Propranolol a bleomycin s nízkou dávkou pro infantilní hemangiom (IH)
29. července 2025 aktualizováno: Bin Zhou, Wuhan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital
Hodnocení účinnosti a bezpečnosti nízkodávkové propranololu v kombinaci s intralesiálním bleomycinem pro infantilní hemangiom: randomizovaná kontrolovaná studie
Jedná se o prospektivní, randomizovanou kontrolovanou studii určenou k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti nízkodávkové perorální propranololu (1 mg/kg/den) kombinované s měsíční intralesionální injekce bleomycinu versus nízkodávkou propranolol monoterapie pro léčbu infantilního hemangiomu (IH).
Celkem 260 kojenců bylo randomizováno buď do kombinované skupiny nebo kontrolní skupiny.
Cílem studie je zjistit, zda kombinovaná terapie nabízí vynikající klinické výsledky, včetně rychlejší regrese, lepšího rozlišení barev a snížení zjizvení během 6 měsíců léčby.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Infantilní hemangiom (IH) je nejběžnějším vaskulárním nádorem v kojeneckém věku.
Zatímco orální propranolol je systémovou terapií první linie, jeho účinnost může být pro určitá IHS omezená nebo pomalá.
Intralesionální bleomycin nabízí cílenou místní terapii.
Tato studie zkoumá, zda kombinace propranololu s nízkou dávkou s lokálními injekcemi bleomycinu může zvýšit terapeutické účinky při zachování dobrého bezpečnostního profilu.
Tato prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná a otevřená studie s oslepeným hodnocením výsledků zapsala 260 kojenců s IH.
Účastníci byli náhodně přiřazeni k přijetí buď perorálního propranololu (1 mg/kg/den) plus měsíční intralesionální bleomycin (kombinovaná skupina) nebo perorální propranolol (1 mg/kg/den) samotný (kontrolní skupina) po dobu 6 měsíců.
Primárním cílem je porovnat klinický terapeutický účinek mezi oběma skupinami po 6 měsících.
Mezi sekundární cíle patří vyhodnocení časné odezvy nádoru, změny objemu a barvy nádoru, dlouhodobou tvorbu jizvy a výskyt nežádoucích účinků.
Cílem zjištění je poskytnout robustní důkazy pro potenciálně účinnější strategii kombinované léčby pro IH.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
260
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430015
- Wuhan Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≤ 12 měsíců.
- Klinicky a/nebo zobrazovaný diagnostikovaný infantilní hemangiom vyžadující léčbu.
- Žádná předchozí léčba pro IH.
- Strážci, kteří jsou ochotni dodržovat protokol studie a poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Známá přecitlivělost na propranolol nebo bleomycin.
- Vrozené nebo smíšené hemangiomy odlišné od IH.
- Významná kardiopulmonální, jaterní nebo renální dysfunkce.
- Přítomnost jiných těžkých systémových onemocnění.
- Phace syndrom nebo hlavní vrozené anomálie, které by mohly narušit léčbu nebo hodnocení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální: Skupina kombinované terapie
Účastníci dostávali perorální propranolol hydrochloridový roztok v dávce 1 mg/kg/den (ve dvou rozdělených dávkách) po dobu 6 měsíců v kombinaci s intralesionálními injekcemi bleomycinu.
Injekce bleomycinu byly podávány jednou měsíčně po dobu až 6 měsíců.
|
Orální propranolol při 1 mg/kg/den po dobu 6 měsíců plus intralesionální bleomycin (1 mg/ml roztoku) injikovaný jednou měsíčně.
Dávka bleomycinu byla 0,2-0,5 mg na místo injekce, nepřesahující celkem 1 mg/kg na relaci nebo kumulativní dávku 10 mg.
|
|
Aktivní komparátor: Aktivní komparátor: Propranolol monoterapeutická skupina
Účastníci dostávali perorální propranolol hydrochloridový roztok v dávce 1 mg/kg/den (ve dvou rozdělených dávkách).
Celková doba léčby byla 6 měsíců.
|
Perorální roztok hydrochloridu propranolol podávaný v dávce 1 mg/kg/den po dobu 6 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický terapeutický účinek
Časové okno: 6 měsíců
|
Kategorizována jako úplná regrese (> 95% snížení objemu), výrazná účinnost (≥ 75% až 95% snižování objemu), účinná (30% až <75% snížení) nebo neúčinná (<30% snížení).
Primárním opatřením je míra účastníků, kteří dosáhnou úplné regrese nebo výrazné účinnosti.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Časná atrofie povrchu nádoru
Časové okno: 24 hodin po prvním ošetření
|
Posouzeno porovnáním fotografií a hodnoceno jako zřejmá atrofie, mírná atrofie nebo žádná zjevná změna.
|
24 hodin po prvním ošetření
|
|
Změna skóre barev hemangiomu
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců
|
Hodnoceno na 4-bodové subjektivní stupnici (0-3) na základě standardizovaných digitálních fotografií, kde nižší skóre označuje barvu blíže k normální pokožce.
Změna z výchozí hodnoty je hodnocena.
|
Základní linie, 6 měsíců
|
|
Změna objemu nádoru
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců
|
Měřeno v krychlových centimetrech (cm³) pomocí vysokofrekvenčního barevného dopplerovského ultrazvuku (objem = délka × šířka × výška × 0,52).
Změna z výchozí hodnoty je hodnocena.
|
Základní linie, 6 měsíců
|
|
Skóre Vancouver Scar Scale (VSS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Posouzeno na bývalém místě hemangiomu.
VSS vyhodnocuje pigmentaci, vaskularitu, sloupnost a výšku s celkovým skóre od 0 (normální kůže) do 13 (nejhorší jizva).
Nižší skóre naznačují lepší výsledky.
|
6 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Dokončení studie (6 měsíců)
|
Počet a typ místních a systémových nežádoucích účinků hlášených strážci nebo klinicky pozorovanými (např. Reakce v injekci, bradykardie, hypoglykémie, poruchy spánku).
|
Dokončení studie (6 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2024
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2025
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. července 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. července 2025
První zveřejněno (Aktuální)
5. srpna 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
5. srpna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. července 2025
Naposledy ověřeno
1. července 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Kožní choroby
- Vrozené vady
- Novotvary, cévní tkáň
- Abnormality kůže
- Hemangiom
- Hemangiom, kapilára
- Skvrna od portského vína
- Antibiotika, antineoplastika
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Látky proti arytmii
- Adrenergní látky
- Vazodilatační činidla
- Antihypertenziva
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Bleomycin
- Propranolol
Další identifikační čísla studie
- 2023R064-E01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infantilní hemangiom (IH)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaStaženoMukopolysacharidóza typu IH | Mukopolysacharidóza typu IH (MPS IH, Hurlerův syndrom) | MPS IH, Hurlerův syndrom
-
Zhujiang HospitalNeznámýInfantilní hemangiom | Kapilární hemangiom | Kapilární hemangiomy | Hemangiom, kapilární infantilní | Jahodový hemangiomČína
-
Tehran University of Medical SciencesDokončenoHemangiom jaterÍrán, Islámská republika
-
Vitreous -Retina- Macula Consultants of New YorkRegeneron PharmaceuticalsJiž není k dispozici
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ukončeno
-
Southwest Hospital, ChinaDokončeno
-
Nancy BaumanUkončeno
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýOhraničený choroidální hemangiomČína
Klinické studie na Propranolol + bleomycin
-
Mela, Mansfield, M.D.NeznámýPosttraumatická stresová porucha | Traumatická paměťKanada
-
University Hospital, GenevaPozastavenoStádium IB kožní melanom | Stupně III kožní melanom | Melanom kůže IIŠvýcarsko
-
Tang-Du HospitalZatím nenabírámeIntracerebrální krvácení | Pneumonie spojená s mrtvicí (SAP)Čína
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNeznámýHepatocelulární karcinom | Krvácení z gastroezofageálních varixůTchaj-wan
-
Douglas Mental Health University InstituteInstitut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du TravailNáborTrauma a poruchy související se stresem | Posttraumatické stresové poruchy | Poruchy přizpůsobení | Akutní stresová poruchaKanada
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNeznámýCirhóza | Akutní poškození ledvin | Jícnové varixyTchaj-wan
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Dokončeno
-
Vanderbilt UniversityDokončeno
-
Bloom Mental Health, LLCNábor
-
Kent State UniversityAkron Children's Hospital; Ohio Board of RegentsDokončenoPosttraumatické stresové poruchy