妊娠中の薬物乱用者に対する強化ベースの治療 (HOME II)

目的: このプロジェクトは、強化ベースの治療 (RBT) をより大きな治療コミュニティに広める前に必要な残りの重要な疑問に答えることを目的とした、ステージ II の行動発達研究です。 これらの質問は、薬物使用中の妊娠患者にとって最も効果的な RBT の強度レベルに焦点を当てています。 デザイン: 提案された研究は、対照臨床試験を実施するための新しいアプローチである逐次複数割り当てランダム化試験 (SMART) デザインを利用しています。 参加者（N=220）は、治療開始時にまず通常の治療RBTまたは強度を下げたRBTのいずれかにランダムに割り当てられます。 すべての参加者は、最初の 2 週間の治療コンプライアンスの評価に基づいて、その後のランダム化を受けます。 早期に非準拠の参加者は、同じまたは増加したレベルの RBT 治療強度を受けるようにランダム化され、早期に準拠した参加者は、同じまたは減少したレベルの治療強度および範囲を受けるようにランダム化されます。 主要アウトカムの尺度には、治療の完了、母親のヘロイン、コカイン、その他の違法薬物の使用が含まれます。 副次的結果の測定値には、母親の HIV リスク行動の測定値、心理社会的機能、新生児の入院期間と出産結果の測定値が含まれます。 重要性: 提案されたプロジェクトの革新には、斬新な RBT、最先端の SMART モデルの使用、高度な統計手法の適用、および費用対効果のアプローチの組み込みが含まれます。 提案されたプロジェクトの重要性は、包括的ケア診療所だけでなく、包括的ケア診療所だけでなく、さまざまな地域環境で実施できる薬物中毒妊婦に対する段階的ケア治療プログラムの普及に焦点を当てた、後のステージIII研究の基礎を築くことになるため、非常に高い。そんな女性へのサービスです。