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Stent biliar com ou sem terapia fotodinâmica no tratamento de pacientes com colangiocarcinoma localmente avançado, recorrente ou metastático ou outros tumores do trato biliar que não podem ser removidos por cirurgia (Photostent-02)

18 de fevereiro de 2013 atualizado por: University College, London

Terapia fotodinâmica com porfímero de sódio mais stent versus stent isolado em pacientes com colangiocarcinomas avançados ou metastáticos e outros tumores do trato biliar: um estudo multicêntrico, randomizado, de fase Lll

JUSTIFICAÇÃO: O stent biliar é a colocação de um tubo nos ductos biliares para manter aberta uma área bloqueada. A terapia fotodinâmica usa um medicamento, como o porfímero sódico, que é absorvido pelas células tumorais. A droga torna-se ativa quando é exposta à luz. Quando a droga está ativa, as células tumorais são mortas. Ainda não se sabe se o stent biliar é mais eficaz com ou sem terapia fotodinâmica no tratamento de pacientes com tumores do trato biliar.

OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase III está estudando o implante de stent biliar para ver como ele funciona em comparação com o stent biliar e a terapia fotodinâmica usando porfímero sódico no tratamento de pacientes com colangiocarcinoma localmente avançado, recorrente ou metastático ou outros tumores do trato biliar que não podem ser removidos por cirurgia .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Avaliar a eficácia, em termos de sobrevida global, de implante de stent biliar com vs sem terapia fotodinâmica usando porfímero sódico em carcinoma avançado, recorrente ou metastático do trato biliar.

Secundário

  • Avaliar os dois braços de tratamento com relação à sobrevida livre de progressão, toxicidade usando os Critérios Comuns de Toxicidade NCI (versão 3.0) e qualidade de vida.

ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Os pacientes são estratificados por centro participante, local primário (vesícula biliar x ducto biliar), estágio da doença (localmente avançado x metastático), terapia anterior (isto é, cirurgia, radioterapia ou quimioterapia) (sim x não), pontuação de desempenho (0 x 1 x 2 vs 3) e braço de tratamento anterior no estudo de quimioterapia do Reino Unido ABC-02 (cloridrato de gemcitabina sozinho vs cloridrato de gemcitabina e cisplatina). Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.

  • Braço I: Os pacientes são submetidos a drenagem endoscópica ou percutânea e inserção de endopróteses plásticas unilaterais ou bilaterais acima das principais estenoses dos ductos hepáticos direito e esquerdo.
  • Braço II: Os pacientes são submetidos a tratamento como no braço I. Os pacientes também recebem porfímero de sódio IV e, em seguida, passam por ativação a laser 48 horas depois.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por pelo menos 3 anos.

Avaliado por pares e financiado ou endossado pela Cancer Research UK.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

92

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • England
      • Liverpool, England, Reino Unido, L9 7AL
        • Aintree University Hospital
      • London, England, Reino Unido, NW1 2PG
        • University College Hospital
      • Nottingham, England, Reino Unido, NG7 2UH
        • Queen's Medical Centre
    • Scotland
      • Dundee, Scotland, Reino Unido, DD1 9SY
        • Ninewells Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico histopatológico/citológico de carcinoma do trato biliar localmente avançado, recorrente ou metastático irressecável (intra ou extra-hepático) ou carcinoma da vesícula biliar
  • Drenagem biliar adequada, sem evidência de infecção ativa descontrolada (pacientes em uso de antibióticos são elegíveis)

Critério de exclusão:

  • porfiria
  • Sem metástases cerebrais

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Critério de inclusão:

  • Status de desempenho ECOG 0, 1, 2 ou 3
  • Expectativa de vida estimada > 3 meses
  • As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo antes da entrada no estudo E usar um método contraceptivo adequado, que deve ser continuado por 1 mês após o término do tratamento
  • Não está grávida ou amamentando

Critério de exclusão:

  • História de malignidade prévia que interferirá na avaliação da resposta (as exceções incluem carcinoma in situ do colo do útero tratado por biópsia cônica/ressecção, carcinomas basais e/ou espinocelulares não metastáticos da pele ou qualquer estágio inicial (estágio l ) malignidade adequadamente ressecada para cura há mais de 5 anos)
  • Qualquer evidência de doenças sistêmicas graves ou não controladas ou achado laboratorial que, na visão do investigador, torne indesejável a participação do paciente no estudo
  • Qualquer transtorno psiquiátrico ou outro que possa afetar o consentimento informado

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Critério de inclusão:

  • Os pacientes podem ter sido submetidos a uma operação não curativa (ou seja, ressecção R2 [com doença residual macroscópica] ou apenas cirurgia paliativa de bypass) e totalmente recuperados

    • Pacientes previamente submetidos a cirurgia curativa devem apresentar evidências de recidiva irressecável da doença
  • Os pacientes podem ter recebido radioterapia prévia nos últimos 28 dias (com ou sem quimioterapia de baixa dose sensibilizadora de rádio) para doença localizada e totalmente recuperados

    • Deve ter evidências claras de progressão da doença antes da inclusão neste estudo
  • Os pacientes podem ter recebido quimioterapia anterior nos últimos 28 dias e se recuperaram totalmente

    • Deve ter evidências claras de progressão da doença antes da inclusão neste estudo

Critério de exclusão:

  • Tratamento anterior com intenção curativa para a doença atual nas últimas 12 semanas (ou seja, ressecção prévia, radioterapia radical ou quimioterapia)
  • Tratamento anterior com terapia experimental para doença atual nas últimas 12 semanas
  • Nenhuma quimioterapia citotóxica, radioterapia, imunoterapia, terapia hormonal (excluindo contraceptivos e esteróides de reposição) ou medicamentos experimentais serão permitidos nas primeiras quatro semanas do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço A
Stent Biliar sozinho
Experimental: Braço B
Terapia fotodinâmica mais stent biliar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: acompanhamento mínimo de 3 anos ou até a morte
acompanhamento mínimo de 3 anos ou até a morte

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida livre de progressão a cada 3 meses
Prazo: acompanhamento mínimo de 3 anos ou até a morte
acompanhamento mínimo de 3 anos ou até a morte
Toxicidade avaliada por NCI CTC v. 3.0
Prazo: pacientes acompanhados por no mínimo 3 anos
pacientes acompanhados por no mínimo 3 anos
Qualidade de vida avaliada pelo EORTC QLQ 30 e PAN 26 no início e 1, 3 e 6 meses após a conclusão do tratamento do estudo
Prazo: pacientes acompanhados por um período mínimo de 3 anos
pacientes acompanhados por um período mínimo de 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Stephen P. Pereira, MD, University College London Hospitals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2009

Conclusão do estudo

7 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

8 de agosto de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de fevereiro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2013

Última verificação

1 de fevereiro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de vesícula

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