- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07430436
Migliorare l'autoregolazione negli individui con ADHD attraverso l'allenamento di karate adattato
Migliorare l'autoregolazione, la partecipazione sociale e le prestazioni funzionali negli individui con ADHD attraverso un allenamento di karate adattato: uno studio randomizzato controllato a crossover
L'obiettivo di questo studio clinico è esaminare l'efficacia dell'Allenamento di Karate Adattivo (AKT) nel migliorare l'autoregolazione e le funzioni quotidiane nei bambini con ADHD, esplorando i meccanismi sottostanti.
Le principali domande che si propone di rispondere sono:
- L'AKT è più efficace dell'assenza di allenamento di karate nel migliorare le prestazioni funzionali, l'autoregolazione e la qualità della vita scolastica?
- Funzioni esecutive, regolazione emotiva ed elaborazione sensoriale più scarse sono associate a maggiori guadagni?
I ricercatori confronteranno due sequenze: (1) Un gruppo che riceve AKT seguito da un periodo senza intervento; (2) Un gruppo che non riceve intervento, seguito dall'intervento AKT, per verificare se si osservano differenze tra i periodi di intervento e di non intervento, sia tra i gruppi che all'interno dei partecipanti nel tempo.
I partecipanti parteciperanno a sessioni di AKT due volte a settimana, ciascuna sessione della durata di 60 minuti, per un periodo di due mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Metodi: Dopo la valutazione iniziale (T1), i partecipanti verranno assegnati casualmente a una delle due sequenze. Dopo un periodo di otto settimane, tutti i partecipanti completeranno una seconda valutazione (T2). I gruppi cambieranno quindi condizione: i bambini che inizialmente hanno ricevuto l'AKT non riceveranno alcun intervento, mentre quelli nel gruppo di controllo riceveranno l'AKT. Una terza valutazione (T3) verrà condotta per tutti i partecipanti otto settimane dopo T2. Tutte le valutazioni saranno somministrate da un valutatore in cieco rispetto all'assegnazione del gruppo.
Partecipanti: Il calcolo della dimensione del campione è stato eseguito con G*Power 3.1.9.7 per rilevare differenze tra i gruppi (test F, ANOVA: misure ripetute, interazione within-between) con una dimensione dell'effetto media (f=0,2), livello di significatività=0,05 e potenza=0,8. La dimensione totale del campione necessaria è di 50, e considerando un ~10% di abbandono, verranno reclutati un totale di 55 bambini, di età compresa tra 6 e 12 anni.
Intervento: L'Allenamento di Karate Adattato (AKT) è un intervento strutturato e di gruppo derivato dalla pratica tradizionale del karate e modificato per adattarsi alle caratteristiche attentive, sensoriali, emotive e di autoregolazione dei bambini con ADHD. Il protocollo enfatizza la continuità della partecipazione, esperienze positive e lo sviluppo di strategie di autoregolazione individualizzate attraverso sequenze di movimento adattate, routine strutturate e un metodo di insegnamento di supporto. Tutti i partecipanti allo studio parteciperanno a sessioni di AKT due volte a settimana, ciascuna sessione della durata di 60 minuti, per un periodo di due mesi.
Analisi dei Dati: Verranno utilizzate statistiche descrittive per descrivere i partecipanti in termini di informazioni demografiche, misure di esito primarie e secondarie. I dati verranno analizzati utilizzando modelli a misure ripetute appropriati per un disegno crossover controllato randomizzato, esaminando i cambiamenti intra-soggetto nel tempo e gli effetti tra le condizioni, tenendo conto dell'ordine dell'intervento. Verranno riportate le dimensioni dell'effetto. La significatività statistica sarà fissata a p < 0,05.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Tami Bar-Shalita, Dr.
- Numero di telefono: 972-3-6405447
- Email: tbshalita@tauex.tau.ac.il
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yehudit Harris, MSc
- Numero di telefono: 972-52-5931777
- Email: harris.yehudit@gmail.com
Luoghi di studio
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Tel Aviv, Israele, 6139001
- Tel Aviv University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosticato da un neurologo dello sviluppo con ADHD
- Età 6-12 anni
- Fluente in ebraico
Criteri di esclusione:
- Comorbidità con un'altra diagnosi psichiatrica o neurologica, o una sindrome dello sviluppo
- Dolore cronico
- Iscritto a un sistema di educazione speciale
- Abuso di sostanze (ad esempio, segnalazione di più di 10 bicchieri di alcol a settimana)
- Attualmente partecipa ad altre terapie non farmacologiche (ad esempio, terapie cognitive) iniziate negli ultimi 6 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Allenamento di karate adattato
I partecipanti svolgeranno sessioni di allenamento di karate adattato, 2 ore a settimana per due mesi, con un istruttore di karate e un Terapista Occupazionale specializzato in disturbi del neurosviluppo, incluso l'ADHD.
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I partecipanti seguiranno sessioni di allenamento di karate adattate, 2 ore settimanali per due mesi, con un istruttore di karate e un Terapista Occupazionale specializzato in disturbi del neurosviluppo, incluso l'ADHD.
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Nessun intervento: Nessun intervento
Questo gruppo non riceverà alcun intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misura canadese della performance occupazionale (COPM)
Lasso di tempo: cambiamenti nei punteggi tra pre (T1-settimana 0) a T2 (8 settimane dopo), a T3 (8 settimane dopo T2).
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La Misura della Performance Occupazionale Canadese (COPM) è una misura dei risultati centrata sul cliente che consente agli individui di identificare e dare priorità ai problemi quotidiani che limitano la loro partecipazione alla vita di tutti i giorni. I partecipanti definiranno tre obiettivi e valuteranno la loro attuale performance e soddisfazione per ciascun obiettivo utilizzando una scala a 10 punti. Punteggi più alti indicano risultati migliori. |
cambiamenti nei punteggi tra pre (T1-settimana 0) a T2 (8 settimane dopo), a T3 (8 settimane dopo T2).
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Numero totale di partecipanti che completano l'intervento
Lasso di tempo: completando 15 sessioni nell'arco di otto settimane.
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Numero totale di partecipanti che hanno completato l'AKT, 15 sessioni.
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completando 15 sessioni nell'arco di otto settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi del cammino a doppio compito
Lasso di tempo: cambiamenti nei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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analisi dell'andatura (lunghezza del passo e ritmo) durante una camminata di un minuto: prima solo camminando, poi camminando mentre si esegue un compito cognitivo (seguendo cifre tramite audio e riconoscendo elementi ripetuti).
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cambiamenti nei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Valutazione Comportamentale della Sindrome Disesecutiva per Bambini (BADS-mappa dello zoo)
Lasso di tempo: Variazioni dei punteggi tra il pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Una batteria di valutazione standardizzata che esamina la funzione esecutiva nei bambini e negli adolescenti di età compresa tra 8 e 16 anni.
Il BADS-C è composto da sei subtest (adattati e semplificati dal BADS) che valutano l'inflexibilità, la perseveranza, la risoluzione di problemi nuovi, l'impulsività, la pianificazione e la capacità di utilizzare il feedback per moderare il comportamento.
Utilizzeremo il subtest della mappa dello zoo.
I punteggi grezzi per ciascuno dei subtest componenti possono essere convertiti in punteggi scalati per età, che sono aggiustati per l'età del bambino e il QI stimato. I punteggi scalati per età vanno da 1 a 19, con una media di 10 e una deviazione standard di 3.
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Variazioni dei punteggi tra il pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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La Valutazione del Compito del Compleanno
Lasso di tempo: Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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La Birthday Task Assessment è uno strumento basato sulla performance che valuta le funzioni esecutive nei bambini di età compresa tra 8 e 16 anni, attraverso un'attività quotidiana simulata.
Include tre compiti progressivamente complessi: impacchettare regali, scrivere un biglietto e preparare panini.
La performance viene valutata in base alla sequenza, ai tempi e al rispetto delle regole, con tassi di errore più elevati che indicano maggiori difficoltà esecutive.
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Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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La Preschool Executive Task Assessment (PETA)
Lasso di tempo: Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Il Preschool Executive Task Assessment (PETA) è una misura basata sulla performance che valuta il funzionamento esecutivo nei bambini piccoli di età compresa tra 3 e 8 anni, attraverso il completamento di un'attività strutturata in più fasi che prevede l'assemblaggio di un'immagine di un bruco.
La performance viene valutata in base al tempo di completamento del compito e a una gerarchia standardizzata di suggerimenti che vanno dalla prestazione indipendente all'assistenza fisica completa, con punteggi più alti che indicano una maggiore dipendenza dall'esterno.
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Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Inventario di Valutazione Comportamentale della Funzione Esecutiva (BRIEF)
Lasso di tempo: Cambiamenti nei punteggi tra il pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Un questionario di 86 item per valutare la funzione esecutiva negli ambienti quotidiani.
Il BRIEF è composto da otto scale cliniche, che insieme producono un Global Executive Composite (GEC) complessivo.
Sulla base degli ultimi 30 giorni, gli item sono valutati su una scala a 3 punti: 'mai' (1), 'a volte' (2) o 'sempre' (3).
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T, utilizzati per interpretare il livello di funzionamento esecutivo del bambino come riportato dai genitori e/o insegnanti sui moduli di valutazione BRIEF.
Questi punteggi sono trasformazioni lineari dei punteggi grezzi delle scale (M = 50, SD = 10).
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Cambiamenti nei punteggi tra il pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Profilo Sensoriale Breve (SSP 2)
Lasso di tempo: Variazioni dei punteggi tra il pre-test (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Un questionario di screening genitoriale di 34 item progettato per misurare i comportamenti associati a risposte anomale agli stimoli sensoriali nei bambini di età compresa tra 3,0 e 14,11 anni.
La scala di risposta mira alla frequenza con cui il bambino mostra ogni scenario (item) ed è valutata su una scala Likert che va da 1 (quasi mai = 10% o meno) a 5 (quasi sempre = 90% o più).
I punteggi sono compilati in un dominio di "elaborazione sensoriale" che si collega direttamente alla modulazione sensoriale (scala di 14 item); e un dominio "comportamento sensoriale" che si collega alle preoccupazioni comportamentali riflettenti difficoltà di modulazione sensoriale (scale di 20 item).
Per la scala di elaborazione sensoriale, 32-40 indica "più degli altri", 41-70 indica "molto più degli altri".
Per la scala comportamentale, 47-59 indica "più degli altri", 60-100 indica "molto più degli altri".
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Variazioni dei punteggi tra il pre-test (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Scala delle Difficoltà nella Regolazione delle Emozioni - Rapporto Genitori (DERS-P)
Lasso di tempo: Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Il DERS-P è un questionario di 36 item compilato dai genitori, volto a valutare le percezioni genitoriali della disregolazione emotiva negli adolescenti, misurando sei aspetti della regolazione emotiva: Consapevolezza (6 item), Chiarezza (5 item), Obiettivi (5 item), Impulso (6 item), Non accettazione (6 item) e Strategie (8 item).
Gli item sono valutati su una scala da 1 ("quasi mai" 0-10%) a 5 ("quasi sempre" 91-100%).
Punteggi più alti indicano una maggiore disregolazione emotiva.
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Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Partecipazione all'Occupazione Infantile (PICO)
Lasso di tempo: Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Uno strumento a 30 voci che misura il livello di difficoltà, il godimento e la frequenza di esecuzione per la partecipazione dei bambini alle occupazioni quotidiane in una varietà di ambienti durante la giornata.
Il genitore valuta ogni attività in tutti e tre i parametri, con risposte che vanno da 1 (nessuna difficoltà) a 5 (molta difficoltà).
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Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Questionario sulla qualità della vita a scuola (QoLS)
Lasso di tempo: Variazioni nei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Un questionario di 36 elementi per studenti delle scuole elementari, che include affermazioni riguardanti situazioni ed esperienze di uno studente durante la giornata scolastica.
Il bambino valuta queste frasi come vere o meno rispetto alla sua esperienza, su una scala da 1 a 4 (1- mai vero, 4- sempre vero). |
Variazioni nei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Partecipazione al Questionario sull'Attività Fisica e il Comportamento Sedentario (PQ)
Lasso di tempo: Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Il PQ è un questionario per i genitori che valuta l'entità della partecipazione di un bambino alle attività fisiche e alle attività ricreative sedentarie.
Il PQ-Modificato, utilizzato in questo studio, include due dei 12 elementi del PQ: (a) il numero medio di ore settimanali in cui il bambino svolge varie attività fisiche (strutturate e non strutturate) e (b) il livello di attività fisica del bambino rispetto ai suoi coetanei, valutato su una scala Likert (1 = molto inattivo, 5 = molto attivo).
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Variazioni dei punteggi tra pre (T1-settimana 0) e T2 (8 settimane dopo), fino a T3 (8 settimane dopo T2).
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Intervista semistrutturata approfondita
Lasso di tempo: T3 (8 settimane dopo T2 (8 settimane dal basale)).
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Un'intervista semi-strutturata, composta da 2 domande aperte che mirano a comprendere come i genitori di bambini con ADHD percepiscono il contributo del processo di intervento per il loro bambino.
L'intervista comprenderà domande come: Che cosa ha contribuito il programma di intervento per tuo figlio?
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T3 (8 settimane dopo T2 (8 settimane dal basale)).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Tami Bar-Shalita, Proffesor, Tel Aviv University
- Direttore dello studio: Itai Berger, Professor, Assuta Ashdod Hospital
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Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0005796-4
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Periodo di condivisione IPD
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