Sensibilizzazione Centrale e Parametri Clinici nel Dolore Cronico al Collo

Inventario di Sensibilizzazione Centrale (CSI)

La sensibilizzazione centrale è stata valutata utilizzando il CSI, uno strumento applicabile nei casi di dolore cronico. Il CSI è composto da due parti. La Parte A valuta i sintomi e viene valutata da 0 a 100; punteggi più alti riflettono una maggiore sensibilizzazione centrale. Un punteggio di 30 o superiore suggerisce la presenza di sensibilizzazione centrale. La Parte B chiede se l'individuo sia mai stato diagnosticato con qualsiasi sindrome di sensibilizzazione centrale.

Scala Analogica Visiva (VAS)

L'intensità del dolore sarà valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS). La VAS è comunemente utilizzata nella pratica clinica perché è semplice da usare e coerente. La scala va da 0 a 10, dove "0" indica nessun dolore e "10" indica il peggior dolore possibile. Ai pazienti viene spiegato che la gravità del dolore aumenta da 0 a 10 e viene chiesto loro di segnare il numero che meglio riflette il loro livello di dolore.

Scala della Catastrofizzazione del Dolore (PCS)

Il catastrofismo del dolore è stato misurato con la PCS. Questo questionario di autovalutazione a 13 item include tre sottoscale: ruminazione, amplificazione e impotenza. Punteggi più alti indicano più dolore e una maggiore compromissione funzionale, con un punteggio totale superiore a 30 che indica un livello clinicamente significativo di catastrofismo del dolore.

Indice di Disabilità del Collo

I livelli di disabilità cervicale dei partecipanti sono stati valutati utilizzando l'Indice di Disabilità Cervicale (NDI).

La scala comprende 10 voci che riguardano l'intensità del dolore cervicale, la cura personale, il sollevamento, la lettura, le cefalee, la concentrazione, la guida, il sonno e le attività ricreative.

Ogni voce è valutata da 0 a 5. Il punteggio totale varia da 0 a 50, con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità.

I livelli di disabilità sono classificati come segue:

0-4: Nessuna disabilità

5-14: Disabilità lieve

15-24: Disabilità moderata

25-34: Disabilità grave

35 e oltre: Disabilità completa

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)

La qualità del sonno è stata misurata utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Il PSQI è stato creato da Buysse et al. nel 1989. La validità e l'affidabilità della scala in turco sono state testate da Agargün et al. nel 1996.

Il questionario presenta 24 domande relative sia al sonno notturno che a quello diurno. Diciannove domande sono auto-valutate, mentre cinque sono risposte da un partner di letto o coinquilino. Le cinque domande valutate dal partner e la domanda che chiede se la persona ha un partner di sonno o un coinquilino non sono incluse nel punteggio.

Le risposte sono valutate su una scala da 0 a 3:

0 = Non nel mese scorso

1. = Meno di una volta a settimana
2. = Una o due volte a settimana
3. = Tre o più volte a settimana

Diciotto delle 24 domande sono valutate, ottenendo un punteggio totale da 0 a 21. Un punteggio di 5 o inferiore indica una buona qualità del sonno, mentre un punteggio superiore a 5 suggerisce una scarsa qualità del sonno.

Scala di Limitazione Funzionale della Mandibola-20 (JFLS-20)

La Scala di Limitazione Funzionale della Mascella-20 (JFLS-20) sarà utilizzata per valutare il livello di funzione dell'articolazione temporomandibolare negli individui. La JFLS-20 è un questionario progettato per misurare la disabilità nelle persone con disturbi temporomandibolari.

Ogni elemento viene valutato su una scala da 0 a 10, dove 0 indica nessuna limitazione e 10 indica una limitazione grave. Il punteggio totale varia da 0 a 200, con punteggi più alti che indicano una compromissione maggiore. La JFLS-20 è uno strumento valido e affidabile per l'uso clinico.

Valutazione della Soglia del Dolore da Pressione

La sensibilità al dolore da pressione sarà valutata utilizzando un algometro digitale per la soglia del dolore da pressione (PPT) (Wagner Instruments, Greenwich, USA). Le misurazioni saranno effettuate bilateralmente sui muscoli trapezio superiore, sternocleidomastoideo, massetere e temporale.