DSM-5 摂食障害に対する新しい不協和ベースの治療の対象となる
摂食障害 (ED) を持つほとんどの人は、適切な治療を受けていません。 研究者は、EDを持つ女性がメディアによって促進された不可能な薄さの基準をどれだけ評価し、どれだけ過食食品を評価/切望するかを減らすことによって機能するはずの新しい簡単なグループ治療を開発しました. 調査員は、脳スキャンデータを使用して、治療がこれら2つのメカニズムを実際に変更するかどうかをテストしたいと考えています。これは、アンケートやインタビューを完了するよりも客観的です.
研究の第 1 段階 (R61) では、治験責任医師は治療を受けている女性と待機リストに載っている女性を比較します。 治験責任医師が、積極的な治療を行わない場合と比較して、治療が「有効」である(治験責任医師が考えていることを行う)ことを示すことができれば(女性は外部の助けを求めて受けることが許可されますが、治験責任医師は待機リストが終わるまでそれを提供しません).治験責任医師は研究の第 2 段階 (R33) を実施し、ED を持つ女性を新しい治療法または多くの大学のメンタルヘルス クリニックが ED を持つクライアントに提供するものを表すグループ治療に無作為に割り当てます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
摂食障害 (ED) を持つ個人の 3 ~ 20% だけが治療を受けます。エビデンスに基づく治療は非常に集中的で費用がかかるため、めったに受けることができません。 これらの要因は、エビデンスに基づく治療の広範な実施を妨げてきました。これは、簡単に、安価に、そして広く実施できる一連の ED に対する簡単な最前線の外来治療が、主要な公衆衛生問題に対処することを示唆しています。 ED を維持する要因と ED 治療の作用メカニズムに関する実験的証拠も限られています。 研究者は、基本的な説得研究を臨床仮説と新しい治療法に変換するプロジェクトを実施することを提案しています。
研究者らは、ED は (1) カロリー制限やその他の不健康な体重管理行動 (嘔吐、下剤の使用、過度の運動) を促し、むちゃ食いのリスクを高める細い美しさの理想に対する過度の評価、および (2) 過度の評価によって維持されると仮定しています。むちゃ食いを維持する高カロリー食品の。 研究者は、これらの仮定された維持プロセスに対処する治療法を評価することを提案しています。 2 つのパイロット試験では、新規の 8 セッションのグループ不協和療法 (Counter Attitudinal Therapy; CAT) が評価されました。この治療では、外来治療に適した ED を持つ女性が、薄い理想を追求するためのコストと ED の行動について集団で話し合う活動を完了しました。個人的に従事する(不健康な体重管理行動と過食症).これは、薄い理想的で高カロリーの過食食品の評価を下げる特定の行動に従事することについて不協和を生み出すと推定されています.
COVID-19 の自宅待機命令が両方の調査サイトで行われている間、調査員は、fMRI、ECG、コンピューター化された暗黙の関連検査、および調査中に評価を受けたすべての参加者の身長と体重の測定など、対面のみの結果を測定しません。この注文。 研究者は、仮想プラットフォームで管理される治療グループを引き続き実施します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Eric Stice, PhD
- 電話番号:541-222-0615
- メール:estice@stanford.ed
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Sonja Yokum, PhD
- 電話番号:541-484-2123
- メール:sonjas@ori.org
研究場所
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California
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford University
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Oregon
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Eugene、Oregon、アメリカ、97403
- Oregon Research Institute
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
調査対象母集団
説明
包含基準:
- DSM-5 摂食障害
- かかりつけ医がいる必要があります
除外基準:
- 英語を話さない人
- BMI <75% 理想体重
- 現在の急性の自殺念慮(特定の方法または計画の考えとして定義)
- グループを混乱させる併存する精神障害(例:双極性障害、薬物乱用)
- 深刻な医学的問題(糖尿病など)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ボディプロジェクトトリートメント
痩せた理想の評価と、この理想を追求するために使用される摂食障害行動を軽減することを目的とした、8 セッションのグループ実施型摂食障害治療法です。
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不協和に基づいた治療の週 8 回の 60 分間のセッション。摂食障害のある女性は、口頭、書面、および行動活動を完了します。
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アクティブコンパレータ:対人関係心理療法
摂食障害の治療法は、摂食障害の状態を維持することが理論化されているため、対人関係の機能の改善を目的とした 8 セッションのグループ実施型です。
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不協和に基づいた治療の週 8 回の 60 分間のセッション。摂食障害のある女性は、口頭、書面、および行動活動を完了します。
対人関係に基づく治療の週 8 回の 60 分間のセッション。摂食障害を持つ女性は、口頭、書面、および行動の活動を完了します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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摂食障害診断面接による過食エピソードの発生率の変化
時間枠:8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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インタビュアーは過食エピソードの頻度を評価します
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8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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摂食障害診断面接による代償性体重コントロール行動の変化
時間枠:8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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インタビュアーは、代償的な体重コントロール行動の頻度を評価します
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8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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Clinical Impairment Assessment Questionnaireを用いた摂食障害症状による心理社会的障害の変化
時間枠:8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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インタビュアーが心理社会的障害の変化を評価する
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8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FMRIによる脳の報酬領域の変化
時間枠:1週目と8週目
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痩せたモデルとどんちゃん騒ぎの食べ物に反応して、CAT が報酬領域でより大きな前後の削減を生成するかどうかを評価します (COVID-19 の自宅待機命令中には収集されません)。
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1週目と8週目
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患者健康アンケート バージョン 9 (PHQ-9) を使用した自殺念慮/自殺未遂の変化
時間枠:2週目、4週目、6週目
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自殺念慮/自殺未遂に変化があるかどうかを評価する
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2週目、4週目、6週目
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ポジティブ感情尺度とネガティブ感情尺度を使用したネガティブ感情の変化 - 改訂版
時間枠:2週目、4週目、6週目
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負の影響に変化があるかどうかを評価する
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2週目、4週目、6週目
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Body Dissatisfaction Scale を使用した身体の不満の変化
時間枠:2週目、4週目、6週目
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体の不満に変化があるかどうかを評価する
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2週目、4週目、6週目
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Yale Food Addiction Scale バージョン 2.0 を使用した食品中毒の変化
時間枠:2週目、4週目、6週目
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食物中毒に変化があるかどうかを評価します (R61 フェーズでのみ収集)
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2週目、4週目、6週目
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シン・イデアル評価尺度を使用したシン・イデアルの評価の変化
時間枠:2、4、6、8 週目。 R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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やせた美の理想の評価に変化があるかどうかを評価する
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2、4、6、8 週目。 R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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10項目のオランダの食事制限尺度を使用した食事制限の変化
時間枠:8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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食事制限に変化があるかどうかを評価する
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8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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むちゃ食い、痩せたモデル、摂食障害行動の言葉の暗黙の連想の変化
時間枠:8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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3 つの暗黙の関連タスクは、事前および事後テストで、どんちゃん騒ぎの食べ物、薄いモデル、および摂食障害行動の言葉に対する反応を評価します (COVID-19 の自宅待機命令中は収集されません)。
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8週目; R33も6ヶ月のフォローアップでレビュー
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Eric Stice, PhD、Oregon Research Institute
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Yokum S, Bohon C, Berkman E, Stice E. Test-retest reliability of functional MRI food receipt, anticipated receipt, and picture tasks. Am J Clin Nutr. 2021 Aug 2;114(2):764-779. doi: 10.1093/ajcn/nqab096.
- Stice E, Yokum S, Rohde P, Shaw H, Gau JM, Johnson S, Johns A. Randomized trial of a dissonance-based transdiagnostic group treatment for eating disorders: An evaluation of target engagement. J Consult Clin Psychol. 2019 Sep;87(9):772-786. doi: 10.1037/ccp0000430.
- Stice E, Yokum S, Rohde P, Gau J, Shaw H. Evidence that a novel transdiagnostic eating disorder treatment reduces reward region response to the thin beauty ideal and high-calorie binge foods. Psychol Med. 2023 Apr;53(6):2252-2262. doi: 10.1017/S0033291721004049. Epub 2021 Oct 12.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- MH111782
- 1R61MH111782 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
摂食障害の臨床試験
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NCT05589142まだ募集していませんeTRE (Early Time Restricted Eating) with BCAA | eTRE (早期時間制限食事)
対抗態度療法の臨床試験
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NCT04344080完了COVID-19(新型コロナウイルス感染症)