肩インピンジメント症候群に対する理学療法とステロイド注射の比較

肩の機能不全は、一般人口の最大 33% に影響を及ぼし、一般開業医からのすべての相談の最大 5% を生成すると報告されています。 肩の問題は、展開された環境で理学療法士からのケアを求める人々の 2 番目に高い筋骨格系の苦情として報告されています。 インピンジメント症候群は、上肢を高い位置で繰り返しまたは強制的に使用するほぼすべての人に発生します。 不適切に管理すると、仕事のパフォーマンスが低下し、障害が長引く可能性があります。

コルチコステロイドと鎮痛薬の注射は、整形外科医、リウマチ専門医、および一般開業医が肩の痛みの管理に使用する最も一般的な手順の一部です. システマティック レビューからの相反する報告は、経口非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を含む他の介入に対するコルチコステロイド注射の有効性に疑問を投げかけています。 さらに、動物実験や人体の他の領域で報告されている組織変性を含む、コルチコステロイドの長期使用による感染や有害な影響などの潜在的なリスクがないわけではありません。 手動理学療法は、わずか 3 ～ 6 回のセッションでリスクを無視できる非侵襲的アプローチを提供し、この患者集団の筋力と機能を改善することが示されています。

この研究の目的は、肩インピンジメント症候群の管理に一般的に使用される 2 つの介入の有効性を評価し、比較することです。

1. 肩峰下コルチコステロイド注射が被験者の機能と肩の痛みと障害指数 (SPADI) によって測定される痛みに及ぼす影響を評価します。
2. 肩の痛みと障害指数 (SPADI) によって測定されるように、手動理学療法が被験者の機能と痛みに及ぼす影響を評価します。
3. 肩インピンジメント症候群の患者集団における 2 つの異なる介入の効果の大きさを比較します。