手術で切除できない局所進行、再発、または転移性胆管癌またはその他の胆道腫瘍の患者の治療における光線力学療法を伴うまたは伴わない胆管ステント留置術 (Photostent-02)
進行性または転移性胆管がんおよびその他の胆道腫瘍患者におけるポルフィマーナトリウム光線力学療法とステント留置療法とステント留置単独療法の併用:多施設無作為化第 III 相試験
理論的根拠: 胆道ステント留置術は、胆管にチューブを留置して閉塞領域を開いたままにすることです。 光線力学療法では、腫瘍細胞に吸収されるポルフィマー ナトリウムなどの薬剤を使用します。 光を当てると薬が活性化します。 薬が活性化すると、腫瘍細胞が殺されます。 胆道腫瘍患者の治療において、光線力学療法の有無にかかわらず、胆管ステント留置術がより効果的かどうかはまだわかっていません。
目的: この無作為化第 III 相試験では、局所進行、再発、または転移性胆管癌または手術で切除できないその他の胆道腫瘍の患者の治療において、胆道ステント留置術およびポルフィマー ナトリウムを使用した光線力学療法と比較して、胆道ステント留置術がどの程度効果があるかを調べています。 .
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 進行性、再発性、または転移性胆道癌におけるポルフィマーナトリウムを使用した光線力学療法を併用した場合と併用しない場合の胆管ステント留置術の有効性を、全生存期間に関して評価すること。 検索戦略:
セカンダリ
- 無増悪生存期間、NCI Common Toxicity Criteria (バージョン 3.0) を使用した毒性、および生活の質に関して 2 つの治療群を評価します。
概要: これは多施設研究です。 患者は、参加施設、原発部位(胆嚢 vs 胆管)、病期(局所進行 vs 転移)、以前の治療(手術、放射線療法または化学療法)(yes vs no)、パフォーマンススコア(0 vs 1 vs 2)によって層別化されています。 vs 3)、および英国の化学療法試験 ABC-02 の前治療群 (塩酸ゲムシタビン単独 vs 塩酸ゲムシタビンおよびシスプラチン)。 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。
- アーム I: 患者は、内視鏡的または経皮的ドレナージのいずれかを受け、左右の肝胆管の主な狭窄部の上に片側または両側のプラスチック製エンドプロテーゼが挿入されます。
- アーム II: 患者はアーム I と同様の治療を受けます。患者はポルフィマー ナトリウム IV も投与され、48 時間後にレーザー活性化を受けます。
研究治療の完了後、患者は少なくとも3年間、3か月ごとに追跡されます。
査読済みで、Cancer Research UK による資金提供または承認を受けています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
England
-
Liverpool、England、イギリス、L9 7AL
- Aintree University Hospital
-
London、England、イギリス、NW1 2PG
- University College Hospital
-
Nottingham、England、イギリス、NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
-
Scotland
-
Dundee、Scotland、イギリス、DD1 9SY
- Ninewells Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
包含基準:
- -切除不能な局所進行、再発、または転移性胆道癌(肝内または肝外)、または胆嚢癌の病理組織学的/細胞学的診断
- 適切な胆汁ドレナージ、制御されていないアクティブな感染の証拠がない (抗生物質を服用している患者は適格)
除外基準:
- ポルフィリン症
- 脳転移なし
患者の特徴:
包含基準:
- ECOGパフォーマンスステータス0、1、2、または3
- 推定余命 > 3 か月
- -出産の可能性のある女性は、研究に参加する前に妊娠検査が陰性であり、適切な避妊方法を使用している必要があります。これは、治療の完了後1か月間継続する必要があります
- 妊娠中または授乳中ではない
除外基準:
- -応答評価を妨げる以前の悪性腫瘍の病歴(例外には、円錐生検/切除によって治療された子宮頸部の上皮内癌、非転移性の基底および/または皮膚の扁平上皮癌、または初期段階(ステージl ) 5年以上前に治癒のために適切に切除された悪性腫瘍)
- -重度または制御されていない全身性疾患の証拠、または研究者の観点から患者が試験に参加することを望ましくないとする検査所見。
- -インフォームドコンセントに影響を与える可能性がある精神障害またはその他の障害
以前の同時療法:
包含基準:
患者は非治癒手術(すなわち、R2切除[肉眼的残存病変を伴う]または緩和的バイパス手術のみ)を受け、完全に回復した可能性があります
- -以前に治癒手術を受けた患者は、切除不能な疾患の再発の証拠がなければなりません
-患者は過去28日以内に以前の放射線療法を受けた可能性があります(放射線増感低用量化学療法の有無にかかわらず)限局性疾患と完全に回復
- この研究に含める前に、疾患の進行の明確な証拠が必要です
-患者は過去28日以内に以前の化学療法を受け、完全に回復した可能性があります
- この研究に含める前に、疾患の進行の明確な証拠が必要です
除外基準:
- -過去12週間における現在の疾患の治癒を目的とした以前の治療(すなわち、以前の切除、根治的放射線療法、または化学療法)
- -過去12週間の現在の疾患に対する実験的治療による以前の治療
- -細胞傷害性化学療法、放射線療法、免疫療法、ホルモン療法(避妊薬およびステロイドの交換を除く)、または実験的薬物療法は、研究の最初の4週間は許可されません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
アクティブコンパレータ:アームA
胆管ステント留置のみ
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|
実験的:アームB
光線力学療法と胆管ステント留置術
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:最低3年間または死亡までフォローアップ
|
最低3年間または死亡までフォローアップ
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
3か月ごとの無増悪生存
時間枠:最低3年間または死亡までフォローアップ
|
最低3年間または死亡までフォローアップ
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NCI CTC v. 3.0 によって評価された毒性
時間枠:患者は最低3年間フォローアップされました
|
患者は最低3年間フォローアップされました
|
EORTC QLQ 30 および PAN 26 によって評価されたベースライン時および試験治療の完了後 1、3、および 6 か月の生活の質
時間枠:患者は最低3年間フォローアップされました
|
患者は最低3年間フォローアップされました
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Stephen P. Pereira, MD、University College London Hospitals
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000558540
- CRUK-PHOTOSTENT-02
- EU-20740
- EUDRACT-2005-001173-96
- ISRCTN87712758
- CTA-20363/0207/001-0001
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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