- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06889142
Impatto della supplementazione di NMN sul recupero delle cellule T CD4+ nei pazienti con HIV con insufficienza immunologica
31 marzo 2025 aggiornato da: TriHealth Inc.
Studio di prova del concetto: studiare l'impatto della supplementazione di NMN sul recupero delle cellule T CD4+ nei pazienti con HIV soppressi virologicamente con insufficienza immunologica
Questo studio di prova del concetto mira a studiare il potenziale impatto della supplementazione con la nicotinamide mononucleotide (NMN), un precursore diretto di NAD+ sul recupero delle cellule T CD4+ nei pazienti con HIV soppressi virologicamente che hanno insufficienza immunologica sull'ART.
Ipotizziamo che l'integrazione di NMN aumenterà i livelli intracellulari NAD+, migliorando così la funzione delle cellule T CD4+ e invertendo potenzialmente l'insufficienza immunologica.
Verrà reclutata una piccola coorte di pazienti per valutare l'esito primario del cambiamento nella conta delle cellule T CD4+ dal basale alla fine del periodo di studio dopo aver ricevuto NMN ogni giorno per 12 settimane.
Risultati secondari tra cui sicurezza e tollerabilità, impatto sui marcatori pro-infiammatori, aumento dei livelli di NAD+, marcatori di attivazione immunitaria e cambiamenti nei punteggi del questionario sulla qualità della vita.
I pazienti parteciperanno a due visite di persona tra cui una base e la fine dello studio con due incontri telefonici.
I pazienti impiegheranno 1.000 mg NMN al giorno per un totale di 12 settimane durante le quali manterranno un registro quotidiano di dosi e eventuali effetti collaterali.
In tutte le visite laboratori e il questionario sulla qualità della vita saranno completati con l'esame fisico completo da eseguire al basale e alla fine della visita allo studio.
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
7
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Martin L. Gnoni, MD
- Numero di telefono: 513-568-7462
- Email: martin_gnoni@trihealth.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Madelyn Mirande, DO
- Numero di telefono: 715-307-1273
- Email: madelyn_mirande@trihealth.com
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti con infezione da HIV di età pari o superiore a 18 anni
- Virologicamente soppresso sull'arte documentata con due carichi virali negativi separati da almeno 6 mesi
- Diagnosi confermata dell'insufficienza immunologica (conteggio delle cellule T CD4+ <350 cellule/µl 2 anni dopo un'efficace iniziazione artistica)
- Disposto a fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Infezioni opportunistiche attive
- Allergie o sensibilità conosciute a NMN o a qualsiasi componente del supplemento NMN
- Uso attuale o recente di altri integratori o farmaci noti per colpire il metabolismo NAD+ (niacina, NR, NMNH, ecc.)
- Gravidanza o allattamento
- Malattia epatica significativa o renale
- Malignità attiva
- Storia di abuso di sostanze incontrollate
- Condizioni mediche gravi che potrebbero interferire con la partecipazione allo studio
- Incapace di acconsentire
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento con 1000 mg di nicotinamide mononucleotide ogni giorno
|
Il supplemento dietetico NMN [1.000 mg] sarà preso per via orale dai partecipanti ogni giorno per un totale di 12 settimane
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Outcome primario
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'outcome primario di questo studio sarà il cambiamento nella conta delle cellule T CD4+ dal basale alla fine del periodo di studio.
[Intervallo normale: 500-1500 celle/mm^3; Risultati migliorati con aumento alla gamma normale]
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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CD38
Lasso di tempo: raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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Cambiamenti nei marcatori di attivazione immunitaria-Espressione CD38 [Espressione di individui sani sulla cellula T <10-20%, HIV non trattato elevato> 60-90%, HIV su art ~ 20-30%; La percentuale bassa è correlata con una migliore funzione immunitaria]
|
raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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Espressione HLA-DR
Lasso di tempo: raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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Espressione HLA-DR [individui sani <5-10% HLA DR CD 4+ Cell Espressione e <5%
|
raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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TNF-alfa
Lasso di tempo: raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
|
(Intervallo di riferimento: <= 7,2) Le citochine: i risultati sono usati per comprendere la patofisiologia dei disturbi immunitari, infettivi o infiammatori
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raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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|
Livelli NAD (+)
Lasso di tempo: raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
|
Varia da 10-500 µm durante lo stato fisiologico normale; Tuttavia, i suoi livelli possono variare per età e stati metabolici e patologici
|
raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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|
IL-6
Lasso di tempo: raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
|
(Intervallo di riferimento: <= 2,0 pg/ml) Le citochine: i risultati sono usati per comprendere la fisiopatologia dei disturbi immunitasi, infettivi o infiammatori
|
raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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HS-CRP
Lasso di tempo: raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
|
Intervallo di rif: <= 3,0 mg/l
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raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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Cambiamenti sul questionario sulla qualità della vita (QOL): Who QOL HIV Bref
Lasso di tempo: raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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Punteggi di dominio tra 4-20 con un punteggio più alto correlato con la QoL migliorata
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raccolto alla visita di base seguita da collezioni mensili per un totale di 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Madelyn Mirande, DO, TriHealth Inc.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Zhu A, Real F, Zhu J, Greffe S, de Truchis P, Rouveix E, Bomsel M, Capron C. HIV-Sheltering Platelets From Immunological Non-Responders Induce a Dysfunctional Glycolytic CD4+ T-Cell Profile. Front Immunol. 2022 Feb 11;12:781923. doi: 10.3389/fimmu.2021.781923. eCollection 2021.
- Shi H, Enriquez A, Rapadas M, Martin EMMA, Wang R, Moreau J, Lim CK, Szot JO, Ip E, Hughes JN, Sugimoto K, Humphreys DT, McInerney-Leo AM, Leo PJ, Maghzal GJ, Halliday J, Smith J, Colley A, Mark PR, Collins F, Sillence DO, Winlaw DS, Ho JWK, Guillemin GJ, Brown MA, Kikuchi K, Thomas PQ, Stocker R, Giannoulatou E, Chapman G, Duncan EL, Sparrow DB, Dunwoodie SL. NAD Deficiency, Congenital Malformations, and Niacin Supplementation. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):544-552. doi: 10.1056/NEJMoa1616361.
- Braidy N, Berg J, Clement J, Khorshidi F, Poljak A, Jayasena T, Grant R, Sachdev P. Role of Nicotinamide Adenine Dinucleotide and Related Precursors as Therapeutic Targets for Age-Related Degenerative Diseases: Rationale, Biochemistry, Pharmacokinetics, and Outcomes. Antioxid Redox Signal. 2019 Jan 10;30(2):251-294. doi: 10.1089/ars.2017.7269. Epub 2018 May 11.
- Song Q, Zhou X, Xu K, Liu S, Zhu X, Yang J. The Safety and Antiaging Effects of Nicotinamide Mononucleotide in Human Clinical Trials: an Update. Adv Nutr. 2023 Nov;14(6):1416-1435. doi: 10.1016/j.advnut.2023.08.008. Epub 2023 Aug 22.
- Lebouche B, Jenabian MA, Singer J, Graziani GM, Engler K, Trottier B, Thomas R, Brouillette MJ, Routy JP. The role of extended-release niacin on immune activation and neurocognition in HIV-infected patients treated with antiretroviral therapy - CTN PT006: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Oct 7;15:390. doi: 10.1186/1745-6215-15-390.
- Mo Y, Yue M, Yim LY, Zhou R, Yu C, Peng Q, Zhou Y, Luk TY, Lui GC, Huang H, Lim CYH, Wang H, Liu L, Sun H, Wang J, Song Y, Chen Z. Nicotinamide mononucleotide impacts HIV-1 infection by modulating immune activation in T lymphocytes and humanized mice. EBioMedicine. 2023 Dec;98:104877. doi: 10.1016/j.ebiom.2023.104877. Epub 2023 Nov 17.
- MD MG. Unveiling the Nexus of CD38 Overactivation, NAD+ Depletion, and Mitochondrial Dysfunction in Immunological Failure Among Virologically Suppressed HIV Patients. 2024(https://nortonhealthcaremedicaljournal.scholasticahq.com/article/118564-unveiling-the-nexus-of-cd38-overactivation-nad-depletion-and-mitochondrial-dysfunction-in-immunological-failure-among-virologically-suppressed-hiv).
- Fan L, Li P, Yu A, Liu D, Wang Z, Wu Y, Zhang D, Zou M, Ma P. Prevalence of and prognosis for poor immunological recovery by virally suppressed and aged HIV-infected patients. Front Med (Lausanne). 2023 Oct 19;10:1259871. doi: 10.3389/fmed.2023.1259871. eCollection 2023.
- Dessie G, Mulugeta H, Wagnew F, Zegeye A, Kiross D, Negesse A, Aynalem YA, Getaneh T, Ohringer A, Burrowes S. Immunological Treatment Failure Among Adult Patients Receiving Highly Active Antiretroviral Therapy in East Africa: A Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2021 Jan 5;94:100621. doi: 10.1016/j.curtheres.2020.100621. eCollection 2021.
- Carvalho-Silva WHV, Andrade-Santos JL, Souto FO, Coelho AVC, Crovella S, Guimaraes RL. Immunological recovery failure in cART-treated HIV-positive patients is associated with reduced thymic output and RTE CD4+ T cell death by pyroptosis. J Leukoc Biol. 2020 Jan;107(1):85-94. doi: 10.1002/JLB.4A0919-235R. Epub 2019 Nov 5.
- Burnie J, Fernandes C, Chaphekar D, Wei D, Ahmed S, Persaud AT, Khader N, Cicala C, Arthos J, Tang VA, Guzzo C. Identification of CD38, CD97, and CD278 on the HIV surface using a novel flow virometry screening assay. Sci Rep. 2023 Dec 27;13(1):23025. doi: 10.1038/s41598-023-50365-0.
- Bono V, Augello M, Tincati C, Marchetti G. Failure of CD4+ T-cell Recovery upon Virally-Effective cART: an Enduring Gap in the Understanding of HIV+ Immunological non-Responders. New Microbiol. 2022 Jul;45(3):155-172.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
1 aprile 2025
Completamento primario (Stimato)
1 luglio 2025
Completamento dello studio (Stimato)
1 luglio 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
3 marzo 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 marzo 2025
Primo Inserito (Effettivo)
21 marzo 2025
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
3 aprile 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
31 marzo 2025
Ultimo verificato
1 marzo 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti
- Micronutrienti
- Complesso di vitamina B
- Vitamine
- Agenti vasodilatatori
- Agenti ipolipemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Niacina
- Niacinamide
- Acidi nicotinici
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24-089
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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Prove cliniche su Virus dell'immunodeficienza umana
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