カバジタキセルによる局所進行性または転移性移行上皮がんの治療 (CabB1)
プラチナベースの化学療法の12か月以内に疾患進行を発症した、局所進行性または転移性移行上皮がんのプラチナ前治療患者におけるカバジタキセル。
調査の概要
詳細な説明
膀胱がんは、2002 年に世界で 9 番目に多いがんの原因でした。 患者の約 70% は表在性腫瘍を有し、30% は診断時に浸潤性腫瘍を有します。 表在性腫瘍の患者は、唯一の根治治療である手術によって治療されます。 しかし、これらの患者の約 50% は再発し、ほとんどの場合、局所治療では治りません。 未治療の転移患者の生存期間は 3 ~ 6 か月を超えず、全身化学療法は切除不能な疾患の患者の全生存期間を延ばします。
しかし、化学療法で治療された進行性疾患の患者の全生存期間は依然として短く(14か月)、この非常に予後不良な疾患におけるより効果的な治療法に対する満たされていない医学的ニーズがかなりあることを反映しています。
Cabazitaxel は新しいタキサンであり、タキサンは進行性膀胱癌で活性を示しており、移行上皮癌で評価される最も活性の高い新しい細胞傷害剤の 1 つです。
カバジタキセルは、ドキソルビシン、ビンクリスチン、ビンブラスチン、パクリタキセル、およびドセタキセルに対する耐性を獲得した細胞株で活性を示しています。
これは、カバジタキセルと最善の支持療法 (化学療法を含む) を比較する無作為化非盲検並行群間第 2 相試験です。
この研究は、スクリーニング、治療、フォローアップの 3 つのフェーズに分かれています。 治療段階は、フォローアップ段階が始まる前に、治療の最後の投与の3週間後に行われる治療中止後の訪問を伴う、最大6回の3週間ごとの治療サイクルで構成されます。
この第 2 相試験では、最初に 25 人の患者を募集し、中間分析の後、2 つの治療オプション間で無作為化された 96 人の患者を募集するように増加し、試験は約 2 年間続くと予想されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Birmingham、イギリス、B15 2TH
- University Hospitals Birmingham
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセント
- 18歳以上
- -平均余命は12週間以上
- 組織学/細胞診の患者は、膀胱または上部尿路から発生する局所進行性 (T4b) または転移性 (リンパ節または内臓) TCC を伴う主に TCC との混合病理を含む移行細胞癌 (TCC) を確認しました。
- -偶発的な前立腺癌(pT2、グリーソン≤6)およびPSA(前立腺特異抗原)≤0.5 ng / mLの治療を受けた患者は適格です
- -RECIST基準1.1に従って測定可能な疾患
- ECOG パフォーマンスステータス 0-1。
- 以前に第一選択のプラチナベースの治療を受けました。
- -化学療法の最後のサイクルから12か月以内の再発(RECIST基準バージョン1.1による)。
除外基準:
- -タキサンによる以前の治療。
- 純粋な非 TCC 組織学
- グレード II 以上の末梢神経障害
- -以前の手術、放射線、化学療法、またはその他の抗がん療法 研究への登録前4週間以内。
- -制御されていない重度の病気または病状(制御されていない真性糖尿病を含む)
以下によって証明される不十分な臓器および骨髄機能:
- ヘモグロビン < 9.0 g/dL
- -好中球の絶対数 < 1.5 x 109/L、
- 血小板数 < 100 x 109/L、
- AST/SGOT および/または ALT/SGPT > 2.5 x ULN;
- 総ビリルビン > 1.0 x ULN、
- 血清クレアチニン > 1.5 x ULN。 クレアチニンが 1.0 ~ 1.5 x ULN の場合、クレアチニン クリアランスは CKD-EPI 式に従って計算され、クレアチニン クリアランスが 30 mL/min 以下の患者は除外する必要があります (式については付録 6 を参照)。
- -症候性脳転移または軟髄膜疾患(脳のCTまたはMRIスキャンは、中枢神経系の関与が臨床的に疑われる場合にのみ必要です)。
- -非転移性黒色腫皮膚がん、子宮頸部の上皮内がん、または手術、小視野放射線または化学療法によって治癒したがんを除く別の新生物の病歴 無作為化の5年未満。
- -炎症性腸疾患の病歴、重大な腸閉塞。
- -プラチナ、ゲムシタビン、タキサン、ポリソルベート-80、または同様の化学構造を持つ化合物に対する過敏症の病歴。
- -ランダム化前の6か月以内の次のイベントのいずれか:心筋梗塞、重度/不安定狭心症、冠状動脈/末梢動脈バイパス移植手術、臨床的に症候性および制御されていない心血管疾患、または臨床的に重要な不整脈(グレード3〜4)。
- -シトクロムP450 3A4の強力な阻害剤による同時治療、またはこれらの治療を受ける予定の患者。 このような薬剤による治療を受けていた患者には、無作為化の前に 1 週間のウォッシュアウト期間が必要です。
- -授乳中の女性および出産の可能性のある女性(閉経後(12か月の無月経)または外科的に無菌(卵巣および/または子宮の欠如)ではない)治療期間中および6か月間、適切な避妊方法を使用することに同意しない場合治験薬の最終投与後。 治験に参加している間、および治験薬の最終投与後6か月間、効果的な避妊法(および精液への曝露を防ぐためのコンドーム)を使用することに同意しない限り、男性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:カバジタキセル
25 mg/m^2 の静注を 6 サイクル (週 3 回)
|
各 21 日サイクルの 1 日目に 25 mg/m2、IV (静脈内)。
サイクル数: 最大 6
他の名前:
|
他の:ベストサポーティブケア
-患者の治験担当医師が決定した単剤化学療法を含む最良の支持療法
|
患者の治験担当医師が決定した単剤化学療法を含むベストサポーティブケア
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
全体の回答率
時間枠:9週目と18週目のベースラインからの変化
|
プラチナベースのレジメンで進行した移行上皮がん患者を対象に、カバジタキセルを投与した患者と最良の支持療法(単剤化学療法を含む)を投与した患者の全奏効率を比較すること。 検索戦略:
|
9週目と18週目のベースラインからの変化
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
全生存
時間枠:無作為化の日から、腫瘍の進行または死亡(あらゆる原因による)の日(または研究のカットオフ日での生存)まで、最終患者が研究治療を完了してから12か月後までのいずれか早い方
|
無作為化日から何らかの原因による死亡日までの時間間隔として定義されます。
死亡が確認されない場合、生存期間は、患者が生存していることがわかっている最後の日付と研究の締め切り日のどちらか早い方で打ち切られます。
|
無作為化の日から、腫瘍の進行または死亡(あらゆる原因による)の日(または研究のカットオフ日での生存)まで、最終患者が研究治療を完了してから12か月後までのいずれか早い方
|
生活の質
時間枠:6週目、12週目、18週目、21週目のベースラインからの変化
|
QOLは、検証済みの機器を使用して評価されます。 EuroQOL (EQ-5D)。
|
6週目、12週目、18週目、21週目のベースラインからの変化
|
安全性と忍容性
時間枠:無作為化日から治験薬の最終投与後30日まで
|
投与の遅延と減量、有害事象、実験室の安全性データ
|
無作為化日から治験薬の最終投与後30日まで
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
移行上皮がんの臨床試験
-
Sun Yat-sen Universityまだ募集していません子宮頸癌 | 化学療法効果 | ネオアジュバント療法 | Programmed Cell Death 1 Receptor / アンタゴニストと阻害剤
-
National Cancer Institute (NCI)積極的、募集していない低分化型甲状腺がん | 難治性分化型甲状腺がん | 難治性甲状腺癌 | 濾胞性バリアント甲状腺乳頭がん | Tall Cell Variant 甲状腺乳頭がん | 分化型甲状腺がん | 甲状腺濾胞癌 | 甲状腺乳頭癌 | 甲状腺腫瘍細胞癌アメリカ
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ
-
National Cancer Institute (NCI)Exelixis完了再発甲状腺がん | 低分化型甲状腺がん | ステージ I 甲状腺乳頭癌 | II期の甲状腺乳頭癌 | III期の甲状腺乳頭がん | Tall Cell Variant 甲状腺乳頭がん | ステージ I 甲状腺濾胞癌 | II期甲状腺濾胞がん | III期の甲状腺濾胞がん | ステージ IVA 甲状腺濾胞癌 | ステージ IVA 甲状腺乳頭癌 | ステージ IVB 甲状腺濾胞癌 | ステージ IVB 甲状腺乳頭癌 | IVC 期の甲状腺濾胞がん | IVC 期の甲状腺乳頭がん | 甲状腺腫瘍性濾胞癌アメリカ
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)完了低分化型甲状腺がん | 再発性分化型甲状腺がん | 円柱状細胞バリアント甲状腺乳頭癌 | 濾胞性バリアント甲状腺乳頭がん | 転移性甲状腺濾胞癌 | 転移性甲状腺乳頭癌 | 再発甲状腺濾胞癌 | 再発甲状腺乳頭癌 | ステージ III 分化型甲状腺がん AJCC v7 | ステージ III 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ III 甲状腺乳頭がん AJCC v7 | ステージ IV 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ IV 甲状腺乳頭癌 AJCC v7 | ステージ IVA 分化型甲状腺がん AJCC v7 | ステージ IVA 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ IVA 甲状腺乳頭癌 AJCC v7 | ステージ IVB 分化型甲状腺がん... およびその他の条件アメリカ
カバジタキセルの臨床試験
-
University of Alabama at BirminghamSanofi完了
-
Krzysztof MisiukiewiczSanofi; Icahn School of Medicine at Mount Sinai完了