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再発卵巣がん、卵管がん、原発性腹膜がん患者の治療におけるパクリタキセルとガネテスピブ

2024年3月4日 更新者:Fox Chase Cancer Center

再発、プラチナ耐性卵巣、卵管、または原発性腹膜がん患者におけるガネテスピブと組み合わせた毎週のパクリタキセルの第I / II相試験

この第 I/II 相試験では、パクリタキセルと併用した場合のガネテスピブの副作用と最適用量を研究し、再発卵巣がん、卵管がん、または原発性腹膜がんの患者の治療においてガネテスピブがどの程度有効かを確認します。 パクリタキセルなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか、細胞分裂を止めることによって、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 ガネテスピブは、細胞増殖に必要な酵素の一部を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 パクリタキセルとガネテスピブの投与は、卵巣がん、卵管がん、原発性腹膜がんの効果的な治療法となる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. パクリタキセルを週 1 回投与するガネテスピブの第 II 相推奨用量を決定します。 (フェーズⅠ) Ⅱ. 治療開始後少なくとも 6 か月間無増悪生存する確率。 (フェーズ II) III. 臨床反応率(固形腫瘍における反応評価基準[RECIST] 1.1基準で定義される部分反応および完全反応)。 (フェーズⅡ)

副次的な目的:

I. この患者コホートにおけるガネテスピブと毎週のパクリタキセルの毒性の性質と程度を、有害反応の頻度と重症度によって測定します。 (フェーズⅠ) Ⅱ. 発生した有害反応の頻度と重症度によって測定された、この患者コホートにおけるガネテスピブと毎週のパクリタキセルの毒性の性質と程度を決定します。 (フェーズ II) III. 無増悪生存期間。 (フェーズⅡ)

概要: これは、ガネテスピブの第 I 相用量漸増研究とそれに続く第 II 相研究です。

患者は、1、8、および 15 日目に、パクリタキセルを 1 時間かけて静脈内 (IV) で受け取り、ガネテスピブを 1 時間かけて IV で受け取ります。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。

研究治療の完了後、患者は 3 か月ごとに 2 年間、6 か月ごとに 2 年間、その後は毎年追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19111-2497
        • Fox Chase Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された再発性上皮性卵巣、卵管または原発性腹膜癌の患者 2つまでの以前の治療レジメン
  • -患者は、RECIST基準バージョン(v。)1.1に従って、少なくとも1つの次元で正確に測定できる少なくとも1つの病変として定義される測定可能な疾患を持っている必要があります。
  • 患者は、カルボプラチン、シスプラチン、または別の有機白金化合物を含む原疾患の管理のために、以前にプラチナベースの化学療法レジメンを1回受けていなければなりません;この初期治療には、腹腔内療法、大量療法、地固め療法、または初回化学療法の完了後に実施される延長療法が含まれる可能性があります。 -患者は、標準的な Gynecologic Oncology Group (GOG) 基準に従ってプラチナ抵抗性または難治性とみなされなければなりません。プラチナベースの治療中に進行した
  • 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0 -2
  • 白血球 >= 3,000/mcL
  • 絶対好中球数 >= 1,500/mcL
  • 血小板 >= 100,000/mcL
  • 総ビリルビン =< 正常な制度的限界
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)(血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ[SGOT]/血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ[SGPT])=施設の正常限界の2倍未満
  • クレアチニン =< 通常の施設内限界 OR
  • クレアチニンクリアランス >= 60 Ml/分/1.73 m^2 施設の正常値を超えるクレアチニン レベルの患者の場合
  • -予定された訪問、治療計画、検査室評価、およびその他の研究手順を順守する能力と意欲
  • -書面によるインフォームドコンセントと医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律(HIPAA)の同意文書を理解する能力と署名する意欲

除外基準:

  • -研究に参加する前の4週間以内に手術、化学療法または放射線療法を受けた患者、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象からグレード1まで回復していない毒性を有する患者(脱毛症を除く) ;患者は他の治験薬を受けていない可能性があります
  • 卵巣、卵管または腹膜の良性または境界性腫瘍(「悪性度の低い腫瘍」)または非上皮起源の悪性腫瘍(胚細胞腫瘍、性索間質腫瘍など)の組織学的診断
  • 既知の脳転移を有する患者
  • Cremophor EL、パクリタキセルまたはその成分に対するアレルギー反応の病歴
  • -グレード2以上の神経毒性またはタキサン治療の中止を必要とするその他の毒性の以前の病歴 =<グレード1に解決されていない、脱毛症を除く
  • 初回投与前2年以内に別の悪性腫瘍の診断を受けた、または以前に別の悪性腫瘍の治療を受けており、残存病変の証拠があるが、同時性子宮内膜がんを除く;上皮内癌は悪性腫瘍とは見なされません
  • -進行中または活動的な感染症、既知の重篤な心臓病または精神疾患/研究要件の遵守を制限する社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患;既知の深刻な心臓病または病状には、以下が含まれますが、これらに限定されません。

    • -文書化されたうっ血性心不全(CHF)の病歴、ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスII / III / IV、呼吸困難、起座呼吸、またはアンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤、アンギオテンシンIIによる現在の治療を必要とする浮腫の病歴受容体遮断薬、ベータ遮断薬、または利尿薬

      • 注: 高血圧の治療のためのこれらの薬の使用は許可されています
    • -スクリーニングQTc(心拍数に対して補正されたQT間隔)> 470ミリ秒またはQTの病歴(Q波の開始からT波の終了までの心臓間隔)他の薬を服用中の延長
    • 高リスクの制御されていない不整脈(心室性不整脈、高グレードの房室[AV]ブロック、適切にレート制御されていない上室性不整脈)
    • 次の抗不整脈薬による現在の治療を必要とする不整脈: フレカイニド、モリシジン、またはプロパフェノン
    • -過去6か月以内に心筋梗塞、血管形成術、または冠状動脈バイパス手術の病歴がある現在の冠動脈疾患、または過去6か月以内に症状のある狭心症
  • -併用抗レトロウイルス療法を受けている既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性患者は不適格です
  • 妊娠中または授乳中

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェーズ 1: 100 mg/m2 ガネテスピブ、80 mg/m2 パクリタキセル
患者は、1、8、および 15 日目に、パクリタキセル IV を 1 時間以上、ガネテスピブ IV を 1 時間以上投与されます。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。 ガネテスピブの漸増は、修正された 3+3 設計に従い、100mg/m2 から 125mg/m2、150mg/m2 に漸増します。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • タキソール
  • アンザタックス
  • アソタックス
与えられた IV
他の名前:
  • STA-9090
  • Hsp90阻害剤 STA-9090
実験的:フェーズ I: 125 mg/m2 ガネテスピブ、80 mg/m2 パクリタキセル
患者は、1、8、および 15 日目に、パクリタキセル IV を 1 時間以上、ガネテスピブ IV を 1 時間以上投与されます。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。 ガネテスピブの漸増は、修正された 3+3 設計に従い、100mg/m2 から 125mg/m2、150mg/m2 に漸増します。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • タキソール
  • アンザタックス
  • アソタックス
与えられた IV
他の名前:
  • STA-9090
  • Hsp90阻害剤 STA-9090
実験的:フェーズ I: 150 mg/m2 ガネテスピブ、80 mg/m2 パクリタキセル
患者は、1、8、および 15 日目に、パクリタキセル IV を 1 時間以上、ガネテスピブ IV を 1 時間以上投与されます。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。 ガネテスピブの漸増は、修正された 3+3 設計に従い、100mg/m2 から 125mg/m2、150mg/m2 に漸増します。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • タキソール
  • アンザタックス
  • アソタックス
与えられた IV
他の名前:
  • STA-9090
  • Hsp90阻害剤 STA-9090
実験的:第 II 相:ガネテスピブの MTD/MED、80 mg/m2 パクリタキセル
28 日サイクルの 1、8、15 日目に 80 mg/m2 で 1 時間かけて投与されるパクリタキセル IV。 28 日サイクルの 1、8、15 日目に第 I 相から MTD/MED でガネテスピブ IV をプラス。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • タキソール
  • アンザタックス
  • アソタックス
与えられた IV
他の名前:
  • STA-9090
  • Hsp90阻害剤 STA-9090

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
国立がん研究所有害事象共通用語基準(NCI CTCAE)バージョン4.03(フェーズI)に従って等級付けされた用量制限毒性(DLT)の発生率に基づく、毎週パクリタキセルを併用するガネテスピブの第II相推奨用量
時間枠:28日まで
28日まで
6ヶ月での無増悪生存(フェーズII)
時間枠:治療開始から病勢進行または死亡のいずれか早い方まで、6 か月で評価
治療開始から病勢進行または死亡のいずれか早い方まで、6 か月で評価
奏効率は、RECIST v. 1.1 (第 II 相) に基づく完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) のうち、最良の奏効を示した患者の割合として定義されます。
時間枠:4年まで
4年まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
無増悪生存期間 (フェーズ II)
時間枠:治療開始から病勢進行または死亡のいずれか早い方まで、最大 4 年間評価
治療開始から病勢進行または死亡のいずれか早い方まで、最大 4 年間評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gina Martina-Smaldone, MD、Fox Chase Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年10月9日

一次修了 (実際)

2016年5月9日

研究の完了 (実際)

2018年7月6日

試験登録日

最初に提出

2013年10月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年10月11日

最初の投稿 (推定)

2013年10月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月4日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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