvorlig svekkede ungdommer og unge voksne med spastisk CP, deres mildt påvirkede CP og TD jevnaldrende. Førstnevnte gruppe vil videre delta i en 12-ukers kardiorespiratorisk kondisjonstrening med Frame Runners. Muskel-seneegenskaper vil bli undersøkt ved hjelp av ultralyd og skjærbølgeelastografi, og muskelfunksjon og metabolisme med dynamometri og nær infrarød spektroskopi. Blodprøver vil bli analysert for å vurdere metabolske parametere og pro-inflammatoriske cytokiner. Kardiorespiratorisk kondisjon vil bli undersøkt ved hjelp av 6-Minute Frame Running Test og gassutvekslingsanalyse. Fysisk aktivitet vil bli evaluert med akselerometre og aktivitetsdagbøker. Psykisk velvære og livskvalitet vil bli vurdert ved bruk av CPCHILD™ spørreskjema.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Annika Kruse, Dr.
- Telefonnummer: 00433163802329
- E-post: annika.kruse@uni-graz.at
Studer Kontakt Backup
- Navn: Martin Svehlik, Dr. med.
- Telefonnummer: 004331638514129
- E-post: martin.svehlik@medunigraz.at
Studiesteder
-
-
-
Graz, Østerrike, 8010
- Rekruttering
- Institute of Human Movement Science, Sport and Health, University of Graz
-
Ta kontakt med:
- Sebastian Ruin, Univ.-Prof.
- Telefonnummer: 00433163802336
- E-post: sebastian.ruin@uni-graz.at
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- spastisk cerebral parese
- mildt, moderat eller alvorlig påvirket (Gross Motor Function Classification System nivå I-IV)
- aldersgruppe 14 - 25 år
- evne til å akseptere og følge verbale instruksjoner
- sterke kommunikasjonsevner
- tilstrekkelig syn (visuell funksjon som muliggjør sikker bevegelse med referanse til mennesker og hindringer)
- mindre enn 15 timers erfaring med Frame Runners; friske jevnaldrende i samme aldersgruppe
Ekskluderingskriterier:
- andre former for cerebral parese
- ortopedisk kirurgi de siste 12 månedene
- Påføring av botulinumtoksin de siste 6 månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Gruppe 1: friske individer (tverrsnittsstudie)
Typisk utviklede ungdommer og unge voksne vil bli rekruttert og målt én gang i tverrsnittsstudien.
|
|
Gruppe 2: lett berørte personer med cerebral parese (tverrsnittsstudie)
Lett berørte ungdommer og unge voksne vil bli rekruttert og målt én gang i tverrsnittsstudien.
|
|
Gruppe 3: moderat og alvorlig rammede personer med cerebral parese (tverrsnittsstudie)
Resultatene av baseline-vurderingen (T0) av ungdom og unge voksne med moderat til alvorlig cerebral parese vil bli sammenlignet med gruppe 1 og gruppe 2. Etter baseline-vurderingen (T0) også brukt for gruppesammenligningen (se beskrivelse ovenfor), går gruppe 3 inn i en 12-ukers kontrollperiode etter daglige rutiner. Etter de 12 ukene vil individene bli vurdert (T1) og vil deretter starte med den 12-ukers kardiorespiratoriske kondisjonstreningen. Sluttvurderingen (T2) vil avslutte studiedeltakelsen til gruppe 3. |
Kardiorespiratorisk kondisjonstrening vil bli utført to ganger i uken i en time i små grupper (4-5 personer).
Treningen vil foregå utendørs ved friidrettsanlegg med minst to trenere.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Muskelfascikellengde og muskeltykkelse
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
cm
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Pensjonsvinkel for muskelfascikel
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
grader
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Passiv muskelstivhet
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
kilopascal (kPa)
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Isometrisk muskelstyrke
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
kg
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Oksygenering av muskelvev
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Vevsmetningsindeks (TSI)
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Eksosom størrelse
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
nanometer (nm)
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Eksosomt innhold
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
antall/ml
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Last av mikroribonukleinsyre (RNA).
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
uttrykksnivå
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Metabolske parametere
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Glukose, C-peptid, frie fettsyrer, kolesterol, triglyserider, high-density lipoprotein, low-density lipoprotein i mmol/l
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Pro-inflammatoriske cytokiner
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
f.eks. Interleukin 6, tumornekrosefaktor alfa i pg/ml
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Hvile, gjennomsnittlig og topppuls
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
slag/min
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
Hvilende blodtrykk
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
mmHg
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Tilbakelagt distanse
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
m
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
Topp oksygenopptak (VO2peak), toppventilasjon (VEpeak)
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
l/min
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
Høyeste respirasjonsfrekvens
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
pust/min
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
Respirasjonsutvekslingsforhold
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
topp karbondioksidproduksjon (VCO2peak)/VO2peak
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
VEpeak/VO2peak
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
forhold
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
VEpeak/VCO2peak
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
forhold
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
Opplevd anstrengelse
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
6-20 Borg-skala
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), førmåling (T1, 13 uker), måling etter 6 ukers trening (T1_6uker, 20 uker), ettermåling (T2, 27 uker)
|
Trivsel og livskvalitet
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Caregiver Priorities and Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILD™) spørreskjema
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Total fysisk aktivitet, tid brukt i ulike intensiteter
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: innen 1 uke mellom familiarisering og baseline (T0); Gruppe 3: innen 1 uke etter baseline (T0), innen 1 uke etter post-måling (T2, 28 uker)
|
min
|
Gruppe 1 og 2: innen 1 uke mellom familiarisering og baseline (T0); Gruppe 3: innen 1 uke etter baseline (T0), innen 1 uke etter post-måling (T2, 28 uker)
|
Passivt bevegelsesområde (sagittalt plan) av hofte, knær, ankler
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
grader
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Antall skritt
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: innen 1 uke mellom familiarisering og baseline (T0); Gruppe 3: innen 1 uke etter baseline (T0), innen 1 uke etter post-måling (T2, 28 uker)
|
Antall
|
Gruppe 1 og 2: innen 1 uke mellom familiarisering og baseline (T0); Gruppe 3: innen 1 uke etter baseline (T0), innen 1 uke etter post-måling (T2, 28 uker)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kroppshøyde
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
cm
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Kroppsvekt
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
kg
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Kroppshøyde og vekt vil bli kombinert for å beregne BMI i kg/m^2
|
Gruppe 1 og 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Modifisert Ashworth Scale Score for Plantar flexors
Tidsramme: Gruppe 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Antall
|
Gruppe 2: basislinje (TO); Gruppe 3: baseline (T0), før-måling (T1, 13 uker), etter-måling (T2, 27 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Annika Kruse, Dr., Institute of Human Movement Science, Sport and Health, University of Graz
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Graham HK, Rosenbaum P, Paneth N, Dan B, Lin JP, Damiano DL, Becher JG, Gaebler-Spira D, Colver A, Reddihough DS, Crompton KE, Lieber RL. Cerebral palsy. Nat Rev Dis Primers. 2016 Jan 7;2:15082. doi: 10.1038/nrdp.2015.82.
- Narayanan UG, Fehlings D, Weir S, Knights S, Kiran S, Campbell K. Initial development and validation of the Caregiver Priorities and Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILD). Dev Med Child Neurol. 2006 Oct;48(10):804-12. doi: 10.1017/S0012162206001745.
- Bell KJ, Ounpuu S, DeLuca PA, Romness MJ. Natural progression of gait in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2002 Sep-Oct;22(5):677-82.
- Nooijen CF, Slaman J, Stam HJ, Roebroeck ME, Berg-Emons RJ; Learn2Move Research Group. Inactive and sedentary lifestyles amongst ambulatory adolescents and young adults with cerebral palsy. J Neuroeng Rehabil. 2014 Apr 3;11:49. doi: 10.1186/1743-0003-11-49.
- Verschuren O, Peterson MD, Balemans AC, Hurvitz EA. Exercise and physical activity recommendations for people with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2016 Aug;58(8):798-808. doi: 10.1111/dmcn.13053. Epub 2016 Feb 7.
- Howard JJ, Herzog W. Skeletal Muscle in Cerebral Palsy: From Belly to Myofibril. Front Neurol. 2021 Feb 18;12:620852. doi: 10.3389/fneur.2021.620852. eCollection 2021.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 10.55776/V992
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cerebral parese, spastisk
-
University of Sao PauloFullførtBruk av valproidsyre for å behandle tropisk spastisk paraparese/HTLV-1-assosiert myelopati (TSP/HAM)Paraparese Spastic TropicalBrasil
-
UMC UtrechtFullførtKardiopulmonal bypass | Cerebral perfusjon | Cerebral oksygeneringNederland
-
Seoul National University HospitalRekrutteringCerebral blodstrømKorea, Republikken
-
University of MichiganFullførtCerebral hypoperfusjonForente stater
-
Seoul National University HospitalFullførtCerebral oksygenmetningKorea, Republikken
-
Medical University of ViennaUkjentCerebral oksygenering
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAvsluttetCerebral Oxygen Monitoring During Surgery and Recovery After Surgery in Patients Having Lung SurgeryCerebral oksygendesaturasjonForente stater
-
Poznan University of Medical SciencesFullførtCerebral oksygeneringPolen
-
Changhai HospitalRekruttering
-
Huashan HospitalHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Kardiorespiratorisk kondisjonstrening
-
Sint MaartenskliniekRadboud University Medical CenterHar ikke rekruttert ennåTrening | Ufullstendig ryggmargsskadeNederland
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityFullførtLivskvalitet | Metabolsk forstyrrelse | Tren toleranse | Hypoksi, høydeDen russiske føderasjonen
-
Brown UniversityWayne State University; McGill University Health Centre/Research Institute...UkjentNevrofysiologisk modningForente stater, Canada
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Department of DefenseFullførtTraumatisk hjerneskadeForente stater
-
Mike O'Callaghan Military HospitalFullførtType II diabetes mellitusForente stater
-
University of California, Los AngelesFullført
-
Virginia Commonwealth UniversityCystic Fibrosis FoundationTilbaketrukket
-
Pennington Biomedical Research CenterAmerican Diabetes Association; Louisiana State University, Baton Rouge; American...FullførtLivskvalitet | Fedme, barndom | Vektendring, kroppForente stater
-
PepsiCo Global R&DRekruttering
-
University of BarcelonaHospital of Cerdanya, SpainFullført