- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07426666
Iniezione di Bupivacaina nella Cupola Vaginale per il Dolore Postoperatorio (marcaine)
L'Effetto dell'Iniezione di Bupivacaina nella Cuffia Vaginale sul Dolore Postoperatorio Dopo l'Isterectomia Vaginale
Questo studio controllato randomizzato valuta se l'iniezione di bupivacaina nella cuffia vaginale durante l'isterectomia vaginale riduca il dolore postoperatorio. L'isterectomia vaginale viene comunemente eseguita per condizioni ginecologiche benigne. Sebbene sia associata a meno dolore rispetto alla chirurgia addominale, il disagio postoperatorio può comunque influenzare il recupero e la soddisfazione della paziente.
In questo studio, 48 donne sottoposte a isterectomia vaginale elettiva sono state assegnate casualmente a due gruppi. Nel gruppo di intervento, è stata iniettata bupivacaina allo 0,25% bilateralmente nella cuffia vaginale dopo la chiusura. Nel gruppo di controllo, non è stata somministrata alcuna iniezione di anestetico locale. Tutte le pazienti hanno ricevuto lo stesso protocollo standard di gestione del dolore postoperatorio.
I livelli di dolore sono stati misurati utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) a 1, 3, 6, 12 e 24 ore dopo l'intervento. Sono stati registrati anche il consumo aggiuntivo di analgesici e le possibili complicazioni. Lo studio mira a determinare se l'infiltrazione di bupivacaina nella cuffia vaginale migliori il controllo del dolore postoperatorio precoce.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico, monocentrico, randomizzato e controllato è stato condotto per valutare l'effetto dell'infiltrazione bilaterale della cuffia vaginale con bupivacaina allo 0,25% sul dolore postoperatorio dopo isterectomia vaginale eseguita per indicazioni ginecologiche benigne.
L'isterectomia vaginale, sebbene minimamente invasiva, può ancora essere associata a un significativo disagio postoperatorio. L'utero e le strutture circostanti ricevono innervazione dal plesso uterosacrale (plesso di Lee-Frankenhauser), che svolge un ruolo nella trasmissione del dolore postoperatorio. L'infiltrazione di anestetico locale mirata a questa regione anatomica può ridurre la segnalazione nocicettiva e migliorare il controllo del dolore postoperatorio precoce.
Un totale di 48 donne di età compresa tra 35 e 75 anni programmate per isterectomia vaginale elettiva sono state randomizzate utilizzando un metodo a busta sigillata in due gruppi paralleli:
Gruppo intervento (n=24): Infiltrazione bilaterale di 10 mL di bupivacaina allo 0,25% negli aspetti laterali della cuffia vaginale dopo la chiusura della cuffia.
Gruppo controllo (n=24): Procedura chirurgica standard senza infiltrazione di anestetico locale.
Tutte le procedure sono state eseguite in anestesia generale. L'analgesia postoperatoria è stata somministrata secondo il protocollo standard dell'istituto. L'intensità del dolore è stata valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) a 1, 3, 6, 12 e 24 ore postoperatorie.
L'esito primario era l'intensità del dolore postoperatorio misurata dai punteggi VAS. Gli esiti secondari includevano il consumo totale di analgesici entro le prime 24 ore, le complicanze intraoperatorie e postoperatorie e la durata della degenza ospedaliera.
Lo studio è stato completato dopo l'arruolamento di 40 partecipanti e gli esiti sono stati analizzati per determinare l'efficacia e la sicurezza dell'infiltrazione della cuffia vaginale con bupivacaina nel ridurre il dolore postoperatorio precoce dopo isterectomia vaginale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Outside of the US
-
Istanbul, Outside of the US, Turchia (Türkiye), 33400
- SBÜ Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne di età compresa tra 35 e 75 anni
Pianificata per isterectomia vaginale elettiva per indicazioni ginecologiche benigne (ad esempio, fibromi uterini, adenomiosi, sanguinamento uterino anormale, prolasso degli organi pelvici)
In grado di fornire un consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
Malignità ginecologica nota o sospetta (endometriale, cervicale o uterina)
Allergia o ipersensibilità agli anestetici locali, in particolare alla bupivacaina
Precedente radioterapia pelvica o importante intervento chirurgico pelvico con conseguente alterazione anatomica
Condizioni che impediscono l'iniezione della cuffia vaginale (ad esempio, cicatrici estese, infezione attiva)
Incapacità di valutare in modo affidabile il dolore (ad esempio, alterazione della coscienza, demenza, grave disturbo psichiatrico)
Rifiuto di firmare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di Iniezione di Bupivacaina
I partecipanti in questo gruppo hanno subito isterectomia vaginale standard.
Dopo la chiusura della cuffia vaginale, è stata somministrata un'infiltrazione bilaterale di 10 mL di bupivacaina allo 0,25% agli aspetti laterali della cuffia vaginale.
Tutti i pazienti hanno ricevuto il protocollo standard di analgesia postoperatoria.
|
Dopo la chiusura della cuffia durante l'isterectomia vaginale, è stata infiltrata bilateralmente una soluzione di bupivacaina allo 0,25% (10 mL) negli aspetti laterali della cuffia vaginale.
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|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I partecipanti di questo gruppo sono stati sottoposti a isterectomia vaginale standard senza infiltrazione di anestetico locale della cuffia vaginale.
Tutti i pazienti hanno ricevuto lo stesso protocollo standard di analgesia postoperatoria.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del Dolore Postoperatorio Misurata con Scala Analogica Visiva (VAS)
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12 e 24 ore postoperatorie
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L'intensità del dolore è stata valutata utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS) a 10 punti, dove 0 indica nessun dolore e 10 indica il peggior dolore immaginabile.
I punteggi sono stati registrati in momenti prestabiliti dopo l'intervento per valutare l'efficacia dell'infiltrazione di bupivacaina nella cuffia vaginale
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1, 3, 6, 12 e 24 ore postoperatorie
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Intensità del Dolore Postoperatorio Misurata mediante Scala Analogica Visiva (VAS)
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12 e 24 ore postoperatorie
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L'intensità del dolore è stata valutata utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS) a 10 punti, dove 0 indica nessun dolore e 10 indica il peggior dolore immaginabile.
I punteggi sono stati registrati in momenti postoperatori predefiniti per valutare l'efficacia dell'infiltrazione di bupivacaina nella cuffia vaginale.
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1, 3, 6, 12 e 24 ore postoperatorie
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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