- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07544290
Autoimmunologiczna nadczynność tarczycy u dzieci w wieku przedpokwitaniowym (IPER6)
Autoimmunologiczna nadczynność tarczycy u dzieci w wieku przedpokwitaniowym z początkiem przed 6. rokiem życia: charakterystyka w chwili rozpoznania i trendy obserwacyjne.
Badacze proponują wieloośrodkowe badanie retrospektywne mające na celu ocenę cech klinicznych, biochemicznych i auksologicznych w momencie diagnozy oraz podczas obserwacji u grupy białych pacjentów pediatrycznych, u których zdiagnozowano nadczynność tarczycy o podłożu autoimmunologicznym przed okresem dojrzewania.
Ci pacjenci przed okresem dojrzewania zostaną porównani z grupą kontrolną pacjentów po okresie dojrzewania z chorobą Gravesa-Basedowa.
Niniejsze badanie ma na celu pogłębienie zrozumienia nadczynności tarczycy o podłożu autoimmunologicznym u pacjentów przed okresem dojrzewania poprzez szczegółową ocenę początku choroby, odpowiedzi terapeutycznej i wyników związanych ze wzrostem.
Włączenie starannie dobranej grupy kontrolnej po okresie dojrzewania umożliwi solidną analizę porównawczą oraz identyfikację zależnych od wieku wzorców klinicznych i wskaźników prognostycznych, ostatecznie wspierając bardziej dostosowane i skuteczne strategie leczenia w populacjach pediatrycznych w tym szczególnym wieku.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W literaturze istnieje tylko kilka badań koncentrujących się na analizie kohort pacjentów z autoimmunologiczną nadczynnością tarczycy o początku wyłącznie w wczesnym dzieciństwie. Dlatego badacze proponują to badanie, którego celem jest retrospektywna ocena cech przy początku i podczas obserwacji w kohorcie rasy kaukaskiej osób z nadczynnością tarczycy, u których chorobę zdiagnozowano przed pokwitaniem.
CELE I PUNKTY KOŃCOWE
Cel główny Ocena cech klinicznych i biochemicznych przy początku autoimmunologicznej nadczynności tarczycy u pacjentów zdiagnozowanych w wieku przedpokwitaniowym Cele drugorzędne
- Ocena parametrów biochemicznych podczas leczenia zachowawczego
- Ocena parametrów auksologicznych przy diagnozie i podczas obserwacji
Porównanie wcześniejszych danych z cechami klinicznymi i biochemicznymi przy diagnozie i podczas obserwacji u pacjentów z chorobą Gravesa zdiagnozowaną w wieku pokwitaniowym (> stadium Tannera 2)
Kryteria włączenia 1. Osoby z autoimmunologiczną nadczynnością tarczycy 2. Stadium przedpokwitaniowe (Tanner 1) przy diagnozie Kryteria wykluczenia 3. Osoby z nadczynnością tarczycy nie mającą etiologii autoimmunologicznej 4. Stadium pokwitaniowe (>Tanner 2) przy diagnozie
Wielkość próby:
- 50 osób z nadczynnością tarczycy, u których chorobę zdiagnozowano przed pokwitaniem
- 50 osób z nadczynnością tarczycy, u których chorobę zdiagnozowano w trakcie i po pokwitaniu
Dane będą następnie analizowane za pomocą oprogramowania PRISM. Główny badacz zweryfikuje kompletność, poprawność, spójność i zgodność zgłoszonych danych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Italy
-
Milan, Italy, Włochy, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
-Osoby z autoimmunologiczną nadczynnością tarczycy
Kryteria wykluczenia:
- Osoby z nadczynnością tarczycy o etiologii nieautoimmunologicznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
50 pacjentów dotkniętych autoimmunologiczną nadczynnością tarczycy w wieku przedpokwitaniowym
|
zbieramy dane kliniczne, hormonalne i dane z obserwacji oraz porównujemy je u pacjentów przedpokwitaniowych i pokwitaniowych z autoimmunologiczną nadczynnością tarczycy
|
|
50 pacjentów z autoimmunologiczną nadczynnością tarczycy w wieku dojrzewania
|
zbieramy dane kliniczne, hormonalne i dane z obserwacji oraz porównujemy je u pacjentów przedpokwitaniowych i pokwitaniowych z autoimmunologiczną nadczynnością tarczycy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba klinicznych objawów nadczynności tarczycy w momencie diagnozy
Ramy czasowe: Dzień 0 (ocena retrospektywna w momencie diagnozy)
|
Łączna liczba objawów klinicznych (w tym wola, wytrzeszczu i tachykardii) obecnych przy rozpoznaniu, odnotowanych jako liczba na pacjenta.
|
Dzień 0 (ocena retrospektywna w momencie diagnozy)
|
|
Liczba objawów klinicznych przy diagnozie
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Całkowita liczba objawów na pacjenta, skategoryzowana jako brak (0), łagodne (1-2), umiarkowane (3-5) lub ciężkie (>5).
|
Dzień 0
|
|
Poziom wolnej trójjodotyroniny (FT3) w surowicy krwi na początku diagnozy
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Pomiar stężenia FT3 w surowicy (pmol/L) w momencie diagnozy.
|
Dzień 0
|
|
Stężenie wolnej tyroksyny (fT4) w surowicy przy rozpoznaniu
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Pomiar stężenia FT4 w surowicy (pmol/L) przy diagnozie.
|
Dzień 0
|
|
Poziom hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy przy diagnozie
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Oznaczenie stężenia TSH w surowicy (mIU/L) w momencie rozpoznania.
|
Dzień 0
|
|
Poziom przeciwciał przeciw receptorowi TSH (TRAb) w surowicy w momencie diagnozy
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Pomiar poziomu TRAb (IU/L) w momencie rozpoznania.
|
Dzień 0
|
|
Dodatnie autoprzeciwciała tarczycowe w momencie diagnozy (TPOAb i TgAb)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Obecność lub brak autoprzeciwciał tarczycowych (TPOAb i TgAb), zgłaszane jako pozytywne/negatywne.
|
Dzień 0
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania leczenia lekami przeciwtarczycowymi
Ramy czasowe: Od wartości początkowej (rozpoczęcie leczenia) do przerwania leczenia (do 24 miesięcy)
|
Czas w miesiącach od rozpoczęcia terapii lekami przeciwtarczycowymi do przerwania leczenia lub zmiany na leczenie ostateczne, w zależności od tego, które nastąpi wcześniej.
|
Od wartości początkowej (rozpoczęcie leczenia) do przerwania leczenia (do 24 miesięcy)
|
|
Wskaźnik remisji po leczeniu lekami przeciwtarczycowymi
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu leczenia
|
Odsetek pacjentów osiągających trwałą normalizację funkcji tarczycy (TSH, FT3, FT4) przez co najmniej 12 miesięcy po odstawieniu leczenia.
|
24 miesiące po rozpoczęciu leczenia
|
|
Wskaźnik leczenia definitywnego (tyreoidektomia lub terapia radiojodem)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 24 miesięcy
|
Odsetek pacjentów wymagających leczenia definitywnego, zdefiniowanego jako tyreoidektomia lub terapia radiojodem.
|
Wartość wyjściowa do 24 miesięcy
|
|
Poziom przeciwciał przeciwko receptorowi TSH (TRAb) w surowicy w momencie leczenia definitywnego
Ramy czasowe: W momencie leczenia definitywnego (do 24 miesięcy)
|
Pomiar poziomu TRAb w surowicy (IU/L) na etapie przejścia do leczenia definitywnego.
|
W momencie leczenia definitywnego (do 24 miesięcy)
|
|
Czas do normalizacji funkcji tarczycy
Ramy czasowe: Punkt wyjścia do normalizacji (do 12 miesięcy)
|
Czas w tygodniach od rozpoczęcia leczenia przeciwtarczycowego do normalizacji poziomów FT3, FT4 i TSH.
|
Punkt wyjścia do normalizacji (do 12 miesięcy)
|
|
Parametry auksologiczne przy diagnozie i podczas obserwacji
Ramy czasowe: dzień 0, diagnoza; w 6. miesiącu; w 12. miesiącu
|
docelowa wysokość delta
|
dzień 0, diagnoza; w 6. miesiącu; w 12. miesiącu
|
|
Liczba prób odstawienia leków przeciwtarczycowych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 24 miesięcy
|
Liczba prób odstawienia terapii przeciwtarczycowej na pacjenta, sklasyfikowana jako udane lub nieudane na podstawie remisji biochemicznej.
|
Wartość wyjściowa do 24 miesięcy
|
|
Roczna prędkość wzrostu w trakcie obserwacji
Ramy czasowe: Od początku do 24 miesięcy
|
Zmiana wzrostu na rok (cm/rok).
|
Od początku do 24 miesięcy
|
|
Wiek kostny podczas obserwacji
Ramy czasowe: Na początku badania, po 12 miesiącach i po 24 miesiącach
|
Wiek kostny oceniony metodą Greulicha i Pyle'a.
|
Na początku badania, po 12 miesiącach i po 24 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gu Y, Liang X, Liu M, Wu D, Li W, Cao B, Li Y, Su C, Chen J, Gong C. Clinical features and predictors of remission in children under the age of 7 years with Graves' disease. Pediatr Investig. 2020 Sep 27;4(3):198-203.
- Chen J, Eng L & Lam L. MON-263 Graves' disease presenting as chronic diarrhea in a toddler. Journal of the Endocrine Society 2019
- Jonak O, Polubok J, Barg E. Graves' disease in 2.5 years old girl - 6-years-long observation. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2016;22(2):76-79. doi: 10.18544/PEDM-22.02.0055.
- Azova S, Rajabi F, Modi BP, Mansfield L, Jonas MM, Drobysheva A, Boyd TK, Wassner AJ, Smith JR. Graves' disease in a five-month-old boy with an unusual treatment course. J Pediatr Endocrinol Metab. 2020 Dec 15;34(3):401-406. doi: 10.1515/jpem-2020-0549. Print 2021 Mar 26.
- Shulman DI, Muhar I, Jorgensen EV, Diamond FB, Bercu BB, Root AW. Autoimmune hyperthyroidism in prepubertal children and adolescents: comparison of clinical and biochemical features at diagnosis and responses to medical therapy. Thyroid. 1997 Oct;7(5):755-60. doi: 10.1089/thy.1997.7.755.
- Lazar L, Kalter-Leibovici O, Pertzelan A, Weintrob N, Josefsberg Z, Phillip M. Thyrotoxicosis in prepubertal children compared with pubertal and postpubertal patients. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Oct;85(10):3678-82. doi: 10.1210/jcem.85.10.6922.
- Francis N, Francis T, Lazarus JH, et al. Current controversies in the management of Graves' hyperthyroidism. Expert Rev Endocrinol Metab 2020;15:159-69
- Mooij CF, Cheetham TD, Verburg FA, et al. 2022 European Thyroid Association Guideline for the Management of Pediatric Graves' Disease. Eur Thyroid J 2022;11:e210073.
- Kaplowitz PB, Vaidyanathan P. Update on pediatric hyperthyroidism. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2020 Feb;27(1):70-76. doi: 10.1097/MED.0000000000000521.
- Léger J, Olivieri A, Donaldson M, et al.; ESPE-PES-SSLEP-JSPE-APEG-APPES-ISPAE;Congenital HHypothyroidism Consensus Conference GGroup European Society for Paediatric Endocrinology consensus guidelines on screening, diagnosis, and management of congenital hhypothyroidism Horm Res Paediatr 22014;81:80-10
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CET 164-2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na retrospektywne badanie obserwacyjne
-
Zhujiang HospitalZakończonyChoroba wątroby związana z alkoholemChiny
-
Baylor College of MedicineUniversity of Houston; Prairie View A&M UniversityRekrutacyjnyDziecięca otyłość | Nawyki żywieniowe | Zachowanie żywieniowe | Wybór żywnościStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony
-
Radicle ScienceZakończonyDepresja | Ból | Spać | LękStany Zjednoczone
-
University of MichiganZakończony
-
University of MichiganZakończonyTelemedycynaStany Zjednoczone
-
M2 IngredientsRekrutacyjnySpadek poznawczyStany Zjednoczone
-
Apple Inc.Stanford UniversityZakończonyMigotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony