- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06760520
Radioterapia a breve termine seguita da CAPOX e Ivonescimab per il cancro del retto localmente avanzato
Uno studio clinico prospettico di Fase II a braccio singolo sulla radioterapia a breve termine seguita da CAPOX e Ivonescimab per il cancro del retto medio-basso localmente avanzato con un alto rischio di recidiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli studi includevano un periodo di screening (non più di 28 giorni dopo che i partecipanti avevano firmato il modulo di consenso informato fino a 28 giorni prima della prima dose), trattamento (ricevere un trattamento appropriato fino alla progressione della malattia, tossicità intollerabile, ritiro del consenso informato, morte o fine dello studio, a seconda di quale evento si verifica per primo) ) e follow-up (compreso il follow-up sulla sicurezza e il follow-up sulla sopravvivenza).
I soggetti idonei riceveranno radioterapia a ciclo breve (SCRT), pelvica 25Gy/5f/1 settimana. 1-2 settimane dopo la fine del trattamento, i soggetti hanno continuato a ricevere chemioterapia neoadiuvante combinata con un regime immunoterapico per 4 cicli: ivonescimab 20 mg/kg, infusione endovenosa ogni 3 settimane (Q3W), più CAPOX (capecitabina: 850-1000 mg/m2, bid, po, d1-14, oxaliplatino: 130 mg/m2, ivgtt, d1), Q3W. La terapia neoadiuvante è stata valutata 2 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante e l'intervento chirurgico TME è stato eseguito 4 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante (è stato eseguito l'intervento chirurgico R0). I pazienti possono scegliere di entrare nell'osservazione della conservazione degli organi; Se l’efficacia dopo chemioradioterapia preoperatoria è valutata come remissione clinica completa (cCR) e il paziente rifiuta fermamente l’intervento chirurgico, il paziente deve essere informato del rischio di recidiva e chiedergli di firmare un rifiuto dell’intervento. La sicurezza del farmaco viene valutata e, a seconda della gravità degli eventi avversi (EA) e della rilevanza del farmaco, gli investigatori adotterà misure per garantire la sicurezza del soggetto. Dopo l'intervento chirurgico (o i pazienti che rifiutano fortemente l'intervento chirurgico) è previsto un follow-up di sicurezza di 30 e 90 giorni e le valutazioni di sopravvivenza vengono eseguite ogni 3 mesi per ottenere informazioni sulla sopravvivenza e raccogliere nuove informazioni sul trattamento del tumore fino alla morte del partecipante, ritiro del consenso informato o la fine dello studio, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yugui Lian, M.D
- Numero di telefono: +86 0371-66279076
- Email: fcclianyg@zzu.edu.cn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Punteggio ECOG di 0-1;
- Adenocarcinoma colorettale confermato istologicamente o citologicamente con metastasi non a distanza
- Distanza del tumore dal bordo anale ≦10 cm
- almeno un criterio di alto rischio definito dalla risonanza magnetica pelvica: stadio cT >T2 (il tumore invade la muscolare propria intrinseca per più di 5 mm); Invasione vascolare extramurale; cN2; Coinvolgimento della fascia mesorettale rettale (tumore o linfonodo ≤ 1 mm dalla fascia mesorettale rettale); Linfonodo laterale corto diametro ≥ 5 mm
- sufficiente funzionalità degli organi
Criteri di esclusione:
- con MSI-H o dMMR noto
- Adenocarcinomi primari multipli
- Storia della radioterapia pelvica
- Precedenti immunoterapie, inclusi inibitori del checkpoint immunitario (ad es. anticorpo anti-PD-1, anticorpo anti-PD-L1, anticorpo anti-CTLA-4, ecc.), agonisti del checkpoint immunitario (ad es. ICOS, CD40, CD137, GITR, OX40 anticorpi, ecc.), terapia immunocellulare e altri trattamenti mirati al meccanismo immunitario del tumore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: ivonescimab+chemioterapia
Carcinoma rettale locale avanzato con radioterapia a breve termine seguita da chemioterapia sequenziale e ivonescimab
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I soggetti idonei riceveranno radioterapia a ciclo breve (SCRT), 25Gy/5f/1 settimana.
1-2 settimane dopo la fine del trattamento, i soggetti hanno continuato a ricevere chemioterapia neoadiuvante combinata con un regime immunoterapico per 4 cicli: AK112 20 mg/kg, infusione endovenosa ogni 3 settimane (Q3W), più CAPOX (capecitabina: 850-1000 mg/m2, bid, po, d1-14, oxaliplatino: 130 mg/m2, ivgtt, d1), Q3W.
La terapia neoadiuvante è stata valutata 2 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante e l'intervento chirurgico TME è stato eseguito 4 settimane dopo la fine della terapia neoadiuvante (è stato eseguito l'intervento chirurgico R0).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta completa (CR, pCR più cCR)
Lasso di tempo: Tasso di pCR: entro 1 settimana dall'intervento chirurgico; cCR: 12-13 settimane dopo la fine della radioterapia
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tasso di risposta completa patologica più tasso di risposta clinica completa
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Tasso di pCR: entro 1 settimana dall'intervento chirurgico; cCR: 12-13 settimane dopo la fine della radioterapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso DFS a 3 anni
Lasso di tempo: Dalla data del trattamento fino alla data della prima recidiva documentata della malattia o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, circa 3 anni.
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Dalla data del trattamento fino alla data della prima recidiva documentata della malattia o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, circa 3 anni.
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Tasso di OS di 5 anni
Lasso di tempo: Dalla data del trattamento fino alla data della morte per qualsiasi causa, circa 5 anni
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Dalla data del trattamento fino alla data della morte per qualsiasi causa, circa 5 anni
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ORR
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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tasso di risposta oggettiva
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fino a 2 anni
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Incidenza e gravità degli eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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Tasso di downstaging del tumore
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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Tasso di osservazione della conservazione degli organi a 2 anni
Lasso di tempo: fino a due anni
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fino a due anni
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complicazione chirurgica
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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30 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-KY-1578-002
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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