- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07544290
Ipertiroidismo autoimmune nei bambini prepuberi (IPER6)
Ipertiroidismo autoimmune nei bambini prepuberi con esordio prima dei 6 anni di età: caratteristiche alla diagnosi e tendenze di follow-up.
Gli investigatori propongono uno studio retrospettivo multicentrico per valutare le caratteristiche cliniche, biochimiche e auxologiche al momento della diagnosi e durante il follow-up in una coorte di pazienti pediatrici caucasici diagnosticati con ipertiroidismo autoimmune prima della pubertà. Questi pazienti prepuberi saranno confrontati con un gruppo di controllo di pazienti post-puberi con malattia di Graves.
Questo studio mira a migliorare la comprensione dell'ipertiroidismo autoimmune nei pazienti prepuberi fornendo una valutazione dettagliata dell'insorgenza della malattia, della risposta terapeutica e degli esiti correlati alla crescita. L'inclusione di un gruppo di controllo post-pubere attentamente abbinato consentirà un'analisi comparativa robusta e l'identificazione di pattern clinici dipendenti dall'età e indicatori prognostici, supportando infine strategie di gestione più personalizzate ed efficaci nelle popolazioni pediatriche di questa particolare età.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ci sono solo pochi studi in letteratura incentrati sull'analisi di coorti di pazienti con ipertiroidismo autoimmune con esordio esclusivamente nella prima infanzia. Pertanto, gli investigatori propongono questo studio con l'obiettivo di valutare retrospettivamente le caratteristiche all'esordio e durante il follow-up in una coorte di soggetti caucasici ipertiroidei diagnosticati con la malattia prima della pubertà.
OBIETTIVI ED ENDPOINT
Obiettivo Primario Valutare le caratteristiche cliniche e biochimiche all'esordio dell'ipertiroidismo autoimmune in pazienti diagnosticati in età prepuberale Obiettivi Secondari
- Valutare i parametri biochimici durante la terapia medica
- Valutare i parametri auxologici alla diagnosi e durante il follow-up
Confrontare i dati precedenti con le caratteristiche cliniche e biochimiche alla diagnosi e durante il follow-up in pazienti diagnosticati con Morbo di Graves durante l'età puberale (> Tanner 2)
Criteri di Inclusione 1. Soggetti con ipertiroidismo autoimmune 2. Stadio prepuberale (Tanner 1) alla diagnosi Criteri di Esclusione 3. Soggetti con ipertiroidismo di eziologia non autoimmune 4. Stadio puberale (> Tanner 2) alla diagnosi
Dimensione del campione:
- 50 soggetti ipertiroidei diagnosticati con la malattia prima della pubertà
- 50 soggetti ipertiroidei diagnosticati con la malattia durante e dopo la pubertà
I dati verranno poi analizzati utilizzando il software PRISM. Lo sperimentatore principale verificherà la completezza, correttezza, coerenza e congruenza dei dati riportati.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Italy
-
Milan, Italy, Italia, 20132
- Irccs Ospedale San Raffaele
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
-Soggetti con ipertiroidismo autoimmune
Criteri di esclusione:
- Soggetti con ipertiroidismo di eziologia non autoimmune
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
50 pazienti affetti da ipertiroidismo autoimmune in età prepubertale
|
raccogliamo dati clinici, ormonali e di follow-up e confrontiamo i dati in pazienti prepuberali e puberali affetti da ipertiroidismo autoimmune
|
|
50 pazienti in età puberale affetti da ipertiroidismo autoimmune
|
raccogliamo dati clinici, ormonali e di follow-up e confrontiamo i dati in pazienti prepuberali e puberali affetti da ipertiroidismo autoimmune
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di segni clinici di ipertiroidismo alla diagnosi
Lasso di tempo: Giorno 0 (valutazione retrospettiva alla diagnosi)
|
Numero totale di segni clinici (inclusi gozzo, esoftalmo e tachicardia) al momento della diagnosi, registrato come conteggio per paziente.
|
Giorno 0 (valutazione retrospettiva alla diagnosi)
|
|
Numero di sintomi clinici alla diagnosi
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Numero totale di sintomi per paziente, classificati come assente (0), lieve (1-2), moderato (3-5) o grave (>5).
|
Giorno 0
|
|
Livelli di triiodotironina libera (FT3) sierica alla diagnosi
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione della FT3 sierica (pmol/L) alla diagnosi.
|
Giorno 0
|
|
Livelli di tiroxina libera (FT4) sierici alla diagnosi
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione del FT4 sierico (pmol/L) alla diagnosi.
|
Giorno 0
|
|
Livelli sierici di ormone tireostimolante (TSH) al momento della diagnosi
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione del TSH sierico (mIU/L) al momento della diagnosi.
|
Giorno 0
|
|
Livelli di anticorpi anti-recettore del TSH (TRAb) sierici alla diagnosi
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione dei livelli di TRAb (IU/L) alla diagnosi.
|
Giorno 0
|
|
Positività degli autoanticorpi tiroidei alla diagnosi (TPOAb e TgAb)
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Presenza o assenza di autoanticorpi tiroidei (TPOAb e TgAb), riportata come positivo/negativo.
|
Giorno 0
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della terapia con farmaci antitiroidei
Lasso di tempo: Dalla baseline (inizio del trattamento) alla sospensione del trattamento (fino a 24 mesi)
|
Tempo in mesi dall'inizio della terapia con farmaci antitiroidei alla sospensione del trattamento o al passaggio a terapia definitiva, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
Dalla baseline (inizio del trattamento) alla sospensione del trattamento (fino a 24 mesi)
|
|
Tasso di remissione dopo terapia con farmaci antitiroidei
Lasso di tempo: A 24 mesi dall'inizio del trattamento
|
Proporzione di pazienti che raggiungono una normalizzazione sostenuta della funzione tiroidea (TSH, FT3, FT4) per almeno 12 mesi dopo la sospensione della terapia.
|
A 24 mesi dall'inizio del trattamento
|
|
Tasso di trattamento definitivo (tiroidectomia o terapia con iodio radioattivo)
Lasso di tempo: Dal basale a 24 mesi
|
Proporzione di pazienti che necessitano di un trattamento definitivo, definito come tiroidectomia o terapia con iodio radioattivo.
|
Dal basale a 24 mesi
|
|
Livelli sierici di anticorpi anti-recettore del TSH (TRAb) al momento del trattamento definitivo
Lasso di tempo: Al momento del trattamento definitivo (fino a 24 mesi)
|
Misurazione dei livelli sierici di TRAb (UI/L) al momento del passaggio alla terapia definitiva.
|
Al momento del trattamento definitivo (fino a 24 mesi)
|
|
Tempo di normalizzazione della funzione tiroidea
Lasso di tempo: Baseline alla normalizzazione (fino a 12 mesi) (string)
|
Tempo in settimane dall'inizio della terapia antitiroidea alla normalizzazione dei livelli di FT3, FT4 e TSH.
|
Baseline alla normalizzazione (fino a 12 mesi) (string)
|
|
Parametri auxologici alla diagnosi e durante il follow-up
Lasso di tempo: giorno 0, diagnosi; a 6 mesi; a 12 mesi
|
altezza target differenziale
|
giorno 0, diagnosi; a 6 mesi; a 12 mesi
|
|
Numero di tentativi di sospensione del farmaco antitiroideo
Lasso di tempo: Dal basale a 24 mesi
|
Numero di tentativi di interrompere la terapia antitiroidea per paziente, classificati come riusciti o non riusciti in base alla remissione biochimica.
|
Dal basale a 24 mesi
|
|
Velocità di crescita annuale durante il follow-up
Lasso di tempo: Basale a 24 mesi
|
Variazione dell'altezza per anno (cm/anno).
|
Basale a 24 mesi
|
|
Età ossea durante il follow-up
Lasso di tempo: Al basale, a 12 mesi e a 24 mesi
|
Età ossea valutata utilizzando il metodo Greulich e Pyle.
|
Al basale, a 12 mesi e a 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CET 164-2025
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