スリング後の排尿の評価 (AVAS)

低侵襲スリングは、以前の腹部抗失禁手術と同様の有効性を示していますが、手術時間の短縮、排尿障害の減少、罹患率の低下という利点があり、通常は外来手術として行われます。 これらの利点にもかかわらず、約 35% の患者がカテーテルを留置したまま退院しています。 留置カテーテルは、患者にとって煩わしく、医療制度に費用がかかり、深刻な罹患率の原因となっています。 尿失禁防止処置を行う骨盤外科医にとっての課題は、カテーテルの使用とそれに伴うリスクを最小限に抑えながら、術後の尿閉を回避することです。 術後の膀胱機能を評価する手段として、一般的に説明されているバックフィル補助排尿試験が使用されます。 この方法では、カテーテルを使用しない退院の具体的な基準として、排尿後の残尿量が少ないことが使用されます。 ただし、この方法の有効性は批判的に評価されたことはありません。 私たちの最近の観察研究は、ストリームの力の主観的評価に基づいて、患者が尿道中部スリング処置後にカテーテルなしで安全に退院できることを示唆しています。 提案された研究は、無作為化試験を使用してこのパイロット データを拡張し、術後の排尿評価の 2 つの方法を評価します。 この結果は、外来スリング手術後の留置カテーテルの使用と関連する合併症の減少につながる可能性があります。