Effetti della Mobilizzazione Cervicale su Vertigini, Equilibrio e Senso di Posizione Articolare in Pazienti con Malattia di Ménière

Le valutazioni dell'equilibrio saranno condotte staticamente e dinamicamente utilizzando le K-Force Plates. Per le valutazioni statiche dell'equilibrio, saranno eseguiti sia test bilaterali che unilaterali. Nel test bilaterale, i partecipanti saranno testati su entrambi i piedi, prima con gli occhi aperti e poi con gli occhi chiusi. Nel test unilaterale, ai partecipanti verrà prima chiesto di stare in piedi sulla gamba destra e sinistra per 10 secondi, con gli occhi aperti, e poi tre ripetizioni, calcolando la media. Successivamente, verrà loro chiesto di stare in piedi sulla gamba destra e sinistra, ancora una volta, con gli occhi chiusi.

Nel test dinamico dell'equilibrio, ai partecipanti verrà chiesto di saltare e scendere da uno scalino posizionato a 19 cm sopra la piastra di forza. (Entrambi i piedi saranno sospesi prima dell'atterraggio.) Successivamente, verrà loro chiesto di mantenere l'equilibrio con le mani sui fianchi per 15 secondi. Se il partecipante muove il piede o perde completamente l'equilibrio, la prova verrà annullata e ripetuta.

L'Inventario dell'Handicap da Vertigini (DHI) sarà utilizzato per valutare le vertigini. Il DHI è stato sviluppato da Jacobson e Newman nel 1990. Il DHI è composto da 25 elementi che identificano i fattori che aggravano le vertigini e i disturbi dell'equilibrio nei pazienti, nonché le conseguenze sensoriali e funzionali dei disturbi del sistema vestibolare. I sotto-inventari sono progettati per determinare gli effetti fisici, sensoriali e funzionali dei disturbi del sistema vestibolare.

Ogni domanda ha una risposta sì (4 punti), no (0 punti) e talvolta (2 punti). Nella valutazione dei sotto-elementi dell'inventario, un punteggio di 28 è raccomandato come soglia per determinare la disabilità fisica, e un punteggio di 36 è raccomandato come soglia per determinare la disabilità funzionale e sensoriale. Punteggi elevati sono interpretati come indicativi del fatto che il disturbo da vertigini del paziente ostacola significativamente la sua vita. Il test di validità e affidabilità turco dell'inventario è stato condotto.

Il dispositivo Kinvent Physio K-Move è un sensore di movimento wireless e portatile sviluppato per la valutazione obiettiva del movimento. Questo dispositivo viene utilizzato specificamente nei processi di fisioterapia e riabilitazione per misurare e monitorare con precisione l'ampiezza di movimento articolare (ROM) e il senso della posizione articolare. La validità e l'affidabilità del dispositivo per la valutazione del senso della posizione articolare e della propriocezione sono state stabilite.

Il dispositivo misura gli angoli di flessione, estensione, flessione laterale e rotazione della testa. Durante le misurazioni, verrà prima valutata l'ampiezza di movimento articolare cervicale dei partecipanti. I partecipanti saranno seduti in una posizione seduta comoda con i piedi appoggiati a terra, la testa in posizione neutra e le braccia lungo i fianchi. Ai partecipanti verranno fornite istruzioni e dimostrazioni su tutti i movimenti che dovranno eseguire prima della valutazione.