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TKR에서 수술 후 출혈을 제어하기 위한 표준 치료에 Floseal 추가를 비교하는 연구

2017년 8월 8일 업데이트: Dr Julio Fernandes, Hopital du Sacre-Coeur de Montreal

슬관절 전치환술에서 수술 후 출혈을 통제하기 위해 젤라틴 + 트롬빈 과립을 표준 치료(SOC)에 추가하는 것을 비교하기 위한 전향적 무작위 연구

이 연구의 목적은 수술 중 및 수술 직후 출혈을 줄이기 위해 Floseal을 표준 치료(SOC)와 비교하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

전향적 무작위 단일 맹검 임상 시험은 Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal과 Hôpital Jean-Talon에서 실시됩니다. 2012년 1월부터 2013년 9월까지 슬관절 전치환술(TKA)을 위해 입원한 모든 환자 결과 변수: Floseal 또는 SOC를 받은 환자

연구 중인 변수:

기본 끝점:

수술 후 수혈 필요(예/아니오, 얼마나 많이)

다음과 같은 경우 환자에게 수혈이 이루어집니다.

Hg < 80 g/L + 환자가 증상이 있는 경우: 기립성 저혈압, 빈맥(맥박 > 100/분, 저혈압(< 90/60), hx: CVA, CAD)

보조 끝점:

  1. 효능(입원 중)

    • 수술 전 및 수술 후 Hg(> 100; 80-100; <80)
    • Hemovac 혈액 배수(ml)
    • 수술당 출혈(ml)
  2. 안전(추적: 6주, 6ms, 12ms, 24ms)

    • 수술 후 합병증: 감염, 통증, 부종, 알레르기 반응.
    • 기능적 결과: 무릎 학회 점수(KSS), 웨스턴 온타리오 및 맥마스터 대학 설문지(WOMAC), 국제 무릎 문서화 위원회 양식(IKDC)

연구 유형

중재적

등록 (실제)

132

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, 캐나다, H4J 1C5
        • Hopital Du Sacre Coeur de Montreal

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 모든 피험자는 2012년 1월부터 2013년 9월까지 캐나다 퀘벡주 몬트리올에 있는 Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal(HSCM) 및 Hôpital Jean-Talon Hôpital Jean-Talon(HJT)에서 TKA를 위해 입원했습니다.

    • 접합하는 동안만 제외하고 지혈대를 사용하지 않고 TKA 수행(±10분)
    • Smith and Nephew "Genesis II" 또는 Zimmer "NexGen" 슬관절 전치환 임플란트로 TKA 수행

제외 기준:

  • • 지난 6-8주 이내의 이전 절골술 또는 무릎 수술

    • 활성, 국소 감염 또는 전신 감염
    • 기타 제약 또는 임상 조사에 참여
    • 출혈 장애(혈우병 A, 혈우병 B, 폰 빌레브란트병, 인자 VIII 결핍, 비타민 K 결핍, 혈소판 감소증(혈소판 < 50 x 109/리터)
    • 소 유래 물질에 대해 알려진 알레르기가 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 플로실

플로실은 시술 중 그리고 지혈대를 풀기 전(시멘팅 시술 중 PRN을 사용한 경우(±10분)) 시멘트가 경화된 후 잘리고 노출된 뼈 끝과 내부에 적용됩니다. - 전달 주사기를 사용하여 관절 연조직. 거즈 스폰지를 사용하여 직접 손으로 압력을 가한 후 2분 동안 적용하여 출혈하는 뼈 표면에 부착되도록 합니다.

Floseal을 준비하려면 최대 5밀리리터의 식염수로 만든 5,000US 단위의 패키지 트롬빈(소 유래)을 젤라틴 매트릭스 용액에 혼합해야 합니다. 이 연구에서는 2-4 바이알(총 15-20 ml)이 사용됩니다.

플로실(5밀리리터)을 다음 순서로 노출된 뼈에 적용합니다: 경골의 가장자리 주변, 대퇴골(전면 표면, 과간 노치, 노출된 내측 및 측면 과두) 및 재포장되지 않은 슬개골 부분 주변. 다른 주사기(각각 5밀리리터)는 슬개골 상활막과 무릎의 내측 및 외측 거터에 적용됩니다. Froseal은 무릎 관절 캡슐 외부에 적용되지 않습니다.
다른 이름들:
  • 지혈 매트릭스
NO_INTERVENTION: 치료의 표준
대조군에 무작위 배정된 환자의 경우, 수술은 동일한 방식으로 진행되며(접합 절차(±10분) 동안 PRN을 사용하는 경우 지혈대 해제) 지혈 후 배액관 삽입 및 상처 봉합이 뒤따릅니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
수술 후 수혈 필요(예/아니오, 얼마나 많이)
기간: 수술 후 1~7일
수술 후 1~7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Julio C Fernandes, MDMScMBAPhD, Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 6월 28일

처음 게시됨 (추정)

2013년 7월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 8월 8일

마지막으로 확인됨

2017년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

플로실에 대한 임상 시험

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