乳がん患者を特定の標的薬剤の第 I/II 相試験に導くハイスループット技術 (SAFIR-01)
標的薬剤に対する高い感受性は、腫瘍細胞が標的の遺伝的/ゲノム的調節不全 (Kit 変異、ERBB2 増幅、EGFR 変異) とともに、特定の標的への中毒を示す患者で観察されています。 最近では、「代替経路」(Kras 変異、PI3K 変異)の活性化が、単剤チロシンキナーゼ阻害剤(トラスツズマブ、セツキシマブ)に対する一般的な耐性機序として報告されています。
これらのデータから、新しい分子ツールによる規制緩和された経路の特定により、より調整された標的療法を提案できるという仮説が浮かび上がりました。
これらの概念に基づいて、多数のフェーズ I/II 試験が、特定の分子変化を示す患者の集団を豊かにします。
ハイスループット技術 (アレイ CGH、配列決定、遺伝子発現アレイ) は、規制緩和された遺伝子を識別します。 さらに、これらの技術は、そのようなゲノム変化が単一(単一薬剤の期待される有効性)または複数(組み合わせの理論的根拠)であるかどうかを決定します。 135 人の患者を対象としたパイロット研究では、患者を第 I/II 相臨床試験に導くために、アレイ CGH とホット スポット変異アレイの組み合わせを最近実施しました。 この研究は、ハイスループット技術が i.実現可能(80%)であり、堅牢である、ii。 サンプルの約 40% で「ターゲティング可能な」ゲノム変化を識別します。
現在の研究では、研究者は高スループット技術を実行して、400 人の転移性乳がん患者を特定の第 I/II 相試験に駆り立てます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Bordeaux、フランス
- Institut Bergonie
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Caen、フランス
- Centre Francois Baclesse
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Dijon、フランス
- Centre Georges François Leclerc
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Lille、フランス
- Centre Oscar Lambret
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Lyon、フランス
- Centre Leon Berard
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Marseille、フランス
- Institut Paoli Calmettes
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Montpellier、フランス
- Centre Val D'Aurelle
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Nancy、フランス
- Centre Alexis Vautrin
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Nantes、フランス
- Institut de Cancérologie de l'Ouest/ René Gauducheau
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Nice、フランス
- Centre Antoine Lacassagne
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Paris、フランス
- Institut Curie
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Reims、フランス
- Institut Jean Godinot
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Rennes、フランス
- Centre Eugene Marquis
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Rouen、フランス
- Centre Henri Becquerel
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Saint-Cloud、フランス
- Institut Curie/ René Huguenin
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Strasbourg、フランス
- Centre Paul Strauss
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Toulouse、フランス
- Institut Claudius Regaud
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Villejuif、フランス
- Institut Gustave Roussy
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 組織学的に乳がんと診断された男性と女性
- 診断時の転移性再発またはステージ IV の乳がん
- 生検に適した転移
- 年齢 <70 歳
- PS0/1
- 以前の化学療法または内分泌療法の回数に関する制限なし
除外基準:
- 年齢 <18
- 平均余命 <3 か月
- 症候性または進行中の脳転移
- 生検時の進行性患者
- LVEF <50% (MUGAまたは超音波検査)
- -次の検査値のいずれかによって示される不十分な骨髄予備または臓器機能:
- 絶対好中球数 < 1.5 x 109/L
- 血小板数 < 100 x 109/L
- ヘモグロビン < 90 g/L
- ASAT/ALAT 正常値の上限(ULN)の 2.5 倍以上(明らかな肝転移がない場合)、または肝転移がある場合は ULN の 5 倍以上
- 総ビリルビン > ULNの1.5倍
- クレアチニンがULNの1.5倍以上
- 補正カルシウム > ULN
- リン酸塩 > ULN
- 生検を禁忌とする異常な血液凝固
- 自由を剥奪された、またはチューターの権限下に置かれた患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標的薬を評価する初期段階試験に含まれる患者数
時間枠:分子プロファイル取得後1年
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全ゲノム/統合生物学アプローチを使用して、初期の臨床試験で患者を駆り立てる。
目標は、ハイスループット技術で検出された分子変化に従って、標的薬剤を評価する臨床試験に患者の少なくとも 30% を含めることです。
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分子プロファイル取得後1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:SAFIRに組み入れてから3年
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そのような患者選択の有効性を生存の観点から評価する
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SAFIRに組み入れてから3年
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無増悪生存
時間枠:SAFIRに組み入れてから3年
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無増悪生存期間に関して、そのような患者選択の有効性を評価する
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SAFIRに組み入れてから3年
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そのような患者選択の有効性を生存反応率の観点から評価する
時間枠:SAFIRに組み入れてから3年
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そのような患者選択の有効性を最良奏効率の観点から評価する
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SAFIRに組み入れてから3年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Fabrice André, MD phD、Institut Gustave Roussy, Villejuif, France
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Andre F, Delaloge S, Soria JC. Biology-driven phase II trials: what is the optimal model for molecular selection? J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1236-8. doi: 10.1200/JCO.2010.31.6877. Epub 2011 Feb 22. No abstract available.
- Andre F, Bachelot T, Commo F, Campone M, Arnedos M, Dieras V, Lacroix-Triki M, Lacroix L, Cohen P, Gentien D, Adelaide J, Dalenc F, Goncalves A, Levy C, Ferrero JM, Bonneterre J, Lefeuvre C, Jimenez M, Filleron T, Bonnefoi H. Comparative genomic hybridisation array and DNA sequencing to direct treatment of metastatic breast cancer: a multicentre, prospective trial (SAFIR01/UNICANCER). Lancet Oncol. 2014 Mar;15(3):267-74. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70611-9. Epub 2014 Feb 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
転移性乳がんの臨床試験
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Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者完了
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件アメリカ
生検の臨床試験
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Aquyre Bioscience, IncBoston University; Fox Chase Cancer Center; Johnson & Johnson募集
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University of Rome Tor Vergata完了