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TKRの術後出血を制御するための標準治療とフロシールの追加を比較する研究

2017年8月8日 更新者:Dr Julio Fernandes、Hopital du Sacre-Coeur de Montreal

人工膝関節全置換術における術後出血を制御するための、ゼラチン + トロンビンの顆粒の追加を当社の標準治療 (SOC) と比較する前向きランダム化研究

この研究の目的は、フローシールと当社の標準治療 (SOC) を比較して、術中および術後直後の出血を減らすことです。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

前向き無作為単盲検臨床試験は、モントリオール病院とジャンタロン病院で実施されます。 2012 年 1 月から 2013 年 9 月の間に人工膝関節全置換術 (TKA) のために入院したすべての患者 結果変数: フロシールまたは SOC を受けた患者

調査中の変数:

一次エンドポイント:

術後の輸血の必要性 (はい/いいえ、何回)

次の場合、患者は輸血されます。

Hg < 80 g/L に加えて、患者に症状がある場合: 起立性低血圧、頻脈 (脈拍 > 100/分、低血圧 (< 90/60)、hx : CVA、CAD)

二次エンドポイント:

  1. 有効性(入院中)

    • 術前および術後の Hg (> 100; 80-100; <80)
    • ヘモバック血液ドレナージ (ml)
    • 手術あたりの出血 (ml)
  2. 安全性 (フォローアップ: 6 週間、6 ミリ秒、12 ミリ秒、24 ミリ秒)

    • 術後合併症:感染症、痛み、浮腫、アレルギー反応。
    • 機能的アウトカム: Knee Society Score (KSS)、Western Ontario および McMaster 大学アンケート (WOMAC)、International Knee Documentation Committee form (IKDC)

研究の種類

介入

入学 (実際)

132

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Quebec
      • Montreal、Quebec、カナダ、H4J 1C5
        • Hopital Du Sacre Coeur de Montreal

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳以上のすべての対象者は、2012 年 1 月から 2013 年 9 月までの間に、カナダ、ケベック州モントリオールのサクレクールド モントリオール病院 (HSCM) およびジャン タロン病院 (HJT) で TKA を受けることを認められました。

    • セメント固定中のみを除いて止血帯を使用せずに行われるTKA(±10分)
    • Smith and Nephewの「Genesis II」またはZimmerの「NexGen」人工膝関節全置換術によるTKA

除外基準:

  • • 過去6~8週間以内の骨切り術または膝の手術歴

    • 活動性、局所感染または全身感染
    • -他の製薬または臨床調査への参加
    • 出血性疾患 (血友病 A、血友病 B、フォン・ヴィレブランド病、第 VIII 因子欠乏症、ビタミン K 欠乏症、血小板減少症 (血小板 < 50 x 109/L)
    • -ウシ由来の材料に対する既知のアレルギーのある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フシール

Floseal は、処置中およびターニケットの解放前に投与され (セメンティング処置中に PRN を使用した場合 (±10 分))、セメントが硬化した後、切断され露出した骨端およびイントラに適用されます。 -送達注射器の使用による関節軟部組織。 ガーゼ スポンジを 2 分間当てた後、ガーゼ スポンジで直接手で圧迫し、出血している骨の表面にガーゼが確実に付着するようにします。

フロシールの調製には、最大 5 ミリリットルの生理食塩水で作られた 5,000 US 単位のパッケージ トロンビン (ウシ由来) をゼラチン マトリックス溶液に混合する必要があります。 この研究では、2 ~ 4 本のバイアル (合計 15 ~ 20 ml) を使用します。

Flosseal (5 ミリリットル) は、次の順序で露出した骨に適用されます: 脛骨の縁の周り、大腿骨 (前面、顆間切痕、露出した内側および外側顆)、および膝蓋骨の再表面化されていない部分の周り。 次に、他の注射器 (それぞれ 5 ミリリットル) を膝蓋骨上部の滑膜と、膝の内側と外側の溝に適用します。 膝関節包の外側にはフロシールを塗布しません。
他の名前:
  • 止血マトリックス
NO_INTERVENTION:標準治療
対照群に無作為に割り付けられた患者の場合、手術はそれ以外は同じ方法で進行し (セメンティング手順 (±10 分) 中に PRN を使用する場合は止血帯を解放)、止血、ドレーン挿入、および創傷閉鎖が続きます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
術後の輸血の必要性 (はい/いいえ、何回)
時間枠:手術後 1 日目から 7 日目
手術後 1 日目から 7 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Julio C Fernandes, MDMScMBAPhD、Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年1月1日

一次修了 (実際)

2017年1月1日

研究の完了 (実際)

2017年1月1日

試験登録日

最初に提出

2013年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年6月28日

最初の投稿 (見積もり)

2013年7月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月8日

最終確認日

2017年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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