Propranololo a basso dosaggio e bleomicina per emangioma infantile (IH)
29 luglio 2025 aggiornato da: Bin Zhou, Wuhan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza del propranololo a basso dosaggio combinato con bleomicina intralesionale per emangioma infantile: uno studio controllato randomizzato
Si tratta di uno studio prospettico controllato randomizzato progettato per valutare l'efficacia e la sicurezza del propranololo orale a basso dosaggio (1 mg/kg/giorno) combinato con iniezioni mensili di bleomicina intralesionale rispetto a monoterapia propranololo a basso dosaggio per il trattamento dell'emangioma infantile (IH).
Un totale di 260 bambini sono stati randomizzati al gruppo di combinazione o al gruppo di controllo.
Lo studio mira a determinare se la terapia di combinazione offre risultati clinici superiori, tra cui una regressione più rapida, una migliore risoluzione del colore e una riduzione delle cicatrici in un periodo di trattamento di 6 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'emangioma infantile (IH) è il tumore vascolare benigno più comune nell'infanzia.
Mentre il propranololo orale è la terapia sistemica di prima linea, la sua efficacia può essere limitata o lenta per alcuni IHS.
La bleomicina intralesionale offre una terapia locale mirata.
Questo studio studia se la combinazione di propranololo a basso dosaggio con iniezioni di bleomicina locale può migliorare gli effetti terapeutici mantenendo un buon profilo di sicurezza.
Questa sperimentazione prospettica, randomizzata, controllata, in aperto con valutazione in cieco in cieco ha iscritto 260 bambini con IH.
I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere propranololo orale (1 mg/kg/giorno) più bleomicina intralesionale mensile (gruppo di combinazione) o propranololo orale (1 mg/kg/giorno) da solo (gruppo di controllo) per 6 mesi.
L'obiettivo primario è confrontare l'effetto terapeutico clinico tra i due gruppi a 6 mesi.
Gli obiettivi secondari includono la valutazione della risposta del tumore precoce, i cambiamenti nel volume e il colore del tumore, la formazione di cicatrici a lungo termine e l'incidenza di eventi avversi.
I risultati mirano a fornire prove solide per una strategia di trattamento di combinazione potenzialmente più efficace per IH.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
260
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
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Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430015
- Wuhan Children's Hospital
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-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≤12 mesi.
- Emangioma infantile clinicamente e/o imaging diagnosticato che richiede un trattamento.
- Nessun trattamento precedente per IH.
- Guardiani disposti a rispettare il protocollo di studio e fornire il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- L'ipersensibilità nota al propranololo o alla bleomicina.
- Emangiomi congeniti o misti distinti da IH.
- Significativa disfunzione cardiopolmonare, epatica o renale.
- Presenza di altre gravi malattie sistemiche.
- Sindrome di Phace o anomalie congenite principali che potrebbero interferire con il trattamento o la valutazione.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sperimentale: gruppo di terapia combinata
I partecipanti hanno ricevuto una soluzione orale di propranololo cloridrato alla dose di 1 mg/kg/die (in due dosi divise) per 6 mesi, combinate con iniezioni di bleomicina intralesionali.
Le iniezioni di bleomicina sono state somministrate una volta al mese per un massimo di 6 mesi.
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Propranololo orale a 1 mg/kg/giorno per 6 mesi più la bleomicina intralesionale (soluzione 1 mg/ml) iniettata una volta mensile.
La dose di bleomicina era 0,2-0,5 mg per sito di iniezione, non superiore a un totale di 1 mg/kg per sessione o una dose cumulativa di 10 mg.
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Comparatore attivo: Comparatore attivo: gruppo monoterapia propranololo
I partecipanti hanno ricevuto una soluzione orale propranololo cloridrato alla dose di 1 mg/kg/die (in due dosi divise).
La durata totale del trattamento è stata di 6 mesi.
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Soluzione orale di propranololo cloridrato somministrato alla dose di 1 mg/kg/giorno per 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetto terapeutico clinico
Lasso di tempo: 6 mesi
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Classificato come regressione completa (riduzione del volume> 95%), marcata efficacia (riduzione del volume da ≥75% al 95%), efficace (riduzione del 30% a <75%) o inefficace (riduzione <30%).
La misura primaria è il tasso di partecipanti che raggiungono una regressione completa o una marcata efficacia.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Atrofia della superficie del tumore precoce
Lasso di tempo: 24 ore dopo il primo trattamento
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Valutato confrontando le fotografie e classificate come atrofia ovvia, atrofia lieve o nessun cambiamento evidente.
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24 ore dopo il primo trattamento
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Cambiamento nel punteggio del colore dell'emangioma
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Valutata su una scala soggettiva a 4 punti (0-3) basata su fotografie digitali standardizzate, in cui un punteggio inferiore indica il colore più vicino alla pelle normale.
Viene valutato il cambiamento dal basale.
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Basale, 6 mesi
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Cambiamento nel volume del tumore
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Misurati in centimetri cubici (CM³) usando ultrasuoni Doppler Doppler a colori ad alta frequenza (volume = lunghezza × larghezza × altezza × 0,52).
Viene valutato il cambiamento dal basale.
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Basale, 6 mesi
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Punteggio Vancouver Scar Scale (VSS)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato nell'ex sito di emangioma.
Il VSS valuta la pigmentazione, la vascolarizzazione, la flessibilità e l'altezza, con un punteggio totale da 0 (pelle normale) a 13 (cicatrice peggiore).
I punteggi più bassi indicano risultati migliori.
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6 mesi
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio (6 mesi)
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Numero e tipo di eventi avversi locali e sistemici riportati da Guardiani o osservati clinicamente (ad es. Reazioni del sito di iniezione, bradicardia, ipoglicemia, disturbi del sonno).
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Attraverso il completamento dello studio (6 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2024
Completamento primario (Effettivo)
1 gennaio 2025
Completamento dello studio (Effettivo)
1 gennaio 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 luglio 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 luglio 2025
Primo Inserito (Effettivo)
5 agosto 2025
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 agosto 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
29 luglio 2025
Ultimo verificato
1 luglio 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie della pelle
- Anomalie congenite
- Neoplasie, tessuto vascolare
- Anomalie della pelle
- Emangioma
- Emangioma, capillare
- Macchia di vino porto
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antineoplastici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti neurotrasmettitori
- Agenti antiaritmici
- Agenti adrenergici
- Agenti vasodilatatori
- Agenti antipertensivi
- Beta-antagonisti adrenergici
- Antagonisti adrenergici
- Bleomicina
- Propranololo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023R064-E01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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Prove cliniche su Propranololo + bleomicina
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