Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Radioterapia a breve termine seguita da CAPOX e Ivonescimab per il cancro del retto localmente avanzato

6 gennaio 2025 aggiornato da: Yugui Lian, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Uno studio clinico prospettico di Fase II a braccio singolo sulla radioterapia a breve termine seguita da CAPOX e Ivonescimab per il cancro del retto medio-basso localmente avanzato con un alto rischio di recidiva

Questo studio è uno studio clinico prospettico di fase II a braccio singolo per valutare l'efficacia e la sicurezza della radioterapia preoperatoria a breve termine combinata con ivonescimab e chemioterapia + intervento chirurgico TME in pazienti con cancro del retto avanzato.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Gli studi includevano un periodo di screening (non più di 28 giorni dopo che i partecipanti avevano firmato il modulo di consenso informato fino a 28 giorni prima della prima dose), trattamento (ricevere un trattamento appropriato fino alla progressione della malattia, tossicità intollerabile, ritiro del consenso informato, morte o fine dello studio, a seconda di quale evento si verifica per primo) ) e follow-up (compreso il follow-up sulla sicurezza e il follow-up sulla sopravvivenza).

I soggetti idonei riceveranno radioterapia a ciclo breve (SCRT), pelvica 25Gy/5f/1 settimana. 1-2 settimane dopo la fine del trattamento, i soggetti hanno continuato a ricevere chemioterapia neoadiuvante combinata con un regime immunoterapico per 4 cicli: ivonescimab 20 mg/kg, infusione endovenosa ogni 3 settimane (Q3W), più CAPOX (capecitabina: 850-1000 mg/m2, bid, po, d1-14, oxaliplatino: 130 mg/m2, ivgtt, d1), Q3W. La terapia neoadiuvante è stata valutata 2 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante e l'intervento chirurgico TME è stato eseguito 4 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante (è stato eseguito l'intervento chirurgico R0). I pazienti possono scegliere di entrare nell'osservazione della conservazione degli organi; Se l’efficacia dopo chemioradioterapia preoperatoria è valutata come remissione clinica completa (cCR) e il paziente rifiuta fermamente l’intervento chirurgico, il paziente deve essere informato del rischio di recidiva e chiedergli di firmare un rifiuto dell’intervento. La sicurezza del farmaco viene valutata e, a seconda della gravità degli eventi avversi (EA) e della rilevanza del farmaco, gli investigatori adotterà misure per garantire la sicurezza del soggetto. Dopo l'intervento chirurgico (o i pazienti che rifiutano fortemente l'intervento chirurgico) è previsto un follow-up di sicurezza di 30 e 90 giorni e le valutazioni di sopravvivenza vengono eseguite ogni 3 mesi per ottenere informazioni sulla sopravvivenza e raccogliere nuove informazioni sul trattamento del tumore fino alla morte del partecipante, ritiro del consenso informato o la fine dello studio, a seconda di quale evento si verifichi per primo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Punteggio ECOG di 0-1;
  • Adenocarcinoma colorettale confermato istologicamente o citologicamente con metastasi non a distanza
  • Distanza del tumore dal bordo anale ≦10 cm
  • almeno un criterio di alto rischio definito dalla risonanza magnetica pelvica: stadio cT >T2 (il tumore invade la muscolare propria intrinseca per più di 5 mm); Invasione vascolare extramurale; cN2; Coinvolgimento della fascia mesorettale rettale (tumore o linfonodo ≤ 1 mm dalla fascia mesorettale rettale); Linfonodo laterale corto diametro ≥ 5 mm
  • sufficiente funzionalità degli organi

Criteri di esclusione:

  • con MSI-H o dMMR noto
  • Adenocarcinomi primari multipli
  • Storia della radioterapia pelvica
  • Precedenti immunoterapie, inclusi inibitori del checkpoint immunitario (ad es. anticorpo anti-PD-1, anticorpo anti-PD-L1, anticorpo anti-CTLA-4, ecc.), agonisti del checkpoint immunitario (ad es. ICOS, CD40, CD137, GITR, OX40 anticorpi, ecc.), terapia immunocellulare e altri trattamenti mirati al meccanismo immunitario del tumore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ivonescimab+chemioterapia
Carcinoma rettale locale avanzato con radioterapia a breve termine seguita da chemioterapia sequenziale e ivonescimab
I soggetti idonei riceveranno radioterapia a ciclo breve (SCRT), 25Gy/5f/1 settimana. 1-2 settimane dopo la fine del trattamento, i soggetti hanno continuato a ricevere chemioterapia neoadiuvante combinata con un regime immunoterapico per 4 cicli: AK112 20 mg/kg, infusione endovenosa ogni 3 settimane (Q3W), più CAPOX (capecitabina: 850-1000 mg/m2, bid, po, d1-14, oxaliplatino: 130 mg/m2, ivgtt, d1), Q3W. La terapia neoadiuvante è stata valutata 2 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante e l'intervento chirurgico TME è stato eseguito 4 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante (è stato eseguito l'intervento chirurgico R0).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta completa (CR, pCR più cCR)
Lasso di tempo: Tasso di pCR: entro 1 settimana dall'intervento chirurgico; cCR: 12-13 settimane dopo la fine della radioterapia
tasso di risposta completa patologica più tasso di risposta clinica completa
Tasso di pCR: entro 1 settimana dall'intervento chirurgico; cCR: 12-13 settimane dopo la fine della radioterapia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso DFS a 3 anni
Lasso di tempo: Dalla data del trattamento fino alla data della prima recidiva documentata della malattia o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, circa 3 anni.
Dalla data del trattamento fino alla data della prima recidiva documentata della malattia o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, circa 3 anni.
Tasso di OS di 5 anni
Lasso di tempo: Dalla data del trattamento fino alla data della morte per qualsiasi causa, circa 5 anni
Dalla data del trattamento fino alla data della morte per qualsiasi causa, circa 5 anni
ORR
Lasso di tempo: fino a 2 anni
tasso di risposta oggettiva
fino a 2 anni
Incidenza e gravità degli eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: fino a 2 anni
fino a 2 anni
Tasso di downstaging del tumore
Lasso di tempo: fino a 2 anni
fino a 2 anni
Tasso di osservazione della conservazione degli organi a 2 anni
Lasso di tempo: fino a due anni
fino a due anni
complicazione chirurgica
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
30 giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

20 gennaio 2025

Completamento primario (Stimato)

20 dicembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

20 dicembre 2031

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 dicembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro del retto localmente avanzato

Prove cliniche su Iniezione di Ivonescimab (SMT112 o AK112).

Sottoscrivi