ADPKD患者を対象とした新規トルバプタン製剤の用量設定試験
常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)の被験者における放出調節(MR)および即時放出(IR)トルバプタンの多施設、並行群、無作為化、二重盲検、プラセボマスク、複数回投与試験
ADPKD被験者に放出調節(MR)製剤として投与されたトルバプタンの薬物動態(PK)、薬力学(PD)、および有害事象(AE)プロファイルを確立すること。 この試験の目標は 2 つあります。
- 即時放出 (IR) 製剤と MR 製剤を直接比較するには
- MR の用量範囲と用量レジメンを決定する(用量設定)
調査の概要
詳細な説明
グループ 1 では、トルバプタン IR 製剤の 90 ~ 30 mg の分割投与とトルバプタン MR 製剤の 120 mg 1 日 1 回 (QD) の複数回投与を比較するために、3 期間の無作為化クロスオーバーに 12 人の被験者が登録されます。また、不完全なブロック無作為化では、20 mg QD、60 mg QD、または 20 mg のいずれかを 1 日 2 回 (BID) トルバプタン MR 製剤で複数回投与しました。 すべての投与計画は 7 日間投与されます。 QD対BID治療をマスクするために、プラセボ用量が投与されます。
グループ 2 では、12 人の被験者が 3 期間のランダム化されたクロスオーバーに登録され、20 mg QD、60 mg QD、および 20 mg BID として 7 日間投与されたトルバプタン MR 製剤の複数回の経口用量が比較されます。 QD対BID治療をマスクするために、プラセボカプセルが投与されます。
被験者は、24時間のPKおよびPDデータを取得するために、12日に臨床評価を受けます。 被験者は、1日目の午後から1日目の朝までクリニックを訪れます。 彼らは、同様の入院期間(すなわち、6日目の午後から8日目の朝まで、13日目の午後から15日目の朝まで、20日目の午後から)の各投薬期間の終わりに戻ってきます。 22日目の朝まで)。 各期間の最初の投与と、各レジメンの最終日と 6、13、および 20 日目の午後に診療所で投与される投与量を除いて、他のすべての投与量は外来患者として被験者によって投与されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
- Tufts-New England Medical Center
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Minnesota
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Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55404
- Davita Clinical Research
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Medical Center
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
- University Hospitals of Cleveland/Case
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97210
- Northwest Renal Clinic Inc.
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- University of Pennsylvania Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -外科的に無菌である(すなわち、子宮摘出術を受けた)被験者(男性または女性)または避妊を使用するか、禁欲を続けることに同意する
- 18 歳から 50 歳までの対象者
- -ボディマス指数が19〜35 kg / m2(両端を含む)の被験者
- -修正されたRavine基準によりADPKDと診断された被験者
- -被験者は、病歴、身体検査、心電図、血清/尿生化学、血液学、および血清学検査によって決定される健康状態にある必要があります
- -試験関連の手順の開始前に書面によるインフォームドコンセントを提供する能力のある被験者、および主任研究者の意見では、試験のすべての要件を順守する能力
- -1日目の投与後42(+ 2)日以内にすべての投与期間と評価を完了することができると予想される被験者
除外基準:
- -1日目のチェックイン前の14日以内に利尿薬を使用している被験者
- -失禁、過活動膀胱、または尿閉のある被験者(例、良性前立腺肥大症)
- -スクリーニング時に夜間頻尿/切迫感のある被験者(男性または女性)(ADPKD患者に予想される一晩あたり2〜4回の覚醒の範囲外)
- -ベースラインで嚢胞性肝疾患を伴うADPKDに予想されるもの以外の肝疾患、肝機能異常または血清学を有する被験者
- -過去の病歴に臨床的に重大な異常がある被験者、またはスクリーニング身体検査で、治験責任医師またはスポンサーの意見では、ボランティアを危険にさらしたり、薬物の吸収、分布、代謝、排泄などの結果変数を妨げたりする可能性があります。 これには、心臓病、肝臓病、腎臓病、神経病、内分泌病、胃腸病、呼吸器病、血液病、および免疫病の病歴または併発が含まれますが、これらに限定されません
- -スクリーニング前の2年以内に薬物および/またはアルコール乱用の履歴がある被験者
- -B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎抗体(抗HCV)、および/またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)のスクリーニングの病歴または検査で陽性である被験者
- -トルバプタンまたはベンザゼピンなどの化学的に関連する構造に対して臨床的に重大なアレルギー反応を示す被験者(例、ベンザゼプリル、コニバプタン、メシル酸フェノルドパムまたはミルタザピン)
- -治験参加前30日以内に治験薬を服用した被験者
- -重大な出血または出血傾向の履歴がある被験者
- 献血困難歴のある者
- -投与前30日以内に献血または血漿を提供した被験者
- -メチルキサンチン、グレープフルーツ、グレープフルーツジュース、セビリアオレンジ、またはセビリアオレンジジュースを含むアルコールおよび/または食品または飲料を消費した被験者 1日目の投与の72時間前
- -アミオダロンを除いて、投薬から30日以内に服用したCYP3A4阻害剤を服用している被験者(例、アンプレナビル、アトルバスタチン、アプレピタント、クロラムフェニコール[点眼薬ではない]、シメチジン、クラリスロマイシン、クロトリマゾール[経口で使用する場合]、ダナゾール、デラビルジン、ジルチアゼム、エリスロマイシン、フルコナゾール、フルボキサミン、インジナビル、イソニアジド、イトラコナゾール、ジョサマイシン、ケトコナゾール、ネルフィナビル、ネファザドン、キヌプリスチン/ダルホプリスチン、リトナビル、サキナビル、トロレアンドマイシン、ベラパミル)
- -投与後7日以内に服用したCYP3A4誘導剤を服用している被験者(例、リファンピン、セントジョンズワート)
- 重篤な精神障害の既往歴のある者
- 以前にトルバプタンに曝露した被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MR 20mg
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20 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
トルバプタン MR カプセル 20 mg(午前と午後);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
60 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
120 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
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実験的:MR40mg
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20 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
トルバプタン MR カプセル 20 mg(午前と午後);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
60 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
120 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
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実験的:MR 60mg
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20 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
トルバプタン MR カプセル 20 mg(午前と午後);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
60 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
120 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
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実験的:MR 120mg
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20 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
トルバプタン MR カプセル 20 mg(午前と午後);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
60 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
120 mg トルバプタン MR カプセル (朝);プラセボ カプセル/錠剤 (朝と午後) 7 日間
他の名前:
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実験的:120mg IR
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90 mg トルバプタン IR 錠剤 (朝); 30 mg トルバプタン IR 錠剤 (午後);プラセボ カプセル (朝と午後) 7 日間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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7 日目のトルバプタン治療後の薬物の最大 (ピーク) 血漿濃度 [Cmax] および薬物の最小 (トラフ) 血漿濃度 [Cmin]。
時間枠:7日目
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トルバプタンの PK パラメータを決定するための血液サンプル (6 mL) は、投与前の 1 日目、投与前の 7、14、21 日目、および 1、2、4、6、8、9、10、12、16、および投与後24時間。
指定された時間にサンプルが採取されなかった場合、採血ごとに±3分のウィンドウが許容されました。
薬物の最大および最小血漿濃度が計算されました。
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7日目
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7 日目のトルバプタン治療後の最大 (ピーク) 血漿濃度 (Tmax) までの時間。
時間枠:7日目
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トルバプタンの PK パラメータを決定するための血液サンプル (6 mL) は、投与前の 1 日目、投与前の 7、14、21 日目、および 1、2、4、6、8、9、10、12、16、および投与後24時間。
指定された時間にサンプルが採取されなかった場合、採血ごとに±3分のウィンドウが許容されました。
最大血漿濃度までの時間を計算した。
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7日目
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定常状態での投与間隔中の濃度-時間曲線下面積、および 7 日目のトルバプタン治療後の投与後 0 時間から 24 時間 (AUCT & AUC0-24h) までの濃度-時間曲線下面積。
時間枠:7日目
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トルバプタンの PK パラメータを決定するための血液サンプル (6 mL) は、投与前の 1 日目、投与前の 7、14、21 日目、および 1、2、4、6、8、9、10、12、16、および投与後24時間。
指定された時間にサンプルが採取されなかった場合、採血ごとに±3分のウィンドウが許容されました。
したがって、AUCT 値と AUC0-24h 値の両方が計算されました。
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7日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後23.5時間で尿浸透圧が300mOsm/kg未満の参加者の数。
時間枠:投与後23.5時間
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尿浸透圧が 300 mOsm/kg 未満の期間の決定では、値は、尿浸透圧が 300 mOsm/kg 未満であった最後の収集間隔の終了時間でした。
下の表の 8 日目は、期間 1 の 8 日、期間 2 の 15 日、および期間 3 の 22 日として定義されました。
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投与後23.5時間
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7日目の時間0から投与後24時間(AUC0-24h)までの濃度-時間曲線下の尿浸透圧領域のベースラインからの変化。
時間枠:7日目
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尿浸透圧の AUC0-24h は、濃度に各収集間隔の収集間隔期間を掛け、24 時間のすべての間隔を合計することによって決定されました。
間隔の尿量がゼロの場合、その間隔の期間は次の収集間隔に追加されます。
7 日目は、期間 1 の 7 日目、期間 2 の 14 日目、および期間 3 の 21 日目として定義されました。
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7日目
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7 日目の尿浸透圧のベースラインからの変化。
時間枠:7日目で0~4、4~8、8~12、12~16、16~24時間
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浸透圧の忍容性と夜間の尿抑制を決定すること。
尿浸透圧は、収集間隔 (0 ~ 4、4 ~ 8、8 ~ 12、12 ~ 16、および 16 ~ 24 時間) ごとに要約されました。
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7日目で0~4、4~8、8~12、12~16、16~24時間
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7 日目の 24 時間での尿量のベースラインからの変化。
時間枠:7日目
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尿量は 7 日目に 0 時間から 24 時間間隔で収集されました。7 日目は、期間 1 の 7 日目、期間 2 の 14 日目、および期間 3 の 21 日目として定義されました。
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7日目
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7 日目の間隔による尿量のベースラインからの変化。
時間枠:7日目で0~4、4~8、8~12、12~16、16~24時間
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収集された尿量は、間隔 (0 ~ 4、4 ~ 8、8 ~ 12、12 ~ 16、16 ~ 24 時間) ごとに行われました。
7 日目は、期間 1 の 7 日目、期間 2 の 14 日目、および期間 3 の 21 日目として定義されました。
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7日目で0~4、4~8、8~12、12~16、16~24時間
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-ベースラインおよび7日目で300 mOsm / kg未満の尿浸透圧の期間。
時間枠:ベースラインと 7 日目
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尿浸透圧が 300 mOsm/kg 未満に留まる期間は、尿濃度が 300 mOsm/kg 未満であるすべての間隔の期間 (公称時間) の合計です。
7 日目は、期間 1 の 7 日目、期間 2 の 14 日目、および期間 3 の 21 日目として定義されました。
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ベースラインと 7 日目
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覚醒期間中の尿ボイド数のベースラインからの変化。
時間枠:1、2、3、4、5、6、7日目
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各用量群の覚醒中の 1 日あたりの平均排尿回数。
1 日目は、期間 1 の 1 日目、期間 2 の 8 日目、および期間 3 の 15 日目として定義されました。 7 日目は、期間 1 の 7 日目、期間 2 の 14 日目、および期間 3 の 21 日目として定義されました。 2日目と6日目も同じルール。
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1、2、3、4、5、6、7日目
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睡眠期間中の尿ボイド数のベースラインからの変化。
時間枠:1、2、3、4、5、6、7日目
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各用量群の睡眠中の 1 日あたりの平均排尿回数。
1 日目は、期間 1 の 1 日目、期間 2 の 8 日目、期間 3 の 15 日目として定義されました。 7 日目は、期間 1 の 7 日目、期間 2 の 14 日目、および期間 3 の 21 日目として定義されました。 2日目~6日目も同様。
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1、2、3、4、5、6、7日目
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6日目の常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)夜間頻尿QOLアンケートによる症状負荷のベースラインからの変化。
時間枠:6日目
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ADPKD 夜間頻尿の生活の質に関する質問票では、質問 1 ~ 11 (スコアは 0 ~ 4 の範囲で、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します) がプールされ、合計スコア (最大 44 ポイント) が得られました。
質問 12 の回答スコア (1 から 10 の範囲のスコアが可能であり、スコアが高いほど、夜間の排尿による日常生活への干渉 (生活の質の低下) が多いことを示します) を個別にプールしました。
6 日目は、期間 1 の 6 日目、期間 2 の 13 日目、および期間 3 の 20 日目として定義されました。
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6日目
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ベースラインおよび 6 日目に尿意切迫アンケート (質問 1) に基づいて尿意切迫を経験している参加者の数。
時間枠:ベースラインと 6 日目
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ADPKD 尿意切迫質問票では、質問 1 (現在尿意切迫感がありますか?) に「はい」または「いいえ」を割り当てて、現在の尿意切迫状態を測定しました。
ベースラインは、最後の投与前評価として定義されました。 6 日目は、期間 1 の 6 日目、期間 2 の 13 日目、および期間 3 の 20 日目として定義されました。
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ベースラインと 6 日目
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6 日目の尿意切迫アンケート (質問 2 から 5 および質問 7 から 14) のベースラインからの変化。
時間枠:6日目
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質問 2 から質問 6 には 0 から 4 のスコアが割り当てられ、スコアが高いほど尿意切迫の経験がより悪いケースであることを示します。 質問 2 から質問 5 のスコアはプールされ、可能な最大スコアは 16 でした。 質問 6 は、スクリーニング時にのみ質問されたため、分析から除外されました。 質問 7 から質問 14 にも 0 から 4 のスコアが割り当てられ、スコアが高いほど尿意切迫が生命に与える影響がより悪いケースを示します。これらの質問のスコアはプールされ、最大スコアは 32 でした。 ベースラインは、最後の投与前評価として定義されました。 6 日目は、期間 1 の 6 日目、期間 2 の 13 日目、および期間 3 の 20 日目として定義されました。 |
6日目
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ベースラインおよび 6 日目に頻尿アンケート (質問 1) に基づいて頻尿を経験した参加者の数。
時間枠:ベースラインと 6 日目
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ADPKD 尿頻度アンケート: 質問 1 (現在頻度を経験している) は、現在の尿頻度ステータスを測定するために「はい」または「いいえ」に割り当てられました。 ベースラインは、最後の投与前評価として定義されました。 6 日目は、期間 1 の 6 日目、期間 2 の 13 日目、および期間 3 の 20 日目として定義されました。 |
ベースラインと 6 日目
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6 日目の頻尿アンケート (質問 2 および質問 3 から 10) のベースラインからの変化。
時間枠:6日目
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質問 2 では、「この 5 日間で、頻尿がどの程度気になりましたか?」 回答を採点するために、書かれた回答に次のように 0 から 4 までの値が割り当てられました。 質問 3 から質問 10 には 0 から 4 のスコアが割り当てられ、スコアが高いほど、頻尿が生活に与える影響がより悪いケースであることを示します。これらの質問のスコアはプールされ、最大スコアは 32 でした。 ベースラインは、最後の投与前評価として定義されました。 6 日目は、期間 1 の 6 日目、期間 2 の 13 日目、および期間 3 の 20 日目として定義されました。 |
6日目
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治療の忍容性のランキング。
時間枠:22日目/早期終了
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治療の忍容性のランキングは、アンケートに基づいて評価されました。
22 日目に、参加者は次の質問をされ、その回答が eCRF に記録されました。
および「最も耐えられなかった治療期間はどれですか?」
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22日目/早期終了
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
トルバプタンMRの臨床試験
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National Institute of Diabetes and Digestive and...募集
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Bezmialem Vakif UniversityMuğla Sıtkı Koçman University; The Scientific and Technological Research Council of Turkey; Balikli...積極的、募集していない
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Washington University School of Medicine終了しました
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Orion Corporation, Orion Pharma完了
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Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate...Merck KGaA, Darmstadt, Germany完了