乳がん患者のための樹状細胞ベースの治療
アジュバントまたは第一選択の内分泌療法後に疾患が再発した乳癌患者の治療としての、アロマターゼ阻害剤と組み合わせたp53ペプチドパルス樹状細胞の評価。
調査の概要
詳細な説明
IHCによるp53陽性が5%を超える腫瘍を有する患者のみが、この治療を受けることができます。 すべての患者は、標準用量の AI +/- p53-DC ワクチン接種を受けます。 HLA-A2を発現する患者は、DCワクチン接種も受けます。 HLA-A2 を発現しない患者は、AI のみを受け取り、コントロールと見なされます。
ワクチン接種体制は、p53ペプチドパルス樹状細胞を1〜2週間間隔(q1w x 4→q2w x 6)で10回皮内注射し、その後進行するまで毎月注射することで構成されます。プロロイキンとザダキシンは、ワクチンのアジュバントとして使用されます。
分類された実験室での臨床応用のための自家樹状細胞の生成には、定義された手順が採用されています。 大規模な単核細胞の分離には動員されていない白血球搬出法が使用され、サイトカイン刺激によって単球から樹状細胞が生成され、p53ペプチドがロードされます。 樹状細胞の凍結調製物は、自動凍結保存を使用して調製されます。各患者は、治療ごとに最低 5x10^6 の樹状細胞を受け取り、ワクチンごとにインターロイキン 2 6 MIU/m² sc と 1.6 mg チモシン 1 アルファ sc x 2/週が補充されます。
自己免疫を含む毒性は、一般的な毒性基準(CTC)を使用して評価されます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Herlev、デンマーク、2730
- Department of Oncology, Copenhagen University Hospital, Herlev
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -組織学的に証明された転移性または局所的に進行したER + / PGR +乳がんの患者は、内分泌療法を受けた後に進行しています。
- 追加の選択基準: p53+ 腫瘍、PS≤1、閉経後。 -年齢> 18、PS ≤ 1および許容可能なCBCおよび血液化学結果
除外基準:
- -5年未満前に他の腫瘍性疾患の病歴がある患者(治療された子宮頸部の上皮内癌および皮膚の基底/扁平上皮癌を除く)
- 中枢神経系に転移性疾患を有する患者
- 重度のアレルギー、喘息、糖尿病、狭心症またはうっ血性心不全を含む他の重大な病気の患者
- HIV、肝炎、結核などの急性または慢性感染症の患者
- -化学療法、放射線、免疫療法またはその他の薬剤を含む抗腫瘍療法を受けた患者、試験開始前4週間以内
- コルチコステロイドまたは他の免疫抑制剤を投与された患者
- エリテマトーデス、関節リウマチ、甲状腺炎などの活動性自己免疫疾患の患者
- 重度の高カルシウム血症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アロマターゼ阻害剤と DC ワクチン接種
HLA-A2陽性患者は、AI、DCワクチン、ザダキシン、IL-2で治療されます
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DC ワクチン接種体制は、1 ~ 2 週間の間隔で 10 回の皮内注射から構成されます。
各ワクチンの時点で、6 MIU/m²のIL-2を皮下投与します。
ザダキシン1.6mgを週2回皮下注射する。
錠剤のアロマターゼ阻害剤を投与する。エキセメスタン 25 mg (錠剤) を毎日経口投与するか、フェマール 2.5 mg (錠剤) を毎日経口投与するか、アリミデックス 1 mg (錠剤) を毎日経口投与する
他の名前:
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アクティブコンパレータ:アロマターゼ阻害剤
HLA-A2 陰性の患者は AI のみを受け取ります
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DC ワクチン接種体制は、1 ~ 2 週間の間隔で 10 回の皮内注射から構成されます。
各ワクチンの時点で、6 MIU/m²のIL-2を皮下投与します。
ザダキシン1.6mgを週2回皮下注射する。
錠剤のアロマターゼ阻害剤を投与する。エキセメスタン 25 mg (錠剤) を毎日経口投与するか、フェマール 2.5 mg (錠剤) を毎日経口投与するか、アリミデックス 1 mg (錠剤) を毎日経口投与する
他の名前:
エキセメスタン 25 mg (錠剤) を毎日経口投与するか、フェマール 2.5 mg (錠剤) を毎日経口投与するか、アリミデックス 1 mg (錠剤) を毎日経口投与する
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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進行までの時間を決定するには
時間枠:8週および16週後
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8週および16週後
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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AI と組み合わせた DC ワクチン接種の安全性を評価するため、臨床腫瘍反応を評価するため、p53 に対する治療誘発性免疫反応を評価するため、腫瘍および免疫反応の持続時間を評価するため
時間枠:最初の 4 週間は毎週、その後 5 か月間は隔週、その後は毎月
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最初の 4 週間は毎週、その後 5 か月間は隔週、その後は毎月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Inge Marie Svane, prof MD、Department of Oncology, Copenhagen University Hospital, Herlev, Herlev Ringvej 75, DK-2730 Herlev; Denmark
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Svane IM, Pedersen AE, Johnsen HE, Nielsen D, Kamby C, Gaarsdal E, Nikolajsen K, Buus S, Claesson MH. Vaccination with p53-peptide-pulsed dendritic cells, of patients with advanced breast cancer: report from a phase I study. Cancer Immunol Immunother. 2004 Jul;53(7):633-41. doi: 10.1007/s00262-003-0493-5. Epub 2004 Feb 25.
- Svane IM, Pedersen AE, Johansen JS, Johnsen HE, Nielsen D, Kamby C, Ottesen S, Balslev E, Gaarsdal E, Nikolajsen K, Claesson MH. Vaccination with p53 peptide-pulsed dendritic cells is associated with disease stabilization in patients with p53 expressing advanced breast cancer; monitoring of serum YKL-40 and IL-6 as response biomarkers. Cancer Immunol Immunother. 2007 Sep;56(9):1485-99. doi: 10.1007/s00262-007-0293-4. Epub 2007 Feb 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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