- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07544290
Autoimmuner Hyperthyreoidismus bei präpubertären Kindern (IPER6)
Autoimmuner Hyperthyreoidismus bei präpubertären Kindern mit Beginn vor dem 6. Lebensjahr: Charakteristika bei Diagnose und Verlaufstrends
Die Untersucher schlagen eine multizentrische retrospektive Studie vor, um klinische, biochemische und auxologische Merkmale bei Diagnose und während der Nachbeobachtung in einer Kohorte von kaukasischen pädiatrischen Patienten zu bewerten, bei denen vor der Pubertät eine autoimmune Hyperthyreose diagnostiziert wurde.
Diese präpubertären Patienten werden mit einer Kontrollgruppe von post-pubertären Patienten mit Morbus Basedow verglichen.
Diese Studie zielt darauf ab, das Verständnis der autoimmunen Hyperthyreose bei präpubertären Patienten zu verbessern, indem eine detaillierte Bewertung des Krankheitsbeginns, des therapeutischen Ansprechens und wachstumsbezogener Ergebnisse durchgeführt wird.
Die Einbeziehung einer sorgfältig gematchten post-pubertären Kontrollgruppe ermöglicht eine robuste vergleichende Analyse sowie die Identifizierung altersabhängiger klinischer Muster und prognostischer Indikatoren, was letztlich gezieltere und wirksamere Behandlungsstrategien bei pädiatrischen Populationen in diesem speziellen Alter unterstützt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In der Literatur gibt es nur wenige Studien, die sich auf die Analyse von Kohorten von Patienten mit Autoimmunhyperthyreose konzentrieren, die ausschließlich im frühen Kindesalter beginnt. Die Forscher schlagen daher diese Studie vor mit dem Ziel, retrospektiv die Merkmale bei Beginn und während der Nachbeobachtung in einer Kohorte von kaukasischen hyperthyreoten Probanden zu bewerten, bei denen die Krankheit vor der Pubertät diagnostiziert wurde.<\/p>
ZIELE UND ENDPUNKTE<\/p>
Primäres Ziel: Bewertung der klinischen und biochemischen Merkmale bei Beginn der Autoimmunhyperthyreose bei Patienten, die im präpubertären Alter diagnostiziert wurden. Sekundäre Ziele:<\/p>
- Bewertung der biochemischen Parameter während der medikamentösen Therapie<\/li>
- Bewertung der auxologischen Parameter bei Diagnose und während der Nachbeobachtung<\/li>
Vergleich der vorherigen Daten mit den klinischen und biochemischen Merkmalen bei Diagnose und während der Nachbeobachtung bei Patienten, bei denen Morbus Basedow während der Pubertät (> Tanner 2) diagnostiziert wurde.<\/p>
Einschlusskriterien: 1. Probanden mit Autoimmunhyperthyreose 2. Präpubertäres Stadium (Tanner 1) bei Diagnose Ausschlusskriterien: 3. Probanden mit Hyperthyreose nicht-autoimmuner Ätiologie 4. Pubertätsstadium (> Tanner 2) bei Diagnose<\/p>
Stichprobengröße:<\/p><\/li><\/ol><\/li>
- 50 hyperthyreote Probanden, bei denen die Krankheit vor der Pubertät diagnostiziert wurde<\/li>
- 50 hyperthyreote Probanden, bei denen die Krankheit während und nach der Pubertät diagnostiziert wurde<\/li><\/ul>
Die Daten werden dann mit der PRISM-Software analysiert. Der Hauptprüfarzt überprüft die Vollständigkeit, Korrektheit, Konsistenz und Übereinstimmung der gemeldeten Daten.<\/p>
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Italy
-
Milan, Italy, Italien, 20132
- Irccs Ospedale San Raffaele
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
-Probanden mit Autoimmunhyperthyreose
Ausschlusskriterien:
- Probanden mit Hyperthyreose nicht autoimmune Ätiologie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
50 Patienten mit Autoimmun-Hyperthyreose im präpubertären Alter
|
wir sammeln klinische, hormonelle und Nachbeobachtungsdaten und vergleichen Daten von präpubertären und pubertären Patienten, die von Autoimmun-Hyperthyreose betroffen sind
|
|
50 Patienten mit autoimmunbedingter Schilddrüsenüberfunktion im Pubertätsalter
|
wir sammeln klinische, hormonelle und Nachbeobachtungsdaten und vergleichen Daten von präpubertären und pubertären Patienten, die von Autoimmun-Hyperthyreose betroffen sind
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Number of clinical signs of hyperthyroidism at diagnosis
Zeitfenster: Tag 0 (retrospektive Beurteilung bei Diagnosestellung)
|
Gesamtzahl der klinischen Zeichen (einschließlich Struma, Exophthalmus und Tachykardie) bei Diagnose, aufgezeichnet als Anzahl pro Patient.
|
Tag 0 (retrospektive Beurteilung bei Diagnosestellung)
|
|
Anzahl der klinischen Symptome bei Diagnose
Zeitfenster: Tag 0
|
Gesamtzahl der Symptome pro Patient, kategorisiert als keine (0), mild (1-2), mäßig (3-5) oder schwerwiegend (>5).
|
Tag 0
|
|
Serum freie Triiodthyronin (FT3) Konzentration bei Diagnosestellung
Zeitfenster: Tag 0
|
Messung von Serum-FT3 (pmol/L) bei Diagnosestellung.
|
Tag 0
|
|
Serum-freie Thyroxin (FT4)-Spiegel bei Diagnose
Zeitfenster: Tag 0
|
Messung von Serum-FT4 (pmol/L) bei Diagnose.
|
Tag 0
|
|
Serum-Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) bei Diagnose
Zeitfenster: Day 0
|
Messung des Serum-TSH (mIU/L) bei Diagnose.
|
Day 0
|
|
TSH-Rezeptor-Antikörperspiegel (TRAk) im Serum bei der Diagnose
Zeitfenster: Tag 0
|
Messung der TRAb-Spiegel (IU/L) bei Diagnose.
|
Tag 0
|
|
Schilddrüsenautoantikörper-Positivität bei Diagnose (TPOAb und TgAb)
Zeitfenster: Day 0
|
Vorhandensein oder Fehlen von Schilddrüsenautoantikörpern (TPOAb und TgAb), gemeldet als positiv/negativ.
|
Day 0
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dauer der Thyreostatika-Therapie
Zeitfenster: Baseline (Therapiebeginn) bis Therapieabbruch (bis zu 24 Monate)
|
Zeit in Monaten von Beginn der Schilddrüsenmedikamententherapie bis zum Therapieabbruch oder Wechsel zu definitiver Therapie, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Baseline (Therapiebeginn) bis Therapieabbruch (bis zu 24 Monate)
|
|
Remissionsrate nach Thyreostatikatherapie
Zeitfenster: 24 Monate nach Behandlungsbeginn
|
Anteil der Patienten, die nach Absetzen der Therapie für mindestens 12 Monate eine anhaltende Normalisierung der Schilddrüsenfunktion (TSH, FT3, FT4) erreichen.
|
24 Monate nach Behandlungsbeginn
|
|
Rate der definitiven Behandlung (Thyreoidektomie oder Radiojodtherapie)
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
|
Anteil der Patienten, die eine definitive Behandlung benötigen, definiert als Thyreoidektomie oder Radiojodtherapie.
|
Baseline bis 24 Monate
|
|
Serum-TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAb)-Spiegel zum Zeitpunkt der definitiven Behandlung
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der definitiven Behandlung (bis zu 24 Monate)
|
Messung der TRAb-Serumspiegel (IU/L) zum Zeitpunkt des Übergangs zur definitiven Therapie.
|
Zum Zeitpunkt der definitiven Behandlung (bis zu 24 Monate)
|
|
Zeit bis zur Normalisierung der Schilddrüsenfunktion
Zeitfenster: Baseline bis zur Normalisierung (bis zu 12 Monate)
|
Zeit in Wochen von Beginn der antithyreoidalen Therapie bis zur Normalisierung der FT3-, FT4- und TSH-Werte.
|
Baseline bis zur Normalisierung (bis zu 12 Monate)
|
|
Auxologische Parameter bei der Diagnose und während der Nachsorge
Zeitfenster: Tag 0, Diagnose; nach 6 Monaten; nach 12 Monaten
|
<string>Zielgrößenänderung</string>
|
Tag 0, Diagnose; nach 6 Monaten; nach 12 Monaten
|
|
Anzahl der Versuche zum Absetzen des Thyreostatika
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
|
Anzahl der Versuche pro Patient, die antithyreoidale Therapie abzusetzen, kategorisiert als erfolgreich oder erfolglos basierend auf biochemischer Remission.
|
Baseline bis 24 Monate
|
|
Jährliche Wachstumsgeschwindigkeit während der Nachbeobachtung
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
|
Veränderung der Körpergröße pro Jahr (cm/Jahr).
|
Baseline bis 24 Monate
|
|
Knochenalter während der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach 12 Monaten und nach 24 Monaten
|
Knochenalter bewertet mittels Greulich-und-Pyle-Methode.
|
Zu Studienbeginn, nach 12 Monaten und nach 24 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Chen J, Eng L & Lam L. MON-263 Graves' disease presenting as chronic diarrhea in a toddler. Journal of the Endocrine Society 2019
- Jonak O, Polubok J, Barg E. Graves' disease in 2.5 years old girl - 6-years-long observation. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2016;22(2):76-79. doi: 10.18544/PEDM-22.02.0055.
- Azova S, Rajabi F, Modi BP, Mansfield L, Jonas MM, Drobysheva A, Boyd TK, Wassner AJ, Smith JR. Graves' disease in a five-month-old boy with an unusual treatment course. J Pediatr Endocrinol Metab. 2020 Dec 15;34(3):401-406. doi: 10.1515/jpem-2020-0549. Print 2021 Mar 26.
- Shulman DI, Muhar I, Jorgensen EV, Diamond FB, Bercu BB, Root AW. Autoimmune hyperthyroidism in prepubertal children and adolescents: comparison of clinical and biochemical features at diagnosis and responses to medical therapy. Thyroid. 1997 Oct;7(5):755-60. doi: 10.1089/thy.1997.7.755.
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- Francis N, Francis T, Lazarus JH, et al. Current controversies in the management of Graves' hyperthyroidism. Expert Rev Endocrinol Metab 2020;15:159-69
- Mooij CF, Cheetham TD, Verburg FA, et al. 2022 European Thyroid Association Guideline for the Management of Pediatric Graves' Disease. Eur Thyroid J 2022;11:e210073.
- Kaplowitz PB, Vaidyanathan P. Update on pediatric hyperthyroidism. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2020 Feb;27(1):70-76. doi: 10.1097/MED.0000000000000521.
- Léger J, Olivieri A, Donaldson M, et al.; ESPE-PES-SSLEP-JSPE-APEG-APPES-ISPAE;Congenital HHypothyroidism Consensus Conference GGroup European Society for Paediatric Endocrinology consensus guidelines on screening, diagnosis, and management of congenital hhypothyroidism Horm Res Paediatr 22014;81:80-10
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- CET 164-2025
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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