Iniezione di Ozono vs ESWT per Tendinopatia Achillea Cronica

Criteri di inclusione:

Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni.

Pazienti con diagnosi di tendinopatia achillea confermata da ecografia o risonanza magnetica (MRI).

Pazienti con sintomi persistenti nonostante il completamento del trattamento conservativo.

Volontari che accettano di partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

Pazienti con sintomi della durata inferiore a 12 settimane.

Presenza di controindicazioni alla terapia con onde d'urto extracorporee (ESWT), inclusa gravidanza; anamnesi di trombosi; uso di farmaci anticoagulanti; disturbi della coagulazione come l'emofilia; condizioni sistemiche; o condizioni localizzate nel sito di trattamento come infezione attiva o tumori maligni.

Presenza di controindicazioni all'iniezione locale di ozono, inclusa gravidanza; deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD); favismo; ipertiroidismo non controllato; trombocitopenia; gravi condizioni cardiovascolari; e uso di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

Anamnesi di malattia neurologica, malattia muscolare o malattia vascolare periferica.

Presenza di deformità congenite o acquisite del ginocchio e/o della caviglia.

Ricezione di modalità di fisioterapia applicate al tendine d'Achille nelle ultime 6 settimane.

Ricezione di qualsiasi iniezione terapeutica al tendine d'Achille nelle ultime 12 settimane.

Anamnesi di trauma diretto al tendine d'Achille sintomatico o rottura del tendine d'Achille.

Anamnesi di trattamento chirurgico che coinvolge il tendine d'Achille o la caviglia per qualsiasi motivo.

Anamnesi di lussazione o frattura del piede o della caviglia nell'ultimo anno.

Presenza di malattie infiammatorie sistemiche che possono influenzare la struttura del tendine, come spondilite anchilosante, artrite reattiva o artrite psoriasica.

Pazienti con tendinopatia achillea inserzionale isolata senza dolorabilità nella porzione mediana del tendine

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