- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07633639
GLP-1 Therapy After Bariatric Surgery in Chinese Patients With Obesity
The Efficacy and Safety of Adjuvant GLP-1 Receptor Agonist Therapy Following Metabolic Bariatric Surgery in Chinese Patients With Obesity: A Prospective, Monocentric, Stratified Randomized Controlled Trial
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Bariatric surgery is guideline-recommended as an effective obesity treatment. Substantial evidence demonstrates its ability to significantly reduce weight, improve comorbidities like type 2 diabetes (T2DM) and dyslipidemia, and lower cardiovascular risk. However, the significant heterogeneity and complex comorbidity profiles among obese patients challenge long-term effective management with single therapeutic approaches. While currently the most effective weight-loss intervention, bariatric surgery requires attention to issues such as postoperative weight regain and metabolic deterioration.
In parallel, glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1RA) have demonstrated significant efficacy in obesity management. Agents like Semaglutide promote weight loss and metabolic improvement through mechanisms including insulin secretion promotion, appetite suppression, delayed gastric emptying, and enhanced satiety. Tirzepatide, as the first approved GLP-1/GIP dual-target agonist, demonstrates superior hypoglycemic and weight loss effects compared to Semaglutide through its synergistic interaction with GLP-1. Mazdutide, the first GLP-1/GCG dual-target agonist to enter phase III clinical trials in China, promotes fatty acid oxidation and energy consumption while acting synergistically with GLP-1's appetite-suppressing effect. It can effectively reduce liver fat content while achieving weight loss.
Given the distinct advantages of both bariatric surgery and GLP-1RA therapy in weight and metabolic control, this study will combine these modalities into a comprehensive treatment strategy. We will compare the long-term safety and effectiveness of different combination regimens for weight management and metabolic improvement in Chinese patients with obesity.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yishan Huang, Ph.D
- Numero di telefono: +8618612256920
- Email: yuanwen0920@163.com
Luoghi di studio
-
-
-
Beijing, Cina
- Reclutamento
- China-Japan Friendship Hospital
-
Contatto:
- Meng
- Numero di telefono: +8618611457779
- Email: 1689024958@qq.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Patients undergoing initial laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG).
- obesity:BMI ≥30 kg/m².
- Metabolic comorbidities: Diagnosis of metabolic syndrome or type 2 diabetes mellitus (T2DM) meeting standard criteria.
- Age range: 18-60 years (inclusive).
- Informed consent: Willing participation with documented consent.
Exclusion Criteria:
- Recent GLP-1RA use: Treatment with GLP-1 receptor agonists within 6 months preoperatively.
- Prior bariatric surgery: History of any metabolic/bariatric surgical procedure.
- Postoperative complications: Requiring reoperation for severe complications (e.g., hemorrhage, anastomotic leak).
- Non-indicated candidates: Patients not meeting standard bariatric surgery indications.
- Significant comorbidities:
5.1Advanced hepatic/renal dysfunction (Child-Pugh C or eGFR <30 mL/min/1.73m²). 5.2Active malignancy (except non-melanoma skin cancers). 5.3Autoimmune disorders requiring immunosuppression. 5.4Uncontrolled psychiatric conditions (e.g., active psychosis, severe depression).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: LSG-Semaglutide group
Names for Surgery: Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Names for drugs: Semaglutide. Dosage:The starting dose was 0.25 mg per week and was subsequently titrated up based on individual patient response to a maximum maintenance dose of 2.4 mg per week. Frequency: Once per week. Duration: The treatment continued until the completion of the 6-month postoperative period. |
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Sperimentale: LSG-Mazdutide group
Names for Surgery: Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Names for drugs:Mazdutide. Dosage:The starting dose was 2 mg per week and was subsequently titrated up based on individual patient response to a maximum maintenance dose of 6 mg per week. Frequency: Once per week. Duration: The treatment continued until the completion of the 6-month postoperative period. |
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Sperimentale: LSG-Tirzepatide group
Names for Surgery: Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Names for drugs:Tirzepatide. Dosage:The starting dose was 2.5 mg per week and was subsequently titrated up based on individual patient response to a maximum maintenance dose of 10 mg per week. Frequency: Once per week. Duration: The treatment continued until the completion of the 6-month postoperative period. |
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Altro: LSG group
Names for Surgery: Laparoscopic Sleeve Gastrectomy.
Names for drugs: N/A.
Observation Group: Received only basic nutritional recommendation interventions after surgery.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentage of weight loss.
Lasso di tempo: Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Peso in chilogrammi
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Circonferenza vita in centimetri
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Circonferenza dell'anca in centimetri
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento chirurgico (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi postoperatori.
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Immediatamente dopo l'intervento chirurgico (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi postoperatori.
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Massa muscolare in chilogrammi
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Area del grasso viscerale
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Percentuale di grasso corporeo
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento chirurgico (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi post-operatori.
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Immediatamente dopo l'intervento chirurgico (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi post-operatori.
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Creatinina sierica
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Tasso di filtrazione glomerulare
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Glicemia a digiuno
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Glicemia media dal monitoraggio continuo del glucosio
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi postoperatori.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi postoperatori.
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Glicemia postprandiale a 2 ore
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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HbA1c
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Colesterolo totale
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l’intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall’intervento.
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Immediatamente dopo l’intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall’intervento.
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Lipoproteina a Bassa Densità (LDL)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Trigliceridi
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Alanina aminotransferasi (ALT)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Aspartato Aminotransferasi (AST)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi post-intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi post-intervento.
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percentuale di grasso corporeo (BFP)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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massa magra (LBM)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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percentuale di massa magra (LBMP)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento chirurgico (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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Immediatamente dopo l'intervento chirurgico (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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rapporto microalbumina-creatinina urinaria (ACR)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0) e a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
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acido urico (UA)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Immediatamente dopo l'intervento (Giorno 0), e a 1, 3, 6 e 12 mesi dall'intervento.
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Urinary microalbumin
Lasso di tempo: Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Liver Stiffness Measurement(LSM)
Lasso di tempo: Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Controlled Attenuation Parameter(CAP)
Lasso di tempo: Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Immediately postoperatively (Day 0), and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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