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骨髄異形成症候群におけるAPG101 (APG101 in MDS)

2016年8月23日 更新者:Apogenix GmbH

低リスクまたは中リスク骨髄異形成症候群の輸血依存患者におけるAPG101

骨髄異形成症候群患者の骨髄を用いた前臨床実験で、APG101 が早期細胞死から赤血球を救うことが示されています。 これは、MDS患者の赤血球生成の改善と貧血の改善につながると予想されます。

したがって、APG101 は、貧血に苦しむ低または中程度の MDS 患者の現在の治療に価値のある追加となる可能性があります。

WHO予後スコアリングスケール(WPSS)による低または中リスクMDSの輸血依存患者は、この研究に含めることができます。

治療は、APG101 100mg の静脈内投与で構成され、12 週間にわたる週 1 回の治療 + 6 か月の追跡段階で行われます。

この試験の主な目的は、APG101 の安全性と忍容性です。二次的な目的は

  • 修正された国際ワーキンググループ(IWG)の反応基準を使用した血液学的、細胞学的および細胞遺伝学的な反応率
  • 37週での発生率と白血病進行までの時間
  • 37週のOS(全生存)

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Heidelberg、ドイツ、69120
        • Universitaetsklinik Heidelberg, Medizinische Klinik V, Haematologie, Onkologie & Rheumatologie
      • Mannheim、ドイツ、68167
        • Universitaetsmedizin Mannheim, III. Medizinische Klinik, Haematologie und Onkologie

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名済みのインフォームド コンセント
  • -WHO分類に従って細胞学的または組織学的に確立されたde novo MDSの診断を受けた男性および女性患者、以前に治療または未治療であり、WHO予後状態スケール(WPSS)に従って低または中リスクの特徴を示す
  • 骨髄芽球数が 5% 未満の MDS の診断は、骨髄の形態によって確立または確認する必要があります。
  • レナリドマイドが治療選択肢でない場合のみ、5q欠失を伴うMDS
  • -組み入れ前の過去8週間の間に、少なくとも4単位の濃縮赤血球(PRBC)の赤血球輸血依存。 臨床的に必要な場合(例: 冠状動脈性心臓病、長距離旅行など)がカウントされます。
  • -エリスロポエチン刺激剤(ESA)に抵抗性の患者(少なくとも8週間の治療後に評価)またはESA治療に反応する可能性が低い
  • 少なくとも 18 歳、喫煙者または非喫煙者、あらゆる民族的出身者
  • -ECOGパフォーマンスステータス≤2
  • 静脈内注入に適した静脈または既存のポート システム
  • 適切な避妊

除外基準:

  • -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、検査室の異常、または精神疾患
  • 骨髄芽球数が5%以上のMDS
  • 慢性単骨髄性白血病 (CMML)
  • 治療関連/二次MDS
  • WPSSによるハイリスク核型
  • -今後6か月以内に骨髄または幹細胞移植が予定されている患者
  • ESAまたは他の実験的治療との並行治療
  • 以前の化学療法(Vidazaを含む)
  • -ヒストン脱アセチル化酵素(HDAC)阻害剤またはESAによる過去6週間以内の治療
  • -現在の研究の治療段階と並行して、または含める前30日以内の他の臨床試験内での治療
  • コントロールされていないアクティブな感染症
  • HIV、活動性B型肝炎ウイルス(HBV)および/またはC型肝炎ウイルス(HCV)感染
  • -他の状態/治療または予後不良の疾患の過去の病歴 研究者の意見では、研究を妨げる可能性があります
  • 薬物または薬物乱用の履歴または現在
  • -他の(血液)腫瘍学的疾患の病歴(非黒色腫皮膚がんおよび適切に治療された子宮頸部の上皮内がんを除く)
  • プロトコルの要件、指示、研究に関連する制限、研究の性質、範囲、考えられる結果を理解できない
  • -プロトコルの要件、指示、および研究関連の制限に準拠する可能性は低い;例:非協力的な態度、フォローアップの訪問に戻ることができない、研究を完了する可能性が低い
  • 被験者は、治験責任医師、研究助手、薬剤師、研究コーディネーター、その他のスタッフ、または研究の実施に直接関与するその親戚です。
  • -治験薬中の組換えタンパク質または賦形剤に対する過敏症
  • 妊娠中または授乳中
  • 脆弱な患者(未成年者や拘留者など)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:12 週間にわたって毎週 100 mg APG101
単腕非盲検試験。 患者は 100 mg の APG101 を静脈内投与されます。 12 週間にわたって毎週、6 か月のフォローアップ段階で
患者は、毎週100 mgのAPG101の静脈内投与で12週間治療されます
研究中、骨髄は研究目的を評価するために4回収集されます
研究中、研究の目的を評価するために、さまざまな時点で血液が採取されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性
時間枠:全研究期間中 (37 週間)

有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の評価。 心電図 (ECG)、腹部超音波、抗薬物抗体 (ADA)、リンパ球亜集団/活性化マーカーの変化、パフォーマンス ステータスの変化 (ECOG) の評価。

APG101 治療に関連する可能性のある副作用を評価します。

全研究期間中 (37 週間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:OS は 37 週間キャプチャされます (研究中)
全生存期間(OS)は、研究治療の開始から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます
OS は 37 週間キャプチャされます (研究中)
輸血頻度の変化
時間枠:全体の研究の間。ベースライン値は、APG101 による治療下の値と比較されます (例えば、ベースラインは 12 週目と 37 週目と比較されます)
輸血頻度の変化は、赤血球生成の改善の初期の兆候であるため評価されます
全体の研究の間。ベースライン値は、APG101 による治療下の値と比較されます (例えば、ベースラインは 12 週目と 37 週目と比較されます)
チェソン基準による骨髄のさまざまなパラメーター (組織学的、細胞学的、細胞遺伝学的など) の変化
時間枠:試験中(37週間)
さまざまなパラメーター (細胞学的、血液学的、細胞遺伝学的) を評価することにより、APG101 による治療の安全性と有効性を評価できます。
試験中(37週間)
ヘモグロビン (Hb) レベルの変化
時間枠:試験中(37週間)
Hbレベルの変化は、赤血球生成の改善の初期兆候であるため評価されます
試験中(37週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Florian Nolte, MD、Universitaetsmedizin Mannheim, III. Medizinische Klinik, Hämatologie und Onkologie, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167 Mannheim, Germany

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年1月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (実際)

2015年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年11月26日

最初の投稿 (見積もり)

2012年11月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年8月23日

最終確認日

2016年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

骨髄異形成症候群の臨床試験

  • Sanford Health
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