以前に幹細胞移植を受けたマントル細胞リンパ腫患者の治療におけるボルテゾミブとリツキシマブ
自家造血細胞移植後のマントル細胞リンパ腫におけるボルテゾミブとリツキシマブの毎週の維持に関する第II相試験
理論的根拠: ボルテゾミブは、細胞増殖に必要な酵素の一部を阻害することにより、がん細胞の増殖を止める可能性があります。 リツキシマブなどのモノクローナル抗体は、さまざまな方法でがんの増殖をブロックできます。 がん細胞の増殖と転移を阻害するものもあります。 他の人は癌細胞を見つけて、それらを殺すのを助けたり、癌を殺す物質を運んだりします. リツキシマブと一緒にボルテゾミブを投与すると、より多くのがん細胞を殺す可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、以前に幹細胞移植を受けたマントル細胞リンパ腫患者の治療において、ボルテゾミブとリツキシマブの併用がどの程度有効かを研究しています。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
主な目的:
I. 造血幹細胞移植 (HSCT) 後にボルテゾミブ + リツキシマブで治療されたマントル細胞リンパ腫 (MCL) 患者の 2 年間の無病生存率を評価すること。
副次的な目的:
I. 自家造血幹細胞移植後にボルテゾミブ + リツキシマブで治療されたマントル細胞リンパ腫患者の毒性プロファイル、安全性、全生存期間、治療失敗までの時間、寛解期間、および生物学的マーカーを評価すること。
概要: 患者は、ボルテゾミブを皮下 (SC) または静脈内 (IV) に 3 ~ 5 秒間投与し、リツキシマブを 1、8、15、および 22 日目に IV で投与します。疾患の進行または許容できない毒性がない場合、6 か月ごとに最大 4 コース。
研究治療の完了後、患者は3年間6か月ごとに追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope Medical Center
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-
Washington
-
Seattle、Washington、アメリカ、98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -患者は、組織学的に文書化されているか、細胞学的にマントル細胞リンパ腫が確認されている必要があります。サイクリン D1 は、蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) または免疫組織化学染色のいずれかによって証明されるように存在する必要があります
- -患者は自家造血幹細胞移植(AHCT)を受け、絶対好中球数(ANC)> 1000 / mcLおよび血小板(Plt)> 75,000 / mcLによって証明されるように、日(D)60〜180までに生着を達成している必要があります
- -患者は、頸部/胸部/腹部(abd)/骨盤のコンピューター断層撮影(CT)スキャンまたはCT /陽電子放射断層撮影(PET)スキャンによって証明されるように、AHCT後のD60-180で完全寛解でなければなりません
- 通常の医療の一部ではない研究関連の手順を実施する前の自発的な書面によるインフォームドコンセント。ただし、同意は、将来の医療を損なうことなくいつでも被験者によって取り消される可能性があることを理解しています
- -女性の被験者は、閉経後または外科的に滅菌されているか、許容される避妊方法(すなわち、ホルモン避妊薬、子宮内器具、殺精子剤を含む横隔膜、殺精子剤を含むコンドーム、または禁欲)のいずれかを使用する意思がある
- -男性の被験者は、研究期間中、避妊のために許容される方法を使用することに同意します
- 3か月以上の平均余命
- カルノフスキー > 60%
- ANC > 1000/μL
- Plts > 75,000/mcL
- -通常の制度的制限内の総ビリルビン、ギルバート病のように非抱合型ビリルビンのみが上昇している患者は適格です
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)<2.5 x 施設の正常上限
- 2mg/dL以下のクレアチニン
除外基準:
- -患者は、登録前の14日以内およびAHCT後のD60-180でグレード2以上の末梢神経障害を患っています。登録前14日以内にグレード2以上の末梢神経障害があったが、AHCT後のD60-D180でグレード1以下の末梢神経障害に回復した患者は、この時点で登録できます
- -患者は、ギルバート症候群の病歴がない限り、正常(ULN)総ビリルビンの上限の1.5倍を超えています
- -登録前6か月以内の心筋梗塞、またはニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIVの心不全、制御されていない狭心症、制御されていない重度の心室性不整脈、または心電図による急性虚血の証拠またはアクティブな伝導システムの異常;研究に参加する前に、スクリーニング時の心電図(ECG)の異常は、医学的に関連がないものとして研究者が文書化する必要があります
- -患者はボルテゾミブ、ホウ素またはマンニトールに対して過敏症を持っています
- -女性の被験者は妊娠中または授乳中です;被験者が妊娠していないことの確認は、スクリーニング中に得られた血清ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(ベータhCG)妊娠検査結果が陰性であることによって確立されなければなりません。閉経後または不妊手術を受けた女性には、妊娠検査は必要ありません。
- -患者は、治療の14日前に他の治験薬を投与されました ボルテゾミブ+リツキシマブによる治療
- -この臨床研究への参加を妨げる可能性のある深刻な医学的または精神的疾患
- -登録から3年以内に別の悪性腫瘍の診断または治療を受けたが、皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌の完全切除、 in situ 悪性腫瘍、または根治療法後の低リスク前立腺癌を除く
- -他の活動性悪性腫瘍の患者(他の癌の証拠がない、または平均余命が5年を超える)は、この研究には不適格です
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性患者またはB型またはC型肝炎陽性患者
- -アクティブな中枢神経系(CNS)疾患または脳転移(メッツ)の病歴のある患者は研究から除外されます
- -ボルテゾミブまたはリツキシマブへの以前の曝露は除外基準ではありません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(ボルテゾミブとリツキシマブ)
与えられるボルテゾミブの用量は、毎週 1.3 mg/m2 x 4 週間、3 か月ごとに与えられます x 8 サイクルです。
リツキサンの投与量は 375 mg/m2 で、毎週 x 4 週間、6 か月ごとに 4 サイクル投与されます。
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相関研究
与えられた IV
他の名前:
相関研究
他の名前:
相関研究
他の名前:
相関研究
相関研究
他の名前:
相関研究
相関研究
特定の SC または IV
他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2 年間の無病生存率
時間枠:参加者は最初の治療後最大5年間追跡され、カプラン・マイヤー生存分析を使用して、提示された2年間の無病生存推定値が生成されました。
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カプランマイヤー生存分析によって評価されます。
95% 信頼区間は、Greenwood の公式を使用して計算されます。
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参加者は最初の治療後最大5年間追跡され、カプラン・マイヤー生存分析を使用して、提示された2年間の無病生存推定値が生成されました。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2 年全生存期間
時間枠:参加者は最初の治療後最大5年間追跡され、カプラン・マイヤー生存分析を使用して、提示された2年全生存推定値が生成されました。
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カプランマイヤー生存分析によって評価されます。
95% 信頼区間は、Greenwood の公式を使用して計算されます。
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参加者は最初の治療後最大5年間追跡され、カプラン・マイヤー生存分析を使用して、提示された2年全生存推定値が生成されました。
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ボルテゾミブおよびリツキシマブ治療のグレード 3 または 4 の毒性
時間枠:参加者は最初の治療後最大5年間追跡されました。
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観察された毒性は、種類、重症度 (NCI CTCAE バージョン 4.0 によって等級付け)、および属性の観点から要約されます。
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参加者は最初の治療後最大5年間追跡されました。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Matthew Mei、City of Hope Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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