Target Engagement einer neuartigen dissonanzbasierten Behandlung von DSM-5-Essstörungen

Nur 3-20 % der Personen mit Essstörungen (EDs) erhalten eine Behandlung, und diejenigen, die selten evidenzbasierte Behandlungen erhalten, weil sie sehr intensiv und kostspielig sind, werden nur von wenigen Klinikern durchgeführt, und sie unterscheiden sich für die verschiedenen EDs. Diese Faktoren haben eine breite Implementierung evidenzbasierter Behandlungen behindert, was impliziert, dass eine kurze ambulante Behandlung an vorderster Front für eine Reihe von EDs, die einfach, kostengünstig und umfassend implementiert werden könnte, ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit angehen würde. Es gibt auch begrenzte experimentelle Beweise in Bezug auf Faktoren, die EDs und Wirkmechanismen für ED-Behandlungen aufrechterhalten. Die Forscher schlagen vor, ein Projekt durchzuführen, das grundlegende Überzeugungsforschung in klinische Hypothesen und eine neuartige Behandlung umsetzt.

Die Forscher gehen davon aus, dass EDs aufrechterhalten werden durch (1) eine übermäßige Bewertung des Schönheitsideals von dünner Haut, was zu einer Kalorieneinschränkung und anderen ungesunden Verhaltensweisen bei der Gewichtskontrolle (Erbrechen, Abführmittel, übermäßige Bewegung) führt, die das Binge-Eating-Risiko erhöhen, und (2) eine übermäßige Bewertung von kalorienreichen Lebensmitteln, die Binge-Eating aufrechterhält. Die Forscher schlagen vor, eine Behandlung zu evaluieren, die sich mit diesen hypothetischen Erhaltungsprozessen befasst. Zwei Pilotversuche bewerteten eine neuartige 8-Sitzungen-Gruppendissonanz-basierte Behandlung (Counter Attitudinal Therapy; CAT), bei der Frauen mit einer ED, die für die ambulante Versorgung geeignet ist, Aktivitäten absolvierten, in denen sie gemeinsam die Kosten für die Verfolgung des dünnen Ideals und das ED-Verhalten, in dem sie sich befinden, diskutierten persönlich engagieren (ungesundes Verhalten bei der Gewichtskontrolle und Binge-Eating), was mutmaßlich zu Dissonanzen über die Beteiligung an diesen bestimmten Verhaltensweisen führt, die die Wertschätzung des dünnen Ideals und der kalorienreichen Binge-Foods verringern.

Während der an beiden Forschungsstandorten durchgeführten Anordnungen von COVID-19-Unterkünften zu Hause messen die Ermittler nicht nur die Ergebnisse vor Ort, einschließlich fMRT, EKG, computergestützte implizite assoziierte Tests sowie Größen- und Gewichtsmessungen für alle Teilnehmer, die während dieser Zeit bewertet werden diese Bestellung. Die Ermittler werden weiterhin Behandlungsgruppen durchführen, die auf einer virtuellen Plattform verwaltet werden.