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이전에 줄기 세포 이식을 받은 외투세포 림프종 환자 치료에서 보르테조밉 및 리툭시맙

2023년 7월 24일 업데이트: City of Hope Medical Center

자가 조혈 세포 이식 후 맨틀 세포 림프종에서 주간 유지 관리인 Bortezomib 및 Rituximab의 제2상 연구

근거: 보르테조밉은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 리툭시맙과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 암 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 암세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 암세포를 찾아 죽이는 것을 돕거나 암세포에 암세포를 죽이는 물질을 옮깁니다. 리툭시맙과 함께 보르테조밉을 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 2상 시험은 이전에 줄기 세포 이식을 받은 외투세포 림프종 환자를 치료하는 데 보르테조밉과 리툭시맙을 함께 투여하는 것이 얼마나 잘 작동하는지 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 조혈 줄기 세포 이식(HSCT) 후 보르테조밉 + 리툭시맙으로 치료받은 외투막 세포 림프종(MCL) 환자의 2년 무병 생존을 평가하기 위함.

2차 목표:

I. 자가 조혈 줄기 세포 이식 후 보르테조밉 + 리툭시맙으로 치료받은 외투세포 림프종 환자의 독성 프로필, 안전성, 전체 생존 기간, 치료 실패까지의 시간, 관해 기간 및 생물학적 지표를 평가하기 위함.

개요: 환자는 3~5초에 걸쳐 보르테조밉을 피하(SC) 또는 정맥(IV)에 투여하고 1일, 8일, 15일 및 22일에 리툭시맙 IV를 투여합니다. 보르테조밉 치료는 최대 8개 과정 동안 3개월마다 반복되며 리툭시맙 반복 치료 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 4개 과정 동안 6개월마다.

연구 치료 완료 후 환자는 3년 동안 6개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • City of Hope Medical Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 문서화되었거나 세포학적으로 확인된 맨틀 세포 림프종이 있어야 합니다. cyclin D1은 FISH(Fluorescence in situ hybridization) 또는 면역조직화학 염색으로 입증된 바와 같이 존재해야 합니다.
  • 환자는 자가 조혈 줄기 세포 이식(AHCT)을 받아야 하며 절대 호중구 수(ANC) > 1000/mcL 및 혈소판(Plt) > 75,000/mcL로 입증된 바와 같이 (D)60-180일까지 생착을 달성해야 합니다.
  • 환자는 목/가슴/복부(abd)/골반의 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 CT/양전자 방출 단층촬영(PET) 스캔으로 입증된 바와 같이 AHCT 후 D60-180에 완전한 관해 상태에 있어야 합니다.
  • 미래의 의료를 침해하지 않고 언제든지 피험자가 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 정상적인 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의서
  • 여성 피험자는 폐경 후이거나 외과적으로 불임이거나 연구 기간 동안 허용 가능한 산아제한 방법(즉, 호르몬 피임제, 자궁 내 장치, 살정제 함유 다이어프램, 살정제 함유 콘돔 또는 금욕)을 사용할 의향이 있습니다.
  • 남성 피험자는 연구 기간 동안 허용 가능한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
  • 3개월 이상의 기대 수명
  • 카르노프스키 > 60%
  • ANC > 1000/mcL
  • Plt > 75,000/mcL
  • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈, 길버트병에서와 같이 비포합 빌리루빈 단독 상승이 있는 환자는 자격이 있습니다.
  • Aspartate aminotransferase(AST)/alanine aminotransferase(ALT) < 2.5 x 제도적 정상 상한
  • 크레아티닌 최대 2mg/dL

제외 기준:

  • 환자는 등록 전 14일 이내 및 AHCT 후 D60-180에 등급 2 이상의 말초 신경병증을 가짐; 등록 전 14일 이내에 2등급 이상의 말초 신경병증이 있었지만 AHCT 후 D60-D180에 1등급 이하 말초 신경병증으로 해결된 환자는 이때 등록할 수 있습니다.
  • 환자는 길버트 증후군의 병력이 없는 한 > 1.5 x 정상 상한(ULN) 총 빌리루빈을 가집니다.
  • 등록 전 6개월 이내의 심근경색 또는 뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV 심부전, 통제되지 않는 협심증, 심각한 통제되지 않는 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 능동 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거; 연구 시작 전에 스크리닝 시 모든 심전도(ECG) 이상은 의학적으로 관련이 없는 것으로 조사자가 문서화해야 합니다.
  • 환자는 보르테조밉, 붕소 또는 만니톨에 과민증이 있습니다.
  • 여성 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다. 피험자가 임신하지 않았다는 확인은 스크리닝 중에 얻은 음성 혈청 베타-인간 융모성 성선 자극 호르몬(베타-hCG) 임신 테스트 결과에 의해 확립되어야 합니다. 폐경 후 여성이나 수술로 불임 수술을 받은 여성의 경우 임신 테스트가 필요하지 않습니다.
  • 환자는 보르테조밉 + 리툭시맙으로 치료하기 전 14일 동안 다른 연구용 약물을 투여받았습니다.
  • 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환
  • 기저 세포 암종 또는 피부 편평 세포 암종의 완전 절제, 상피내 악성종양 또는 치료 요법 후 저위험 전립선암을 제외하고 등록 후 3년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료됨
  • 다른 활동성 악성 종양이 있는 환자(다른 암의 증거가 없거나 5년 이상의 기대 수명이 없음)는 이 연구에 부적격합니다.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 환자 또는 B형 또는 C형 간염 양성 환자
  • 활동성 중추신경계(CNS) 질환 또는 뇌 전이(mets) 병력이 있는 환자는 연구에서 제외됩니다.
  • 보르테조밉 또는 리툭시맙에 대한 사전 노출은 제외 기준이 아닙니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(보르테조밉 및 리툭시맙)
주어진 보르테조밉 용량은 매주 1.3mg/m2 x 3개월마다 주어진 4주 x 8주기입니다. 주어진 RITUXAN의 용량은 375mg/m2로 매주 x 4주씩 4주기 동안 6개월마다 주어집니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 리툭산
  • 맙테라
  • IDEC-C2B8
  • IDEC-C2B8 단클론항체
  • 모압 IDEC-C2B8
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 면역조직화학
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구
상관 연구
상관 연구
주어진 SC 또는 IV
다른 이름들:
  • MLN341
  • 자민당 341
  • 벨케이드
다른 이름들:
  • 보조 연구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2년 무병 생존율
기간: 참가자들은 초기 치료 후 최대 5년까지 추적 관찰되었으며 Kaplan-Meier 생존 분석을 사용하여 제시된 2년 무병 생존 추정치를 생성했습니다.
Kaplan-Meier 생존 분석으로 평가됨. 95% 신뢰 구간은 Greenwood의 공식을 사용하여 계산됩니다.
참가자들은 초기 치료 후 최대 5년까지 추적 관찰되었으며 Kaplan-Meier 생존 분석을 사용하여 제시된 2년 무병 생존 추정치를 생성했습니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2년 전체 생존
기간: 참가자들은 초기 치료 후 최대 5년까지 추적 관찰되었으며 Kaplan-Meier 생존 분석을 사용하여 제시된 2년 전체 생존 추정치를 생성했습니다.
Kaplan-Meier 생존 분석으로 평가됨. 95% 신뢰 구간은 Greenwood의 공식을 사용하여 계산됩니다.
참가자들은 초기 치료 후 최대 5년까지 추적 관찰되었으며 Kaplan-Meier 생존 분석을 사용하여 제시된 2년 전체 생존 추정치를 생성했습니다.
Bortezomib 및 Rituximab 치료의 3등급 또는 4등급 독성
기간: 참가자들은 초기 치료 후 최대 5년 동안 추적 관찰되었습니다.
관찰된 독성은 유형, 심각성(NCI CTCAE 버전 4.0에 의해 등급이 매겨짐) 및 속성 측면에서 요약됩니다.
참가자들은 초기 치료 후 최대 5년 동안 추적 관찰되었습니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Matthew Mei, City of Hope Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 10월 3일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 2일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 12월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 12월 27일

처음 게시됨 (추정된)

2010년 12월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

실험실 바이오마커 분석에 대한 임상 시험

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