- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00935558
Terapia baseada em células dendríticas para pacientes com câncer de mama
Avaliação de células dendríticas pulsadas pelo peptídeo p53 em combinação com um inibidor de aromatase como tratamento para pacientes com câncer de mama com recorrência da doença após terapia endócrina adjuvante ou de primeira linha.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Somente pacientes com tumores > 5% positivos para p53 por IHQ podem ser encaminhados para este tratamento. Todos os pacientes receberão dosagem padrão de vacinação AI +/- p53-DC. Os pacientes que expressam HLA-A2 também receberão a vacinação DC. Os pacientes que não expressam HLA-A2 receberão apenas IA e serão considerados controles.
O regime de vacinação consiste em 10 injeções intradérmicas primárias de 1-2 semanas de intervalo (q1w x 4 → q2w x 6) com células dendríticas pulsadas com peptídeo p53, seguidas de injeções mensais até a progressão; a proleuquina e a zadaxina são usadas como adjuvantes de vacinas.
Procedimentos definidos são empregados para geração de células dendríticas autólogas para aplicação clínica em um laboratório classificado. Leucaférese não mobilizada será utilizada para isolamento de células mononucleares em grande escala, e células dendríticas serão geradas a partir de monócitos por estimulação de citocinas e carregadas com peptídeos p53. Preparações congeladas de células dendríticas serão preparadas usando criopreservação automatizada. Cada paciente receberá um mínimo de 5x10^6 células dendríticas por tratamento suplementado com interleucina-2 6 MIU/m² sc por vacina e 1,6 mg Timosina 1 alfa sc x 2/semana.
A toxicidade, incluindo a autoimunidade, será avaliada usando os Critérios de Toxicidade (CTC) comuns.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Herlev, Dinamarca, 2730
- Department of Oncology, Copenhagen University Hospital, Herlev
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com câncer de mama metastático ou localmente avançado ER+/PGR+ comprovado histologicamente em progressão após receber terapia endócrina de 1. linha.
- Outros critérios de inclusão: tumor p53+, PS≤1, pós-menopausa. Idade > 18, PS ≤ 1 e resultados aceitáveis de hemograma e química do sangue
Critério de exclusão:
- Pacientes com história de qualquer outra doença neoplásica há menos de 5 anos (exceto carcinoma in situ do colo do útero tratado e carcinoma basal/escamoso da pele)
- Pacientes com doença metastática no sistema nervoso central
- Pacientes com outras doenças significativas, incluindo alergia grave, asma, DM, angina pectoris ou insuficiência cardíaca congestiva
- Pacientes com infecção aguda ou crônica, incluindo HIV, hepatite og TB
- Pacientes que receberam terapia antineoplásica, incluindo quimioterapia, radiação, imunoterapia ou outros agentes, menos de 4 semanas antes do início do estudo
- Pacientes que receberam corticosteroides ou outros agentes imunossupressores
- Pacientes com doenças autoimunes ativas, como lúpus eritematoso, artrite reumatoide ou tireoidite
- hipercalcemia grave
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Inibidor de aromatase e vacinação DC
os pacientes positivos para HLA-A2 serão tratados com vacinas AI, DC, Zadaxina e IL-2
|
O regime de vacinação DC consiste em 10 injeções intradérmicas primárias com intervalo de 1-2 semanas.
No momento de cada vacina serão administrados 6 MIU/m² de IL-2 sc.
Zadaxin 1,6 mg é injetado sc duas vezes por semana.
e comprimido Inibidor da aromatase é administrado; Exemestane 25 mg (comprimido) é administrado PO diariamente ou Femar 2,5 mg (comprimido) é administrado PO diariamente ou Arimidex 1 mg (comprimido) é administrado PO diariamente
Outros nomes:
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|
Comparador Ativo: Inibidor de aromatase
os pacientes HLA-A2 negativos receberão apenas IA
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O regime de vacinação DC consiste em 10 injeções intradérmicas primárias com intervalo de 1-2 semanas.
No momento de cada vacina serão administrados 6 MIU/m² de IL-2 sc.
Zadaxin 1,6 mg é injetado sc duas vezes por semana.
e comprimido Inibidor da aromatase é administrado; Exemestane 25 mg (comprimido) é administrado PO diariamente ou Femar 2,5 mg (comprimido) é administrado PO diariamente ou Arimidex 1 mg (comprimido) é administrado PO diariamente
Outros nomes:
Exemestane 25 mg (comprimido) é administrado PO diariamente ou Femar 2,5 mg (comprimido) é administrado PO diariamente ou Arimidex 1 mg (comprimido) é administrado PO diariamente
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Para determinar o tempo de progressão
Prazo: após 8 e 16 semanas
|
após 8 e 16 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Para avaliar a segurança da vacinação DC em combinação com IA, para avaliar a resposta clínica do tumor, para avaliar a resposta imune induzida pelo tratamento para a extremidade p53 para avaliar a duração do tumor e as respostas imunes
Prazo: Semanalmente nas primeiras 4 semanas, depois quinzenalmente durante cinco meses, depois mensalmente
|
Semanalmente nas primeiras 4 semanas, depois quinzenalmente durante cinco meses, depois mensalmente
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Inge Marie Svane, prof MD, Department of Oncology, Copenhagen University Hospital, Herlev, Herlev Ringvej 75, DK-2730 Herlev; Denmark
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Svane IM, Pedersen AE, Johnsen HE, Nielsen D, Kamby C, Gaarsdal E, Nikolajsen K, Buus S, Claesson MH. Vaccination with p53-peptide-pulsed dendritic cells, of patients with advanced breast cancer: report from a phase I study. Cancer Immunol Immunother. 2004 Jul;53(7):633-41. doi: 10.1007/s00262-003-0493-5. Epub 2004 Feb 25.
- Svane IM, Pedersen AE, Johansen JS, Johnsen HE, Nielsen D, Kamby C, Ottesen S, Balslev E, Gaarsdal E, Nikolajsen K, Claesson MH. Vaccination with p53 peptide-pulsed dendritic cells is associated with disease stabilization in patients with p53 expressing advanced breast cancer; monitoring of serum YKL-40 and IL-6 as response biomarkers. Cancer Immunol Immunother. 2007 Sep;56(9):1485-99. doi: 10.1007/s00262-007-0293-4. Epub 2007 Feb 7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Catártico
- Vacinas
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- Anastrozol
- Exemestano
- Interleucina-2
- Inibidores de Aromatase
- Lactitol
Outros números de identificação do estudo
- MA 0822
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