Programma di psicologia online per il dolore cronico dopo l'intervento chirurgico (ADOPT-TPS)

Il Transitional Pain Service (TPS) del Toronto General Hospital è un programma di trattamento multidisciplinare che mira a prevenire il dolore cronico post-chirurgico (CPSP) e l'uso persistente di oppioidi dopo l'intervento chirurgico. Il CPSP rappresenta un grave problema di salute pubblica e colpisce dal 10% fino al 70% dei pazienti, a seconda del tipo di intervento chirurgico. Coloro che soffrono di CPSP corrono un rischio maggiore di uso prolungato di oppioidi, che introduce sfide come dipendenza, abuso e overdose. La terapia di accettazione e impegno (ACT) è un intervento psicologico basato sull'evidenza che è efficace nel ridurre il rischio di CPSP e di uso di oppioidi da parte dei pazienti. Tuttavia, l’accesso a questo intervento è attualmente limitato a strutture cliniche ospedaliere specializzate prevalentemente di persona come il TPS, che danno priorità ai pazienti a più alto rischio di CPSP e spesso richiedono l’invio di un medico per un accesso rapido. È necessario che tali approcci terapeutici si diffondano ad altre istituzioni e siano disponibili per i pazienti post-operatori a basso rischio, ma la carenza di psicologi specializzati nel dolore crea una barriera a una diffusione diffusa. L’attuale progetto valuterà la fattibilità di un nuovo intervento ACT online completamente autoguidato intitolato Advancing Online Psychology Tools for the Transitional Pain Service (ADOPT-TPS), sviluppato su una piattaforma applicativa sanitaria mobile chiamata Manage My Pain (MMP). Uno studio pilota randomizzato e controllato di fattibilità valuterà l'efficacia di ADOPT-TPS confrontandolo con un workshop preesistente guidato da psicologi. Una volta testato, questo intervento online scalabile e basato sull’evidenza può essere facilmente implementato presso le istituzioni di tutto il Canada e oltre per affrontare il CPSP e l’uso di oppioidi senza la necessità di psicologi specializzati nel dolore nel personale.