- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07346599
Un Metodo a Blocchi per il Dolore dopo l'Intervento Chirurgico alla Schiena
L'Effetto del Blocco Bilaterale del Piano degli Erettori Spinali Lombari sull'Analgesia Postoperatoria nella Chirurgia Spinale Lombare
Lo scopo di questo studio clinico è valutare se il blocco bilaterale del piano degli erettori spinali lombari (ESP) possa ridurre il dolore postoperatorio in pazienti adulti sottoposti a chirurgia spinale lombare. Lo studio valuta anche la sicurezza di questo metodo e i suoi effetti sul processo di recupero. Le principali domande a cui si cerca di rispondere sono:
I pazienti che ricevono il blocco ESP sperimentano meno dolore postoperatorio? Questi pazienti richiedono meno analgesici oppioidi (derivati dalla morfina)? La prima richiesta di analgesico si verifica più tardi? I pazienti si mobilizzano prima (si alzano/camminano prima)? Il blocco ESP influisce sulla stabilità emodinamica durante e dopo l'intervento chirurgico? I ricercatori confronteranno il gruppo con blocco ESP con il gruppo di analgesia standard per determinare se questi effetti si verificano.
Partecipanti:
Ai pazienti di questo studio verrà chiesto di:
Essere assegnati casualmente a uno dei due gruppi prima dell'intervento chirurgico spinale lombare Ricevere un blocco ESP bilaterale o una terapia analgesica standard
Sottoporsi a follow-up postoperatorio che include:
misurazione dei punteggi del dolore, registrazione del consumo di analgesici, valutazione del tempo alla prima richiesta di analgesico, monitoraggio del tempo di mobilizzazione, valutazione di possibili effetti collaterali
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio controllato randomizzato è stato progettato per valutare l'effetto del blocco bilaterale del piano degli erettori spinali lombari (ESP) sull'analgesia postoperatoria nei pazienti sottoposti a chirurgia della colonna lombare. Sono stati arruolati nello studio un totale di 102 pazienti programmati per intervento chirurgico alla colonna lombare e assegnati casualmente a due gruppi. Un gruppo ha ricevuto un blocco ESP bilaterale ai livelli L2-L4 utilizzando 20 mL di bupivacaina allo 0,25% su ciascun lato, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto l'analgesia postoperatoria standard.
La valutazione del dolore postoperatorio, il consumo di oppioidi, il tempo alla prima richiesta analgesica, il tempo di mobilizzazione, i parametri emodinamici intraoperatori e il verificarsi di eventi avversi sono stati registrati prospetticamente secondo un protocollo di follow-up predefinito. Lo studio è stato condotto utilizzando un disegno prospettico e randomizzato per valutare l'efficacia e la sicurezza del blocco ESP lombare bilaterale per la gestione del dolore postoperatorio nella chirurgia della colonna lombare.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Merkez
-
Afyonkarahisar, Merkez, Turchia (Türkiye), 03000
- Afyonkarahisar Health Sciences University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni
- Punteggio ASA (American Society of Anesthesiologists) tra I e III
- Pazienti in grado di collaborare e fornire il consenso
- Nessun uso cronico di analgesici o oppioidi
- Assenza di disturbi mentali o psichiatrici
- Nessun uso di alcol o droghe illegali
- Pazienti programmati per intervento di chirurgia spinale elettiva
Criteri di esclusione:
- Pazienti che si sono ritirati dalla partecipazione in qualsiasi momento durante lo studio
- Cittadini stranieri che non potevano essere contattati
- Pazienti di età inferiore a 18 anni o superiore a 80 anni
- Pazienti con punteggio ASA di IV o superiore
- Pazienti programmati per intervento chirurgico d'urgenza
- Donne in gravidanza e madri che allattano
- Diatesi emorragica
- Allergia ai farmaci
- Uso di anticoagulanti
- Infezione locale/sistemica
- Aritmia grave
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: GRUPPO DI CONTROLLO
|
|
|
Comparatore attivo: BLOCCO ESP,
|
È STATO APPLICATO UN BLOCCO ESP BILATERALE A DUE LIVELLI A PAZIENTI SOTTOPOSTI A CHIRURGIA SPINALE LOMBARE.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valori VAS dei pazienti nelle prime 24 ore postoperatorie
Lasso di tempo: Le prime 24 ore postoperatorie
|
Zero indica nessun dolore e 10 indica il peggior dolore possibile
|
Le prime 24 ore postoperatorie
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: merve kaynak, Kutahya City Hospital
- Cattedra di studio: Ali Kaynak, Kutahya City Hospital
- Cattedra di studio: bilal a bezen, Afyonkarahisar Health Sciences University Hospital
- Direttore dello studio: remziye sıvacı, Afyonkarahisar Health Sciences University Hospital
- Cattedra di studio: elif d bakı, Afyonkarahisar Health Sciences University Hospital
- Cattedra di studio: serhat yıldızhan, Afyonkarahisar Health Sciences University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Goel VK, Chandramohan M, Murugan C, Shetty AP, Subramanian B, Kanna RM, Rajasekaran S. Clinical efficacy of ultrasound guided bilateral erector spinae block for single-level lumbar fusion surgery: a prospective, randomized, case-control study. Spine J. 2021 Nov;21(11):1873-1880. doi: 10.1016/j.spinee.2021.06.015. Epub 2021 Jun 23.
- Tseng V, Xu JL. Erector Spinae Plane Block for Postoperative Analgesia in Lumbar Spine Surgery: Is There a Better Option? J Neurosurg Anesthesiol. 2021 Jan;33(1):92. doi: 10.1097/ANA.0000000000000631. No abstract available.
- Liu H, Zhu J, Wen J, Fu Q. Ultrasound-guided erector spinae plane block for postoperative short-term outcomes in lumbar spine surgery: A meta-analysis and systematic review. Medicine (Baltimore). 2023 Feb 17;102(7):e32981. doi: 10.1097/MD.0000000000032981.
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