- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07408882
Valutazione di un Modello Integrato di Assistenza Domiciliare (ADMIT)
Integrated Home Care (ADMIT). Trasformare il Modello di Assistenza Domiciliare Attraverso la Tecnologia e l'Integrazione Socio-Sanitaria
La transizione demografica verso un progressivo invecchiamento della popolazione rappresenta una sfida senza precedenti per le società occidentali e per la sostenibilità dei sistemi sanitari e sociali.
Ipotesi: Un intervento complesso e multicomponente basato sull'assistenza domiciliare integrata, facilitato da strumenti tecnologici e focalizzato sulla persona fragile con bisogni complessi (Programma ADMIT):
- Aumenterà almeno del 5% i giorni trascorsi a casa rispetto alle cure abituali
- Ridurrà le riacutizzazioni o le crisi sanitarie o sociali a domicilio
- Migliorerà la qualità della vita e il benessere degli utenti e dei loro caregiver informali
- Migliorerà l'esperienza delle persone assistite, dei loro caregiver e dei professionisti nei sistemi sanitari e sociali
Obiettivo principale: Valutare l'efficacia del programma ADMIT nell'aumentare la % di giorni a casa degli anziani fragili rispetto alla pratica abituale.
Obiettivi secondari:
Valutare l'efficacia del programma ADMIT rispetto alle cure abituali nel ridurre le riacutizzazioni o le situazioni di crisi che motivano cure di emergenza o ricoveri ospedalieri.
Valutare il rapporto costo-utilità incrementale del programma ADMIT in relazione alla pratica abituale, esplorando diversi orizzonti temporali e diversi scenari di scalabilità della popolazione.
Valutare l'esperienza delle persone trattate, dei loro caregiver informali e dei professionisti.
Identificare i determinanti del cambiamento e i fattori contestuali del processo di implementazione del programma
Metodologia:
Modello di valutazione ibrido che consente di valutare il processo, l'efficacia, la sicurezza e il costo-utilità durante l'implementazione dell'intervento nella vita reale. Verranno utilizzati metodi misti, tipici della scienza dell'implementazione, con diverse fasi: Prima fase: co-creazione del modello di cura e della piattaforma tecnologica con la partecipazione di utenti e professionisti Seconda fase: valutazione del processo, dei risultati e dell'esperienza attraverso uno studio controllato randomizzato pragmatico con un disegno a cuneo graduato a lotti e confronto con un gruppo di controllo "esterno" parallelo, abbinato utilizzando tecniche di punteggio di propensione.
Applicabilità e rilevanza: Il programma ADMIT è allineato con la tendenza attuale e l'interesse condiviso di evolvere verso un'assistenza socio-sanitaria integrata, mantenendo le persone con bisogni complessi nelle loro case il più a lungo possibile e con la migliore qualità di vita possibile. Il progetto ADMIT è un progetto di implementazione supportato dal Dipartimento della Salute Catalano e dall'Agenzia per l'Assistenza Integrata. La piattaforma tecnologica che verrà co-creata e testata è prevista per essere adottata dal Dipartimento della Salute Catalano per la sua diffusione sul territorio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Aida Ribera-Solé, PhD
- Numero di telefono: +34 932594263
- Email: ariberas@perevirgili.cat
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lorena Villa-Garcia, PhD
- Numero di telefono: +34 932594263
- Email: lvilla@perevirgili.cat
Luoghi di studio
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-
Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- EBA Vallcarca
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Contatto:
- Rosario Jiménez
- Numero di telefono: +34 629 423 337
- Email: rjimenez@ebavallcarca.cat
-
Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- Institut Municipal de Serveis Socials - Ajuntament de Barcelona
-
Contatto:
- Silvia Ramírez
- Numero di telefono: 669 623 868
- Email: sramirezp@bcn.cat
-
Girona, Spagna
- Reclutamento
- Institut Català de la Salut - Girona
-
Contatto:
- Rafael Ramos
- Numero di telefono: +34 607 074 712
- Email: rramos.girona.ics@gencat.cat
-
Olot, Spagna
- Non ancora reclutamento
- Consorci Acció Social La Garrotxa
-
Contatto:
- Elena Güell
- Numero di telefono: +34 606 654 929
- Email: eguell@casg.cat
-
Olot, Spagna
- Reclutamento
- Fundació Hospital d'Olot i Comarcal de la Garrotxa
-
Contatto:
- Glòria Bassets
- Numero di telefono: +34 690 932 380
- Email: gbassets@hospiolot.cat
-
Vic, Spagna
- Non ancora reclutamento
- Programa de Gestió d'Atenció a la Complexitat (PGAC)
-
Contatto:
- Rosa Planesas
- Numero di telefono: + 34 667 007 846
- Email: mrplanesas@catsalut.cat
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, Spagna, 08041
- Reclutamento
- CAP Larrard
-
Contatto:
- MIriam Aballí
- Numero di telefono: +34 606660084
- Email: maballi@perevirgili.cat
-
Barcelona, Barcelona, Spagna, 08041
- Reclutamento
- CAP Sarrià
-
Contatto:
- Veronica Guillot
- Numero di telefono: +34 685 219 774
- Email: veronicaguillot@capsarria.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Vivere a casa E
- Gruppo di morbilità adattato = 3 o 4 o ad alto rischio O Complessa o avanzata fragilità o cronicità O Programma di assistenza sanitaria domiciliare; E
- Dipendente per le attività quotidiane di base O Complessità sociale (SSM-CAT positivo) O Grado di dipendenza = 1, 2 o 3 O Mancanza di supporto sociale O Programma di assistenza sociale domiciliare O Vivere da soli
Criteri di esclusione:
- Vivere in una casa di cura
- Incapace di prendere decisioni riguardanti l'assistenza (sia da parte del paziente che del caregiver)
- Persona con esigenze che superano la copertura del programma
- Non fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Solita cura
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Sperimentale: Programma ADMIT
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I partecipanti saranno seguiti secondo un programma di cure integrate che viene co-creato da professionisti, pazienti e caregiver, con i seguenti principi: 1. Rilevamento proattivo dei candidati da entrambe le parti (servizi sanitari e servizi sociali); 2. Designazione di un professionista di riferimento e di un co-riferimento, uno per ciascuna parte; 3. Diagnosi situazionale condivisa basata su una valutazione geriatrica completa; 4. Definizione di un percorso di cura individuale condiviso; 5. Follow-up condiviso. Utilizzo di una piattaforma tecnologica per facilitare la condivisione delle informazioni e la comunicazione tra tutte le parti interessate. In alcuni casi, verranno utilizzati dispositivi sensoriali e robotici per monitorare e supportare l'assistenza domiciliare. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di giorni trascorsi a casa
Lasso di tempo: Durante l'intervento (6 mesi dalla baseline).
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(Giorni di follow up - (Giorni di mortalità + Giorni di degenza ospedaliera + Giorni di casa di cura + Visite di assistenza domiciliare + Visite al pronto soccorso + Giorni di psichiatria ospedaliera + Giorni di riabilitazione ospedaliera + Giorni di ospedale a lungo termine)) / giorni di follow up * 100
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Durante l'intervento (6 mesi dalla baseline).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Marco Inzitari, PhD, Parc Sanitari Pere Virgili
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PT-072023-EP
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Programma di assistenza integrata ADMIT
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Liu ZhihanAttivo, non reclutanteSmart Services Care Services di Community and Home BasedCina
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Thomas Jefferson UniversityRita & Alex Hillman FoundationCompletatoBroncopneumopatia cronica ostruttivaStati Uniti
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US Department of Veterans AffairsCompletato
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Wake Forest University Health SciencesThe Duke EndowmentCompletatoProblema di salute mentaleStati Uniti
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Portsmouth Hospitals NHS TrustPfizer; The Health Foundation; Wessex Academic Health Science Network; East Hampshire...CompletatoAsma | BPCO | Senza fiatoRegno Unito
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Prince of Songkla UniversityCompletatoFatica | Onere del caregiver | Trauma cranicoTailandia
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University of SydneyMedical Research Future FundNon ancora reclutamentoOsteoartrite | Lombalgia | Dolore muscoloscheletricoAustralia
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University of Illinois at ChicagoNational Institute on Aging (NIA)CompletatoMalattie cardiache (malattia coronarica, cardiopatia ischemica, cardiopatia ipertensiva) | Diabete non controllato (HBA1c ≥ 10)Stati Uniti