進行がん患者におけるPBI-05204の試験
進行がん患者を対象としたPBI-05204の非盲検第I相試験
調査の概要
詳細な説明
キョウチクトウ植物から作られた治験薬 PBI-05204 は、細胞死につながるタンパク質に影響を与えてがん細胞の増殖を防ぐように設計されています。
スクリーニング検査
研究薬の投与を開始する前に、医師がこの研究に参加する資格があるかどうかを判断するのに役立つ「スクリーニング検査」を受けます。 次のテストが実行されます。
- バイタルサイン(血圧、心拍数、体温、呼吸数)、身長、体重の測定などの身体検査を受けます。
- 通常の日常生活動作がどの程度できるかを問われます(パフォーマンスステータス評価)。
- あなたの完全な病歴が記録されます。
- 心電図(ECG、心臓の電気活動を測定する検査)を受けます。
- 必要に応じて、心エコー図(音波を使用した心臓の画像)を検査することもできます。
- 病気の状態を確認するために、コンピューター断層撮影(CT)スキャンまたは磁気共鳴画像法(MRI)が行われます。
- 定期検査のために血液 (小さじ 3 ~ 4 杯) と尿が採取されます。
- 子供を産むことができる女性は、血液(小さじ約2杯)または尿による妊娠検査が陰性でなければなりません。
研究薬物の用量レベル:
あなたがこの研究に参加する資格があると判断された場合、あなたが摂取する PBI-05204 の量は、あなたより前に登録された参加者の数と、入手可能な安全性情報に基づいて決まります。 各グループには最大 6 人の参加者が登録できます。 この研究に登録された最初のグループの参加者には、最低用量レベルで PBI-05204 が投与されます。 耐えられない副作用が発生しなかった場合、次のグループの参加者はより高い用量レベルを服用します。 このプロセスは、耐え難い副作用が発生せずに投与できるPBI-05204の最高用量を研究者が発見するまで続けられます。
研究薬の投与:
登録しているグループに応じて、PBI-05204 カプセルを毎日同じ時間または 1 日 2 回 (12 時間ごと) に経口摂取します。 医師はあなたがどのようなスケジュールに従っているかを伝えます。 1日目から21日目まで薬を服用します。 22~28日目には治験薬を服用しません。 28 日ごとを「学習サイクル」と呼びます。
研究訪問:
サイクル 1 の 1 日目の 1 ~ 7 日前の投与前来院では、次の検査と手順を実行します。
- バイタルサイン、身長、体重の測定などの身体検査が行われます。
- パフォーマンスステータスの評価が行われます。
- 定期検査のために尿が採取されます。
- 該当する場合は心電図検査を行います
- ホルター心電計で心拍数を計測していきます。 ホルター心電計は、心臓のリズムを継続的に記録する機械です。 電極 (小さな導電性パッチ) が胸に貼り付けられ、小さな記録モニターに取り付けられます。 ホルター心電図モニターは、ポケットに入れたり、首や腰にかける小さなポーチに入れて持ち歩きます。 モニターは電池式です。 24 時間後、モニターを治験担当医師に返却します。 研究担当医師は記録を見て、不規則な心拍リズムがあったかどうかを確認します。
- 定期検査のために血液 (小さじ 3 ~ 4 杯) が採取されます。
- 子供を産むことができる女性は、血液(小さじ約2杯)または尿による妊娠検査を受けます。
1 日目のサイクル 1 では、次のテストと手順を実行します。
- バイタルサインの測定などの身体検査を受けます。
- パフォーマンスステータスの評価が行われます。
- 心電図検査をしていただきます。 ECG は、以降の各サイクルの 1 日目に繰り返されます。
- 定期検査のために血液 (小さじ 3 ~ 4 杯) と尿が採取されます。
- PBI-05204 を経口摂取します。
- 治験薬の最初の1日用量を服用する前と、その後1、2、4、6、および8時間後に、PK検査のために血液(毎回小さじ2杯)が採取されます。
- 研究薬を服用する前に、薬力学 (PD) 検査のために血液 (小さじ約 6 杯) が採取されます。 PD 検査は、体内の治験薬のレベルが病気にどのような影響を与えるかを調べるために使用されます。
サイクル 1 の 2 日目には次のようになります。
- PBI-05204 を経口摂取します。
- 心電図検査をしていただきます。
サイクル 1 の 7 日目には次のようになります。
- PD 検査のために血液 (小さじ約 6 杯) が採取されます。
- PBI-05204 を経口摂取します。
- ホルター心電計で心拍数を計測していきます。
サイクル 1 の 8 日目に、次の検査と手順を実行します。
- バイタルサインの測定などの身体検査を受けます。
- パフォーマンスステータスの評価が行われます。
- 定期検査のために血液 (小さじ 3 ~ 4 杯) と尿が採取されます。
- PBI-05204 を経口摂取します。
- 治験薬の最初の1日用量を服用する前と、その後1、2、4、6、および8時間後に、PK検査のために血液(毎回小さじ2杯)が採取されます。 治験薬の 2 回目の 1 日用量を服用する前と、1、2、4、および 12 時間後に、PK 検査のために追加の血液 (毎回小さじ 2 杯) も採取されます。
- 心電図検査をしていただきます。
サイクル 1 の 15 日目に、次の検査と手順を実行します。
- バイタルサインの測定などの身体検査を受けます。
- パフォーマンスステータスの評価が行われます。
- 心電図検査をしていただきます。
- 定期検査のために血液 (小さじ 3 ~ 4 杯) と尿が採取されます。
- PBI-05204 を経口摂取します。
- 治験薬の最初の1日用量を服用する前と、その後1、2、4、6、および8時間後に、PK検査のために血液(毎回小さじ2杯)が採取されます。
サイクル 1 の 21 日目に、次の検査と手順を実行します。
- バイタルサインの測定などの身体検査を受けます。
- パフォーマンスステータスの評価が行われます。
- 定期検査のために血液 (小さじ 3 ~ 4 杯) と尿が採取されます。
- PBI-05204 を経口摂取します。
- 治験薬の最初の1日用量を服用する前と、その後1、2、4、6、および8時間後に、PK検査のために血液(毎回小さじ2杯)が採取されます。 治験薬の 2 回目の 1 日用量を服用する前と、1、2、4、および 12 時間後に、PK 検査のために追加の血液 (毎回小さじ 2 杯) も採取されます。
- PD 検査のために血液 (小さじ約 6 杯) が採取されます。
サイクル 2 の最後の週に、次の検査と手順が実行されます。
- バイタルサイン、身長、体重の測定などの身体検査が行われます。
- パフォーマンスステータスの評価が行われます。
- 定期検査のために血液 (小さじ 3 ~ 4 杯) と尿が採取されます。
- CTやMRI検査を行って病気の状態を確認します。
- 子供を産むことができる女性は、血液(小さじ約2杯)または尿による妊娠検査を受けます。
サイクル 3 の 1 日目以降は、バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
サイクル 4 (サイクル 4、6、8 など) から始まる 2 サイクルごとの終了時に、ルーチン検査のために血液 (小さじ約 3 ~ 4 杯) と尿が採取されます。 CTまたはMRI検査を受けることになります。
拡張グループに登録されている場合、治験薬の毎日の用量を服用する前と、投与日の1、2、4、6、8、および24時間後にPK検査のために血液(毎回小さじ2杯)が採取されます。サイクル1の1。 サイクル 1 の 8、15、21 日目には、治験薬の 1 日用量を服用する前と、1、2、4、6、8 時間後に PK 検査のために血液 (毎回小さじ 2 杯) も採取されます。
拡張グループに登録されている場合は、治験薬の毎日の用量を服用する前の1〜7日以内に2回、およびサイクル1の15〜21日目に1回採取される必須の腫瘍生検も行われます。 生検を採取するために、医師は腫瘍に針を挿入し、腫瘍の小片を採取します。 腫瘍組織は、研究者が治験薬の恩恵を受ける可能性がある人を予測するのに役立つ腫瘍内の特別な「マーカー」を調べるために研究されます。
研究期間:
病気が悪化するまで、あなたが研究を中止することを決定するか、医師が研究を中止することがあなたの利益になると判断するか、耐えられない副作用が発生するか、スポンサーが研究を終了するまで、あなたは研究を続けることになります。
研究を早期に中止することに決めた場合は、書面で研究医師にその旨を伝え、未使用の研究薬を返却する必要があります。 研究終了時の訪問を完了する必要があります。
研究終了後の訪問:
研究を中止すると、PBI-05204の最後の投与後30日以内に研究終了時の訪問を受けることになります。 今回の訪問では、次の検査と手順が実行されます。
- バイタルサインの測定などの身体検査が行われます。
- パフォーマンスステータスの評価が行われます。
- 心電図検査をしていただきます。
- ホルター心電計で心拍数を計測していきます。
- 定期検査のために血液(小さじ3~4杯)と尿が採取されます。
- 腫瘍を評価するためにCT/MRIスキャンを受けます。
- 子供を産むことができる女性は、血液(小さじ約2杯)または尿による妊娠検査を受けなければなりません。
長期フォローアップ:
研究終了後の訪問が完了した後も、治験担当医師は最低 30 日間は引き続きあなたまたはかかりつけ医に連絡します。 電話で連絡があり(5 分以内)、一般的な健康状態について質問される場合があります。
これは調査研究です。 PBI-05204 は FDA の承認を受けていないか、市販されていません。 現時点では、PBI-05204 は研究でのみ使用されています。 この研究には最大 52 人の患者が参加します。 全員が M. D. アンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 参加者は ECOG パフォーマンス ステータス スコアが 0 ~ 1 である必要があります
- 原発性固形悪性腫瘍の組織学的または細胞学的診断
- 標準治療の候補ではない患者において疾患が転移性であるか、局所的に進行しているという証拠(X線写真または組織確認)
- RECIST によって定義される測定可能な疾患
- 適切な骨髄機能は次のように定義されます。 a) 絶対好中球数 (好中球およびバンド) >/= 1,500 細胞/mm3; b) 血小板数 >/= 100,000 細胞/mm^3; c) ヘモグロビン >/= 9.0 g/dl
- 適切な肝機能は次のように定義されます: a) 総ビリルビン ≤ 制度上の上限 ULN の 1.5 倍。 b) アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) が施設内 ULN の 2.0 倍。 c) 例外: 原発性肝腫瘍または既知の肝転移を有する患者: AST および ALT の施設内 ULN の 3.0 倍以下
- 血清クレアチニンとして定義される適切な腎機能 </= 施設内 ULN の 1.5 倍
- 血清カリウムおよびマグネシウムレベルが施設の正常範囲内であること。 総血清カルシウムまたはイオン化カルシウムレベルは正常の下限以上でなければなりません。 カリウム、カルシウム、マグネシウムのレベルが低い患者には、プロトコルに参加できるように補充することができます。
- 以前の化学療法、放射線療法、ホルモン療法、または免疫療法は許可されます。 最後の化学療法または治験薬(ニトロソウレア、マイトマイシン-C、およびリポソームドキソルビシンの場合は6週間)、免疫療法または放射線療法、およびプロトコール療法の開始から少なくとも4週間が経過していなければなりません。 最後のホルモン療法または他の標的キナーゼ阻害剤(メシル酸イマチニブなど)への曝露から少なくとも 2 週間が経過していなければなりません。
- 男女、18歳以上。
- 妊娠の可能性のある女性 (WOCBP) は、適切な方法を使用する必要があります (例: 妊娠のリスクを最小限に抑える方法で、研究期間中および研究前少なくとも 1 か月および研究後少なくとも 3 か月の期間、妊娠を回避するための避妊法。
- 11 からの続き: WOCBP には、初潮を経験し、避妊手術 (子宮摘出術、両側卵管結紮術、または両側卵巣摘出術) が成功しなかった女性、または閉経後ではない女性 (連続 12 か月以上の無月経と定義される) が含まれます。またはホルモン補充療法(HRT)を受けており、血清卵胞刺激ホルモン(FSH)レベルが35 mIU/mLを超えることが記録されている女性]。
- 12 からの続き: 妊娠を防ぐため、または禁欲を実践するために、またはパートナーが無菌である場合 (例: 精管切除術)、経口、埋め込み、または注射可能な避妊ホルモン、あるいは子宮内避妊具やバリア手段 (横隔膜、コンドーム、殺精子剤) などの機械製品を使用している女性であっても、子供を産む可能性があると考えられるべきです。
- 参加者は書面によるインフォームドコンセントに署名する必要があります
- 参加者はプロトコルに必要なフォローアップに対応できる必要があります
除外基準:
- 許容可能な方法を使用したくない、または使用できない WOCBP (例: 治験薬の投与を開始する 1 か月前から治験後少なくとも 3 か月の期間を含む研究期間全体にわたって妊娠を避けること。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 登録時または治験薬投与前に妊娠検査陽性(最低感度25 IU/Lまたは同等のHCG単位)を示した女性。
- 受け入れられる方法を使用したくない、または使用できない男性(つまり、 性的パートナーがWOCBPである場合、治験期間全体および治験薬投与完了後少なくとも3か月間、避妊バリア、または殺精子)を実施すること。
- 以前に骨髄への広範な放射線治療を受けている。 一般に、患者は骨髄を含む骨格の 25% 以内に放射線を照射する必要があります。
- 手術や放射線療法で治療されていないか、または制御されていない症候性脳転移。 脳転移の症状のある患者は、脳転移がCTまたはMRIによって除外され、および/または外科的またはWBRTで完全に治療されていない限り、対象外となります。
- 患者がプロトコール治療を受ける能力を損なう、制御されていない重篤な医学的障害または活動性感染症。
- 制御不能または重篤な心血管疾患。以下を含む: a) 6か月以内の心筋梗塞 b) 3か月以内の制御不能な狭心症 c) NYHC-IIとして定義される3か月以内のうっ血性心不全 d) 先天性QT延長症候群と診断または疑われる
- 8からの続き: e)臨床的に重大な心室不整脈(心室頻拍、心室細動、ウォルフ・パーキンソン・ホワイト(WPW)症候群、またはトルサード・ド・ポワントなど)の病歴。 エントリー前の心電図での QTc 間隔の延長 (> 450 ミリ秒)。 自動読み取りが長時間にわたる(つまり、450 ミリ秒を超える)場合は、ECG を手動でオーバーリードする必要があります。 f) 第 2 度または第 3 度の心臓ブロックの病歴 (現在ペースメーカーを使用している場合は対象となる可能性があります) g) 登録前の心電図で心拍数 < 50/分 h) 制御されていない高血圧 (血圧 >140 sys.) 直径90以上)
- インフォームド・コンセントの理解や実行を妨げる認知症または精神状態の変化
- 4週間以上前に投与された薬剤によるグレード1以上の有害事象から回復していない患者。
- PBI-05204への以前の曝露
- 以下の薬剤を服用している被験者:ジゴキシン/ジギトキシン、ベラパミル、アミオダロン、プロパフェノン、インドメタシン、イトラコナゾール、アルプラゾラム、ソタロール、キニジン。 非カリウム保持性利尿薬(ラシックスまたはフロセミドを除く)または他の治験薬を服用している被験者。
- 精神疾患または身体疾患(感染症など)の治療のために強制的に拘留(非自発的投獄)されている囚人または被験者は、この研究に登録してはなりません。
- 免疫不全患者は骨髄抑制療法で治療すると致死的感染症のリスクが高まるため、検査で HIV 陽性と判明した患者は研究から除外される。
- 研究要件の遵守を制限する社会的状況。
- -PBI-05204、またはこの研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:PBI-05204
PBI-05204 開始用量 = 0.0083 mg/kg/日、経口 (PO) x 3 週間/サイクル。
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開始用量 = 0.0083 mg/kg/日、経口(PO) x 1サイクルあたり3週間
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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最大耐量 (MTD)
時間枠:研究期間全体を通して安全性を継続的に評価し、28 日サイクル中および終了時に用量制限毒性を決定します。
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研究期間全体を通して安全性を継続的に評価し、28 日サイクル中および終了時に用量制限毒性を決定します。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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