- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07499791
Stent Lacrimale Assorbibile a Rilascio Farmacologico per Dacriocistite Cronica Ricorrente
Uno Studio Prospettico, Multicentrico, Controllato Randomizzato su uno Stent Lacrimale Assorbibile a Rilascio di Farmaco nella Dacriocistite Cronica Ricorrente Sottoposta a Dacriocistorinostomia Endoscopica Endonasale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico prospettico, multicentrico, randomizzato, controllato in parallelo condotto per valutare la sicurezza e l'efficacia di uno stent farmaco-eluito lacrimale riassorbibile in pazienti con dacriocistite cronica ricorrente sottoposti a dacriocistorinostomia endoscopica endonasale (E-DCR).
I pazienti eleggibili con diagnosi di dacriocistite cronica ricorrente e che soddisfano i criteri di inclusione saranno arruolati e assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1 al gruppo di intervento o al gruppo di controllo. I pazienti nel gruppo di intervento riceveranno l'impianto di uno stent in rete polimerica riassorbibile rivestito con furoato di mometasone nel sito dell'osteotomia durante l'E-DCR. I pazienti nel gruppo di controllo saranno sottoposti a E-DCR con tamponamento convenzionale, seguito da terapia postoperatoria intranasale di routine con budesonide.
Lo stent farmaco-eluito riassorbibile è progettato per rilasciare localmente furoato di mometasone per ridurre l'infiammazione postoperatoria e la formazione di aderenze, mantenendo così la pervietà dell'ostio e promuovendo la guarigione della mucosa. I pazienti saranno seguiti postoperatoriamente secondo il protocollo di studio, con valutazioni programmate dell'efficacia clinica, della formazione dell'ostio, degli indicatori chirurgici, della recidiva e della soddisfazione del paziente in momenti prestabiliti. I risultati di sicurezza includeranno l'incidenza di eventi avversi correlati alla procedura o al dispositivo durante l'intero periodo di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Chengshuo wang
- Numero di telefono: 86-13911623569
- Email: wangcs830@126.com
Luoghi di studio
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Beijing, Cina
- Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing, Beijing 100000
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Contatto:
- chengshuo wang
- Numero di telefono: +86-13911623569
- Email: wangcs830@126.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Dacriocistite cronica diagnosticata
Storia di E-DCR o intubazione lacrimale fallita
Dacriocistografia preoperatoria che mostra un diametro del sacco lacrimale ≥4 mm
Età ≥18 anni
In grado di fornire il consenso e rispettare le procedure
Criteri di esclusione:
- Malattia strutturale della cavità nasale: grave deviazione del setto, tumore, sinusite grave
Non visualizzazione del sacco lacrimale nelle immagini
Rottura del sacco lacrimale, lesioni traumatiche del dotto/osso
Allergia al furoato di mometasone o ai polimeri PLA/PGA
Scadente stato di salute generale, incapace di tollerare l'intervento chirurgico
Disturbi psichiatrici o uso di farmaci antipsicotici
Ipertensione, diabete o malattie sistemiche gravi non controllate
Tendenza ai cheloidi
Disturbi della coagulazione
Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stent Farmaco-Eluente del Sacco Lacrimale Assorbibile
I partecipanti vengono sottoposti a dacriocistorinostomia endoscopica (E-DCR) con impianto di uno stent lacrimale farmaco-rilasciante assorbibile (LN1509, LN1209 o LN0907; PuYi Biotech, Shanghai).
Lo stent fornisce separazione meccanica e rilascio locale prolungato di furoato di mometasone.
Nel postoperatorio, tutti i partecipanti ricevono antibiotici sistemici per 1-3 giorni e colliri topici a basso dosaggio di corticosteroidi e antibiotici per circa 2 settimane.
L'endoscopia nasale e l'irrigazione lacrimale vengono eseguite a 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 2 mesi e 3 mesi dopo l'intervento chirurgico.
Il tessuto di granulazione viene rimosso se necessario per mantenere la pervietà dell'ostio.
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Durante l'E-DCR, lo stent viene impiantato nel sito di osteotomia per fornire una separazione meccanica e il rilascio locale di furoato di mometasone.
L'impalcatura polimerica è completamente riassorbibile.
Modelli disponibili: LN1509 (15×9 mm), LN1209 (12×9 mm), LN0907 (9×7 mm).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Standard E-DCR con Imballaggio Convenzionale
I partecipanti vengono sottoposti a dacriocistorinostomia endoscopica standard (E-DCR) senza stent.
L'ostio viene tamponato con materiali convenzionali.
Nel periodo postoperatorio, i partecipanti ricevono gli stessi antibiotici sistemici e colliri topici del gruppo sperimentale.
Inoltre, utilizzano spray nasale a base di budesonide (2 spruzzi/giorno) per 3 mesi.
L'endoscopia nasale e l'irrigazione lacrimale seguono lo stesso programma del gruppo sperimentale, con rimozione del tessuto di granulazione secondo necessità.
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Dopo la DCR endoscopica standard, l'ostio viene tamponato con materiali convenzionali.
Nel periodo postoperatorio, i partecipanti utilizzano lo spray nasale a base di budesonide (2 spruzzi/giorno) per 3 mesi.
Tutte le altre cure postoperatorie sono le stesse del gruppo sperimentale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso Totale di Efficacia Clinica a 3 Mesi
Lasso di tempo: 3 mesi post-operatori
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In base alla risoluzione dei sintomi e all'irrigazione lacrimale: Guarito: completa risoluzione dei sintomi e irrigazione pervia Efficace: lacrimazione lieve, irrigazione pervia o sotto pressione Inefficace: lacrimazione persistente o ostruzione Efficacia totale = (casi guariti + casi efficaci) / totale × 100%. |
3 mesi post-operatori
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Tasso di Formazione dell'Ostio Lacrimale a 3 Mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
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Valutazione: conferma endoscopica di un ostio epitelizzato e pervio.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di Intervento
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
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Durata dell'intervento chirurgico misurata dall'incisione alla chiusura, riportata in minuti.
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Durante l'intervento chirurgico
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Perdita Ematica Intraoperatoria
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
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Volume di perdita ematica durante l'intervento chirurgico, riportato in millilitri (mL).
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Durante l'intervento chirurgico
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Ricovero postoperatorio (entro 1 settimana)
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Numero di giorni dall'intervento chirurgico alla dimissione dall'ospedale.
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Ricovero postoperatorio (entro 1 settimana)
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Tasso di Recidiva
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Definizione: recidiva di epifora con ostruzione confermata da irrigazione.
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3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Punteggio di Soddisfazione del Paziente
Lasso di tempo: 12 mesi
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Scala: 0-100 (molto soddisfatto 80-100, soddisfatto 60-79, insoddisfatto <60).
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Chengshuo Wang, Beijing Tongren Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- LN-DCR-2025
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