Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fysioterapia vs. steroidi-injektio olkapään kosketusoireyhtymään

maanantai 28. maaliskuuta 2016 päivittänyt: Dan Rhon, Madigan Army Medical Center

Manuaalinen fysioterapiamenetelmä vs. subakromiaalinen kortikosteroidi-injektio olkapääoireyhtymän hoitoon: satunnaistettu kliininen tutkimus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida ja vertailla kahden yleisen toimenpiteen, manuaalisen fysioterapian ja kortikosteroidi-injektion, lyhyen ja pitkän aikavälin tehokkuutta olkapään impingement-oireyhtymän hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Hartioiden toimintahäiriöiden on raportoitu vaikuttavan jopa 33 prosenttiin väestöstä, ja ne aiheuttavat jopa 5 prosenttia kaikista yleislääkäreiden vastaanotoista. Olkapääongelmien on raportoitu olevan toiseksi suurin tuki- ja liikuntaelimistön vaiva niille, jotka hakevat hoitoa fysioterapeutilta käyttöympäristössä. Impingement-oireyhtymiä esiintyy lähes jokaisella, joka toistuvasti tai väkisin käyttää yläraajaansa kohotetussa asennossa, mikä on hyvin yleistä aktiivisessa työväestössä ja jolle on usein ominaista kipu tämän liikkeen aikana. Väärin hoidettuna tämä voi johtaa työsuorituksen häiriintymiseen ja pitkäaikaiseen työkyvyttömyyteen.

Kortikosteroidi- ja analgeettiset injektiot ovat joitain yleisimmistä ortopedien, reumatologisten ja yleislääkäreiden toimenpiteistä olkakipujen hoidossa. Ristiriitaiset raportit systemaattisista tarkasteluista kyseenalaistavat kortikosteroidi-injektioiden tehokkuuden muihin interventioihin, mukaan lukien suun kautta otettavat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Lisäksi ne eivät ole vailla mahdollisia riskejä, kuten infektioita tai pitkäaikaisen kortikosteroidien käytön haitallisia vaikutuksia, mukaan lukien eläinkokeissa raportoitu kudosten rappeutuminen sekä muut ihmiskehon alueet. Manuaalinen fysioterapia tarjoaa ei-invasiivisen lähestymistavan, jossa riski on merkityksetön vain kolmesta kuuteen hoitokertaan, ja sen on osoitettu parantavan vahvuutta ja toimintaa tässä potilasryhmässä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida ja verrata kahden olkapään impingement-oireyhtymän hoidossa yleisesti käytetyn intervention tehokkuutta.

  1. Arvioi subakromiaalisen kortikosteroidiruiskeen vaikutus potilaan toimintaan ja kipuun olkapääkipu- ja vammaindeksillä (SPADI) mitattuna.
  2. Arvioi manuaalisen fysioterapian vaikutus potilaan toimintaan ja kipuun olkapääkipu- ja vammaindeksillä (SPADI) mitattuna.
  3. Vertaa kahden eri toimenpiteen vaikutuskokoja potilaspopulaatiossa, jolla on olkapään impingement -oireyhtymä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
104

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Washington
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98431
        • Madigan Army Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-65 välillä
  • Lue, kirjoita ja puhu englantia
  • Tricaren edunsaaja ja oikeutettu terveydenhuoltoon sotilashoitolaitoksessa
  • Ensisijainen valitus olkapääkivusta
  • Täyttää olkapään törmäyksen diagnostiset kriteerit (mainittu alla)

Osallistuakseen tutkimukseen osallistujilla tulee olla:

  1. kipu jollakin kahdesta kategorian I testistä ja
  2. kipu yhdellä testillä joko kategoriasta II tai kategoriasta III. * "kipu" määritellään tavanomaisen henkilön kokeman kivun jäljennökseksi, joka muodostaa valituksensa luonteen.

Luokka I: Törmäysmerkit

  1. Passiivinen ylipaine täydessä olkapään taivutuksessa lapaluu stabiloituneena.
  2. Passiivinen sisäinen rotaatio 90 asteen olkapään taivutuksessa lapaluun tasolla ja progressiivisessa vaakasuorassa adduktiossa.

Kategoria II: Aktiivinen olkapääkaappaus Aktiivinen olkapääkaappaus Kategoria III: Resisted break -testit

  1. Sieppaus
  2. Sisäinen kierto
  3. Ulkoinen pyöritys

Poissulkemiskriteerit:

  • Olkapään injektiohistoria viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Aiempi olkapään sijoiltaanmeno, subluksaatio, murtuma, olkaluun nivelen tarttuva kapsuliitti tai kohdunkaulan/olkapää/yläselän leikkaus
  • Täyspaksuiset rotaattorimansetin repeämät
  • Kohdunkaulan radikulopatia, radikuliitti tai lähete kohdunkaulan selkärangasta
  • Kokonaisperustason SPADI-pistemäärä vähintään 20 % (kattovaikutuksen estämiseksi hoidon aikana)
  • Aiempi OMPT-hoito kyseiselle raajalle nykyisen kipujakson vuoksi
  • Asevelvolliset, jotka odottavat lääketieteellistä arviointilautakuntaa, fyysistä arviointilautakuntaa tai vastaavaa vastuuvapausprosessia tai ovat lääkäreissä pitkän aikavälin sijoituksen määrittämiseksi. Ei-sotilaallisen henkilöstön osalta kuka tahansa, joka on vireillä tai jolla on meneillään oikeudenkäynti heidän vammansa vuoksi.
  • Kortikosteroidi-injektion saamisen vasta-aihe (allergiat, haittavaikutukset, useat injektiot kyseisellä alueella, vaikka ei viimeisten 30 päivän aikana jne.)
  • Kyvyttömyys täyttää tietoon perustuvaa suostumuslomaketta
  • Ei voi tulla klinikalle säännölliseen hoitoon seuraavan kuukauden aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Manuaalinen fysioterapia
Tässä tutkimuksessa käytetty ortopedisen manuaalisen fysioterapian (OMPT) interventiomenetelmä perustuu vajaatoimintamalliin. Intervention suorittava fysioterapeutti käsittelee olkapäänivelissä havaittuja vaurioita, mukaan lukien acromioclavicular -nivel, glenohumeraalinen nivel, lapaluun ja rintakehän nivelet sekä kaula-/rintaselkä. Potilaat saavat toimenpiteitä, jotka on räätälöity heidän vammansa mukaan. Toimenpiteisiin kuuluu nivelten ja pehmytkudosten mobilisaatiot ja manipulaatiot.
Menettely: Manuaalinen fysioterapia
Sama kuin käsivarren kuvaus
Muut nimet:
  • Ortopedinen manuaalinen fysioterapia
  • Manuaalinen terapia
  • Osteopaattinen manipuloiva terapia
  • Manipuloiva terapia
Active Comparator: Kortikosteroidi-injektio (subakromiaalinen)
Sijainti: Subakromaalinen tila; ruisku: 10 ml; Neula: 25 gauge, 1,5 tuumaa; Anestesia: 6 ml 1 % lidokaiinia tai markaiinia; Kortikosteroidi: 1,0 ml triamsinoloniasetonidia (Kenalog), 40 mg/ml
Menettely: Kortikosteroidi-injektio
Annos edustaa glukokortikoiditehoa 400 hydrokortisonia ekvivalenttia/injektio (mg).
Muut nimet:
  • Steroidi-injektio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Olkapääkipu- ja vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 1 vuosi
SPADI on 100 pisteen, 13 pisteen itsetehtävä kyselylomake, joka on jaettu kahteen ala-asteikkoon (kipu ja vammaisuus), joissa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kipua ja vammaisuutta. Se reagoi muutoksiin ja erottaa tarkasti potilaat, joiden tilanne paranee tai huononee. Sillä on korkea testi-uudelleentestauksen luotettavuus ja sisäinen johdonmukaisuus. Pienin havaittava muutos (MDC) on 18 ja minimaalisesti kliinisesti tärkeä ero (MCID) on 8-13 pistettä. SPADI:n pätevyys ja reagointikyky muutokseen on kuvattu fysioterapiassa sekä perus- ja toissijaisessa terveydenhuollossa.
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Global Rating of Change
Aikaikkuna: 1 vuosi
GROC-kysely on väline, joka mittaa koehenkilön elämänlaadun yleisiä muutoksia. GROC:n käyttö on yleinen, toteutettavissa oleva ja hyödyllinen menetelmä tulosten arvioinnissa, ja sen on osoitettu olevan validi mittaus potilaan tilan muutoksista muissa kipupopulaatioissa. Kolmen pistemäärän muutos on todettu kliinisesti merkitseväksi potilaan käsityksissä elämänlaadusta. GROC:lla on 15 mahdollista vaihtoehtoa, joista 0 tarkoittaa ei muutosta ja -1 - -7 tarkoittaa negatiivista muutosta ja +1 - +7 tarkoittaa positiivista muutosta.
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Madigan Army Medical Center

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
University of Puget Sound
Franklin Pierce University

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Daniel I Rhon, DPT, DSc, Madigan Army Medical Center
  • Opintojohtaja: Joshua A Cleland, PhD, Franklin Pierce University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. toukokuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. elokuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 9. kesäkuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 26. elokuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 30. elokuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 29. huhtikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 28. maaliskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 111411-1

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietojen jakaminen voi tapahtua vasta sen jälkeen, kun Yhdysvaltain puolustusministeriö on hyväksynyt tiedonjakosopimuksen

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Olkapään törmäysoireyhtymä

Kliiniset tutkimukset Manuaalinen fysioterapia

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia